今年4月11日是第20個(gè)世界帕金森日，主題是“關(guān)注帕金森，攜手健康行”，通過(guò)規范的綜合治療，顯著(zhù)改善病人的生活質(zhì)量。帕金森?。≒D）是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統退行性疾病，在我國65歲以上人群的患病率為1700/10萬(wàn)，并隨年齡增長(cháng)而升高，給家庭和社會(huì )帶來(lái)沉重的負擔。

　　帕金森病的危險因素有哪些？

　　自2006年以來(lái)，很多縱向研究對那些似乎能夠修飾帕金森病風(fēng)險的環(huán)境或行為因素進(jìn)行評估。本綜述描述了帕金森病的流行病學(xué)，并對過(guò)去10年有關(guān)帕金森病危險因素的研究進(jìn)展進(jìn)行重點(diǎn)介紹。

　　帕金森病診斷標準的更新及解讀

　　2015年國際運動(dòng)障礙學(xué)會(huì )（MDS）推出了帕金森病臨床診斷新標準；為了更好地規范我國臨床醫師對帕金森病的診斷和鑒別診斷，我們在英國UK腦庫帕金森病臨床診斷標準的基礎上，參考了MDS推出的PD診斷新標準，結合我國的實(shí)際，對我國2006年版的帕金森病診斷標準進(jìn)行了更新。

　　重大更新：MDS帕金森病最新診斷標準深入解讀

　　中國帕金森病的診斷標準（2016版）（這篇文章小編似乎沒(méi)有發(fā)過(guò)微信，大家可點(diǎn)擊閱讀原文查看）

　　前驅期帕金森病是指存在運動(dòng)癥狀或非運動(dòng)癥狀或體征，但尚不足以診斷帕金森的時(shí)期，2015年國際運動(dòng)障礙病協(xié)會(huì )（MDS）發(fā)表了前驅期PD診斷標準，基本就是用公式來(lái)算算命。

　　我們的腦內有兩只“小燕子”，不過(guò)對于帕金森病患者而言，這兩只“小燕子”可能會(huì )消失。如何正確抓住燕子的尾巴？一張圖手把手將教你怎樣識別燕尾征。

　　談?wù)勁两鹕〉蔫b別診斷

　　臨床上，經(jīng)常會(huì )遇見(jiàn)以癡呆和帕金森綜合征為主要臨床表現的患者，這時(shí)候我們主要會(huì )想到的兩大類(lèi)疾病就是路易體癡呆（DLB）和帕金森病癡呆（PDD）。目前臨床上將其鑒別診斷簡(jiǎn)單歸納為“一年原則”，即錐體外系癥狀出現后1年之內出現癡呆，則診斷傾向于DLB，若癡呆于椎體外系癥狀1年之后才出現則診斷更傾向于PDD。

　　帕金森病癡呆vs路易體癡呆，還有一年之隔嗎？

　　帕金森?。≒D）是一種常見(jiàn)的神經(jīng)變性疾病，常表現為非對稱(chēng)運動(dòng)遲緩，靜止性震顫，僵硬和姿勢不穩定癥狀。很多疾病，包括震顫、步態(tài)異常和非典型帕金森病都與PD類(lèi)似，因此作出正確的診斷備受挑戰。

　　“運動(dòng)遲緩、肌僵直、靜止性震顫、姿勢不穩”是帕金森?。≒D）的四大運動(dòng)癥狀。其中，“運動(dòng)遲緩”是核心癥狀，若再合并出現其他三大癥狀之一，即可被認為存在“帕金森癥”表現。本文通過(guò)臨床實(shí)踐中遇到的1例“帕金森癥”疑難病例，與大家一起分享鑒別診斷思路。

　　關(guān)注帕金森病的非運動(dòng)癥狀

　　帕金森病特有的運動(dòng)癥狀已經(jīng)得到了很好的描述，但認知障礙是最近才被人們認識到的一種特征性表現。最近的幾項相關(guān)研究從各個(gè)方面對認知障礙問(wèn)題進(jìn)行了廣泛探討。本文對帕金森病認知障礙的病理生理學(xué)、遺傳學(xué)和管理的最新進(jìn)展進(jìn)行概述。

　　帕金森病患者的非運動(dòng)癥狀十分常見(jiàn)，并且可以顯著(zhù)影響生活質(zhì)量。在第四屆世界帕金森病大會(huì )上，有學(xué)者對常見(jiàn)非運動(dòng)癥狀的管理措施進(jìn)行了回顧，然而諸多研究結果仍處于不確定狀態(tài)，治療措施的評價(jià)褒貶不一。本文針對這一問(wèn)題進(jìn)行了探討。

　　作為帕金森?。≒D）運動(dòng)前期階段的臨床生物標志物，非運動(dòng)癥狀標志著(zhù)PD患者與健康相關(guān)的生活質(zhì)量。這類(lèi)癥狀不僅會(huì )大幅增加患者的醫療費用（因住院和治療需求增加），對醫護人員也是一種巨大挑戰。而且，與運動(dòng)癥狀相比較，臨床醫生常常會(huì )忽視患者的非運動(dòng)癥狀及其治療。本文主要關(guān)注與PD非運動(dòng)癥狀相關(guān)的臨床問(wèn)題及其仍未得到滿(mǎn)足的治療需求。

 　　帕金森病的治療及用藥注意事項

　　雖然帕金森病沒(méi)有治愈方法，但可行的治療方法可以控制患者的運動(dòng)癥狀，改善生活質(zhì)量。一部分類(lèi)別藥物已被批準用于早期帕金森病的單一療法，以及疾病后期的輔助治療。雖然帕金森病藥很多，但作為初始治療，90%的情況下記住下面這三類(lèi)藥就足夠了。單胺氧化酶B(MAO-B)抑制劑、多巴胺受體激動(dòng)劑、左旋多巴。