乙型肝炎病毒(HBV)感染是導致全球高死亡率和社會(huì )負擔的主要健康問(wèn)題。全球估計有20億人感染HBV,其中2.46億人為慢性感染,發(fā)生肝功能失代償、肝硬化和肝細胞癌的風(fēng)險增加。
中國的HBV感染負擔居世界之最,估計有7460萬(wàn)HBsAg攜帶者。盡管過(guò)去二十年間,中國從HBV高流行率降至中度流行率,但HBV感染人群的絕對數量仍然非常大。盡管成功實(shí)施了嬰幼兒普遍乙型肝炎疫苗接種計劃,中國一直面臨新的挑戰。
在HBV高流行地區,垂直傳播占據HBV感染的主導地位;在HBV中度流行地區,則存在混合傳播的傳播方式,包括嬰兒期、兒童期和成年期的傳播。在中國,旨在減少母嬰垂直傳播(從感染母親到后代)和橫向傳播(配偶)的戰略已經(jīng)變得非常重要,以便有效控制中度流行地區的HBV感染,尤其是大量HBV感染人群和易感人群居住的農村地區的HBV感染。
計劃妊娠的夫婦是預防HBV通過(guò)家庭成員傳播的關(guān)鍵利益相關(guān)者。雖然以前的研究已經(jīng)糞便檢查了育齡婦女、孕婦或育齡男性的HBV感染患病率,但目前評估準備妊娠的夫婦的HBV感染患病率的現有研究比較罕見(jiàn)。來(lái)自北京大學(xué)公共衛生學(xué)院的研究人員評估了中國農村準備懷孕的夫婦中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)的流行程度,并評估了HBV流行率與配偶中HBsAg/HBeAg和ALT狀態(tài)之間的關(guān)系。
研究人員進(jìn)行了全國性橫斷面研究,使用2010年至2012年間31個(gè)省份準備懷孕的1,936,801名農村夫婦的健康檢查計劃數據。使用ELISA檢測血清學(xué)樣本,將夫婦的HBsAg不一致或兩者均為陽(yáng)性定義為“陽(yáng)性夫婦”(POSITIVECOUPLES,PC)。
研究結果
在1,936,801對夫婦中,妻子平均年齡27歲,丈夫平均年齡29歲。202,816對夫婦(10.47%;95%CI,10.43%-10.51%)為HBsAg陽(yáng)性夫婦。其中,56,474對夫婦中檢測到HBeAg(高感染性);
多變量模型顯示,調整潛在的混雜因素后,妻子中HBV感染的流行率隨著(zhù)其丈夫的HBsAg/HBeAg陽(yáng)性狀態(tài)和丙氨酸轉氨酶(ALT)水平增加(調整后的OR從2.31增加至4.98);
同樣,丈夫中HBV感染的流行率與其妻子的HBsAg/HBeAg的陽(yáng)性狀態(tài)和ALT水平相關(guān)(調整后的OR從2.04增加至4.93);
研究結論
總的來(lái)看,在中國農村準備懷孕的夫婦中,POSITIVECOUPLES的流行率較高(10.74%),HBV感染流行率與配偶的HBsAg/HBeAg陽(yáng)性狀態(tài)以及ALT呈獨立相關(guān)。研究結果提示,為了有效預防家庭成員間HBV的水平和垂直傳播,我們不應該在妊娠之前僅僅關(guān)注母親,而應該將陽(yáng)性夫婦整體視為一個(gè)重要的護理對象。應該推廣廣泛的方案,篩選準備妊娠的農村夫婦的HBV感染狀態(tài),并對感染者進(jìn)行治療,并向易感配偶及其后代提供疫苗接種。
本品主要用于緩解哮喘或慢性組塞性肺部疾病人的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥290適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥7適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥14.5適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥5適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥13適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥12適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥10.5適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥9適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥3.7用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監測,測試結果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥48適用于檢測成人的體溫(TEMP)、脈搏氧飽和度(SpO2)、脈率(PR)、無(wú)創(chuàng )血壓(NIBP)參數。
健客價(jià): ¥2990為成年使用者提供持續氣道正壓通氣或雙水平氣道正壓通氣治療的界面連接裝置。
健客價(jià): ¥598適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥7.8適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥11適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥9適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥5.5適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥10適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥4.6適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥7適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥13適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥7適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥10適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥5適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥8