近日，美國心臟病學(xué)會(huì )等多個(gè)學(xué)會(huì )對2012年版穩定性缺血性心臟?。⊿IHD）患者冠脈血運重建恰當使用標準（AUC）進(jìn)行了更新。
以下是2017年穩定性缺血性心臟病患者冠脈血運重建恰當使用標準的要點(diǎn)：
1.該標準的依據是美國心臟病學(xué)會(huì )對現行手術(shù)預后及患者獲益風(fēng)險的理解。
2.該文件使用了部分新術(shù)語(yǔ)，例如“恰當的治療”、“可能是恰當的治療”和“幾乎不是恰當的治療”。
3.標準繼續強調使用更加客觀(guān)的缺血評估方法對患者進(jìn)行危險分層（低?；蛑?高危），與穩定性缺血性心臟病指南所描述的一致。該標準還擴展了冠脈內生理測試（主要是指血流儲備分數）的使用范圍。
4.該標準調整了抗心絞痛治療的表格結構，來(lái)反映常規的實(shí)踐模式，即按照無(wú)抗心絞痛治療、使用一種抗心絞痛藥物或使用≥2種抗心絞痛藥物對患者進(jìn)行分級。學(xué)者們認為所有患者都在接受指南推薦的最佳藥物治療。
5.該標準還對擬行腎臟移植或經(jīng)皮瓣膜手術(shù)的患者進(jìn)行了分級。
6.一般而言，在冠心病負擔較低（單支病變）者、無(wú)創(chuàng )檢查提示低危者和/或無(wú)抗心絞痛治療者中，PCI或CABG幾乎不是恰當的初始治療選擇。
7.當患者發(fā)展為雙支、三支或左主干病變時(shí)，PCI或CABG等血運重建就變成了可能恰當的治療或恰當的治療；對于病變復雜性中等或較高（SYNTAX評分≥22）的患者、甚至是有缺血癥狀但沒(méi)有接受抗心絞痛治療的患者，CABG一般被作為恰當的治療。
8.對于存在左主干分叉病變的中、高疾病負荷患者，CABG一般是恰當的治療，而PCI幾乎不是恰當的治療。
9.重復CABG對經(jīng)乳內動(dòng)脈向左前降支搭橋的患者來(lái)說(shuō)幾乎不是恰當的治療。
10.對于正在接受經(jīng)皮瓣膜術(shù)前評估的患者，PCI是恰當的治療。
11.頒布該標準的目的是為醫生和患者提供血運重建指導，其中部分推薦仍需要更加深入的研究和評估。
活血化瘀，益氣通脈，宣痹止痛，用于氣虛血瘀、胸痹心痛、氣短、心悸、冠心病、心絞痛、陳舊性心肌梗塞屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥38益氣生津，活血通脈。用于心氣不足，心陰虛弱引起的心血瘀阻，心悸氣短，胸悶作痛，自汗乏力，脈微結代；冠心病，心絞痛，心律不齊。
健客價(jià)： ￥16.5活血化瘀、行氣止痛。用于冠心病、心絞痛的預防和治療。
健客價(jià)： ￥121.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩定性心絞痛（勞累性心絞痛）。
健客價(jià)： ￥33.5理氣、寬胸，止痛。用于寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹，癥見(jiàn)胸悶、心前區疼痛，冠心病心絞痛見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥13活血化瘀，強心止痛。用于冠心病，心煩心悸，心絞痛。
健客價(jià)： ￥28治療冠心病、穩定性心絞病(勞力性心絞痛) 、治療高血壓。
健客價(jià)： ￥39.8高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥20高血壓、慢性穩定性心絞痛、血管痙攣性心絞痛（或稱(chēng)變異性心絞痛）、經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病等。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥61活血化瘀，理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見(jiàn)胸悶刺痛、心悸氣短；冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥32活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò )，行氣止痛。冠心舒通膠囊用于胸痹心血瘀阻證，癥見(jiàn)胸痛、胸悶、心慌、氣短；冠心病、心絞痛見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥34.5活血化瘀，理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹心痛，癥見(jiàn)胸悶、胸痛，心悸氣短；冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥36活血行氣，化瘀止痛。用于血瘀氣滯，心脈痹阻所致冠心病、心絞痛。
健客價(jià)： ￥621、高血壓 本品適用于高血壓的治療?？蓡为殤没蚺c其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2、冠心?。–AD） 慢性穩定性心絞痛 本品適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療?？蓡为殤没蚺c其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 血管痙攣性心絞痛（Prinzmetal's 或變異型心絞痛） 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療?？蓡为殤靡部膳c其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病 經(jīng)血管
健客價(jià)： ￥321、高血壓 本品適用于高血壓的治療?？蓡为殤没蚺c其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2、冠心?。–AD） 慢性穩定性心絞痛 本品適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療?？蓡为殤没蚺c其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 血管痙攣性心絞痛（Prinzmetal's 或變異型心絞痛） 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療?？蓡为殤靡部膳c其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病 經(jīng)血管
健客價(jià)： ￥25活血化瘀，行氣止痛、養血安神。用于治療胸痹、心痛屬氣滯血瘀癥、高脂血癥以及冠心病、心絞痛見(jiàn)上述證候者。對胸悶、心悸、頭暈、失眠等癥有改善作用。
健客價(jià)： ￥42活血化瘀，理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹心痛，癥見(jiàn)胸悶﹑胸痛﹑心悸氣短；冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥39活血化瘀。用于瘀血內停所致的胸痹，癥見(jiàn)胸悶、心前區刺痛；冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥24高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%，根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥33高血壓．冠心?。ㄐ慕g痛）。伴有心室收縮功能減退（射血分數≤35%，根據超聲心動(dòng)圖確定）的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥30高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%，根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥319高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%，根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥20.6高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥32阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、
健客價(jià)： ￥16.5
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