研究者們早已清楚,青霉素耐藥性細菌的感染難以治愈的重大問(wèn)題之一就是了解細菌是如何產(chǎn)生耐藥性的機制的。細菌通過(guò)產(chǎn)生一種叫做beta-lactamase的酶,能夠分解青霉素,從而將其失活。而最強的耐藥性細菌胞內能夠產(chǎn)生一種叫做metallo-beta-lactamases(MBL)的酶類(lèi)物質(zhì),該酶能夠降解最新開(kāi)發(fā)出的青霉素分子。如今,來(lái)自美國克利夫蘭的研究者們通過(guò)結合兩種不同類(lèi)型的抗生素進(jìn)行治療,這兩種抗生素能夠分別針對細菌產(chǎn)生的兩種不同類(lèi)型的酶,因此,當結合使用時(shí),就會(huì )發(fā)生互補,起到有效殺傷細菌的作用。這一新的策略也許會(huì )被廣泛應用于醫院的抗菌治療中。
CRE是碳青霉烯耐藥性腸桿菌的縮寫(xiě),美國境內有將近三分之一的人受到了該細菌感染的困擾,其中一半以上因此喪命。新的抗生素聯(lián)合療法對于這些患者的治療陽(yáng)性率達到了81%。
指導該研究的作者是來(lái)自凱斯西儲大學(xué)醫學(xué)院的教授RobertA.Bonomo。
研究者們利用兩種抗生素彼此保護不受細菌酶類(lèi)的降解。首先,ceftazidime/avibactam對于metallo-beta-lactamases的降解作用十分敏感,而aztreonam則沒(méi)有這一特性;其次,aztreonam對于其他類(lèi)型的CRE酶類(lèi)較為敏感,而前兩種抗生素則沒(méi)有這一特性。因此,兩類(lèi)不同特性的抗生素結合使用將會(huì )起到更加顯著(zhù)的殺菌效果。
Bonomo等人將其療法首先適用于實(shí)驗室的動(dòng)物模型水平,不過(guò)對于沒(méi)有其它治療手段的患者來(lái)說(shuō)也將馬上進(jìn)行這一治療。雖然還需要更多的臨床試驗才能進(jìn)一步推廣,但這一結果十分具有前景,也為所有飽受耐藥性細菌感染的患者提供了新的生機。