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同是CML,吸煙者更易死亡或疾病進(jìn)展

2017-03-09 來(lái)源:醫脈通血液科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:來(lái)自慕尼黑的研究團隊開(kāi)展了一項分析研究,旨在評估吸煙對CML患者生存預后和晚期疾病進(jìn)展的影響。

  吸煙是慢性粒細胞白血?。–ML)的誘發(fā)因素之一。另外,有研究表明,吸煙可能會(huì )影響這類(lèi)惡性腫瘤的疾病生物學(xué),并且與這類(lèi)患者的死亡和疾病進(jìn)展有關(guān)。

  研究細節

  來(lái)自慕尼黑的研究團隊開(kāi)展了一項分析研究,旨在評估吸煙對CML患者生存預后和晚期疾病進(jìn)展的影響。

  該研究納入了GermanCMLStudyIV試驗中的1536例患者,其中1326例患者可評估。中位觀(guān)察7年,共發(fā)生了163例死亡、95例進(jìn)展為加速期或急變期CML。

  該項分析中,共261例患者為吸煙者(診斷時(shí)正吸煙的患者被視為吸煙者)。非吸煙者的8年總生存率為87%,而吸煙者為83%。多變量分析表明,吸煙對死亡率有顯著(zhù)影響,風(fēng)險比(HR)為2.08。其他與死亡率顯著(zhù)相關(guān)的因素還有年齡增長(cháng)和合并癥等。

  根據敏感性分析,吸煙對患者的影響可能與年齡有關(guān)。例如,16歲的吸煙者與非吸煙者的死亡HR為8.47,而80歲的吸煙者與非吸煙者的死亡風(fēng)險無(wú)明顯差異。

  另外,吸煙者的疾病進(jìn)展率高于非吸煙者。非吸煙者的8年疾病進(jìn)展累積發(fā)生率為7%,吸煙者為12%,HR為2.11。吸煙者與非吸煙者的分子學(xué)反應率無(wú)差異。

  結論

  該研究表明,吸煙可能會(huì )影響這類(lèi)惡性腫瘤的疾病生物學(xué),并且與這類(lèi)患者的死亡和疾病進(jìn)展有關(guān)。在評估一個(gè)CML患者的預后時(shí),應將吸煙視為一個(gè)重要的預后因素。另外,應鼓勵CML患者戒煙,尤其是年齡小于60歲的患者。

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