《中國學(xué)齡前兒童膳食指南（2016）》由中國營(yíng)養學(xué)會(huì )膳食指南修訂專(zhuān)家委員會(huì )婦幼人群指南修訂專(zhuān)家組制訂。指南適用于2周歲以后至未滿(mǎn)6周歲的學(xué)齡前兒童。

　　基于學(xué)齡前兒童生理和營(yíng)養特點(diǎn)，該指南在一般人群膳食指南基礎上增加了如下推薦：

　　推薦一規律就餐，自主進(jìn)食不挑食，培養良好飲食習慣

　　學(xué)齡前兒童的合理營(yíng)養應由多種食物構成的平衡膳食來(lái)提供，規律就餐是其獲得全面、足量的食物攝入和良好消化吸收的保障。

　　此時(shí)期兒童神經(jīng)心理發(fā)育迅速，自我意識和模仿力、好奇心增強，易出現進(jìn)食不夠專(zhuān)注，因此要注意引導兒童自主、有規律地進(jìn)餐，保證每天不少于三次正餐和兩次加餐，不隨意改變進(jìn)餐時(shí)間、環(huán)境和進(jìn)食量；注意培養兒童攝入多樣化食物的良好飲食習慣，糾正挑食、偏食等不良飲食行為。

　　實(shí)踐指導1／合理安排學(xué)齡前兒童膳食

　　學(xué)齡前兒童每天應安排早、中、晚三次正餐，在此基礎上還至少有兩次加餐。

　　加餐時(shí)間：一般分別安排在上午、下午各一次，晚餐時(shí)間比較早時(shí)，可在睡前2小時(shí)安排一次加餐。

　　加餐食物：以奶類(lèi)、水果為主，配以少量松軟面點(diǎn)，晚間加餐不宜安排甜食，以預防齲齒。

　　兒童膳食特點(diǎn)：

　　1）兩正餐之間應間隔4～5小時(shí)；

　　2）加餐與正餐之間應間隔1.5～2小時(shí)；

　　3）加餐份量宜少，以免影響正餐進(jìn)食量；

　　4）根據季節和飲食習慣更換和搭配食譜。

　　實(shí)踐指導2／引導兒童規律就餐、專(zhuān)注進(jìn)食

　　由于學(xué)齡前兒童注意力不易集中，易受環(huán)境影響，如進(jìn)食時(shí)玩玩具、看電視、做游戲等都會(huì )降低其對食物的關(guān)注度，影響進(jìn)食和營(yíng)養的攝入。

　　1）盡可能給兒童提供固定的就餐座位，定時(shí)定量進(jìn)餐；

　　2）避免追著(zhù)喂、邊吃邊玩、邊吃邊看電視等行為；

　　3）吃飯細嚼慢咽但不拖延，最好在30分鐘內吃完；

　　4）讓孩子自己使用筷、匙進(jìn)食，養成自主進(jìn)餐的習慣，既增加兒童進(jìn)食興趣，又培養其自信心和獨立能力。

　　實(shí)踐指導3／避免兒童挑食、偏食

　　學(xué)齡前兒童仍處于培養良好飲食行為和習慣的關(guān)鍵階段，挑食偏食是常見(jiàn)的不良飲食習慣。由于兒童自主性的萌發(fā)，對食物可能表現出不同的喜好，出現一時(shí)性偏食和挑食，此時(shí)需要家長(cháng)或看護人適時(shí)、正確地加以引導和糾正，以免形成挑食、偏食的不良習慣。

　　家長(cháng)良好的飲食行為對兒童具有重要影響，建議家長(cháng)應以身作則、言傳身教，并與兒童一起進(jìn)食，起到良好榜樣作用，幫助孩子從小養成不挑食不偏食的良好習慣。

　　應鼓勵兒童選擇多種食物，引導其多選擇健康食物。對于兒童不喜歡吃的食物，可通過(guò)變換烹調方法或盛放容器或采用重復小份量供應，鼓勵嘗試并及時(shí)給予表?yè)P加以改善，不可強迫喂食。

　　通過(guò)增加兒童身體活動(dòng)量，尤其是選擇兒童喜歡的運動(dòng)或游戲項目，能使其肌肉得到充分鍛煉，增加能量消耗，增進(jìn)食欲，提高進(jìn)食能力。此外，家長(cháng)應避免以食物作為獎勵或懲罰的措施。

　　推薦二每天飲奶，足量飲水，正確選擇零食

　　兒童攝入充足的鈣對增加骨量積累、促進(jìn)骨骼生長(cháng)發(fā)育，預防成年后骨質(zhì)疏松有重要意義。

　　實(shí)踐指導1／培養和鞏固兒童飲奶習慣

　　我國2～3歲兒童的膳食鈣每天推薦量為600mg，4～5歲兒童為800mg。奶及奶制品中鈣含量豐富且吸收率高，是兒童鈣的最佳來(lái)源。目前，我國兒童鈣攝入量普遍偏低，對于快速生長(cháng)發(fā)育的兒童，應鼓勵多飲奶，建議每天飲奶300～400ml或相當量奶制品，可保證學(xué)齡前兒童鈣攝入量達到適宜水平。

　　家長(cháng)應以身作則常飲奶，鼓助和督促孩子每天飲奶，選擇和提供兒童喜愛(ài)和適宜的奶制品，逐漸養成每天飲奶的習慣。

　　如果兒童飲奶后出現胃腸不適（如腹脹、腹瀉、腹痛等）則可能與乳糖不耐受有關(guān)，可采取以下方法加以解決：

　　1）少量多次飲奶或吃酸奶；

　　2）飲奶前進(jìn)食一定量主食，避免空腹飲奶；

　　3）改吃無(wú)乳糖奶或飲奶時(shí)加用乳糖酶。

　　實(shí)踐指導2／培養兒童喝白開(kāi)水的習慣

　　建議學(xué)齡前兒童每天飲水600～800ml，而且，應以白開(kāi)水為主，避免飲含糖飲料。兒童胃容量小，每天應少量多次飲水（上午、下午各2～3次），晚飯后根據具體情況而定。不宜在進(jìn)餐前大量飲水，以免充盈胃容量，沖淡胃酸，影響食欲和消化。

　　家長(cháng)應以身作則養成良好的飲水習慣，并告知兒童多喝含糖飲料對健康的危害。同時(shí)家中常備新鮮的涼開(kāi)水，提醒孩子定時(shí)飲用，家長(cháng)盡量不購買(mǎi)可樂(lè )、果汁飲料，以避免將含糖飲料作為零食提供給兒童。由于含糖飲料對兒童有著(zhù)較大的誘惑，許多兒童容易形成對含糖飲料的嗜愛(ài)，需要給予正確引導。

　　家庭自制的豆漿、果汁等天然飲品可適當選擇，但飲后需及時(shí)漱口或刷牙，以保持口腔衛生。

　　實(shí)踐指導3／正確選擇零食

　　零食是學(xué)齡前兒童全天膳食營(yíng)養的補充，是兒童飲食中的重要內容，零食應盡可能與加餐相結合，以不影響正餐為前提。

　　選擇零食需注意：

　　1）宜選擇新鮮、天然、易消化的食物，如奶制品、水果、蔬類(lèi)、堅果和豆類(lèi)食物；

　　2）少選油炸食品和膨化食品；

　　3）零食最好安排在兩次正餐之間，量不宜多，睡覺(jué)前30分鐘不要吃零食；

　　4）吃零食前要洗手，吃完漱口；

　　5）注意零食的食用安全，避免整粒的豆類(lèi)、堅果類(lèi)食物嗆入氣管發(fā)生意外，建議堅果和豆類(lèi)食物磨成粉或打成糊食用。對于年齡較大的兒童，可引導兒童認識食品和標簽，學(xué)會(huì )辨識食品生產(chǎn)日期和保質(zhì)期。

　　推薦三食物應合理烹調，易于消化，少調料、少油炸

　　從小培養兒童清淡口味，有助于形成終生的健康飲食習慣。在烹調方式上，宜采用蒸、煮、燉、煟等烹飪方式，盡量少用油炸、烤、煎等烹飪方式。對于3歲以下幼兒膳食應專(zhuān)門(mén)單獨制作，并選用適合的烹調方式和加工方法，應將食物切碎煮爛，易于幼兒咀嚼、吞咽和消化，特別注意要完全去除皮、骨、刺、核等；大豆、花生等堅果類(lèi)食物，應先磨碎，制成泥糊漿等狀態(tài)進(jìn)食。

　　膳食制作注意點(diǎn)：

　　1）在為學(xué)齡前兒童烹調加工食物時(shí)，應盡可能保持食物的原汁原味，讓兒童首先品嘗和接納各種食物的自然味道；

　　2）口味以清淡為好，不應過(guò)咸、油膩和辛辣，盡可能少用或不用味精或雞精、色素、糖精等調味品；

　　3）每人每次正餐調和油用量不多于2茶匙（10ml），可選擇常溫下為液態(tài)的植物油，應少選飽和脂肪酸較多的油脂。

　　4）長(cháng)期過(guò)量食用鈉鹽會(huì )增加高血壓、心臟病等慢性疾病風(fēng)險，為兒童烹調食物時(shí)，應控制食鹽用量，還應少選含鹽高的腌制品或調味品。

　　5）可選天然、新鮮香料（如蔥、蒜、洋蔥、檸檬、醋、香草等）和新鮮蔬果汁（如番茄汁、南瓜汁、菠菜汁等）進(jìn)行調味。

　　推薦四參與食物選擇與制作，增進(jìn)對食物的認知與喜愛(ài)

　　學(xué)齡前兒童生活能力逐漸提高，對食物選擇有一定的自主性，開(kāi)始表現出對食物的喜好。鼓勵兒童體驗和認識各種食物的天然味道和質(zhì)地，了解食物特性，增進(jìn)對食物的喜愛(ài)。同時(shí)應鼓勵兒童參與家庭食物選擇和制作過(guò)程，以吸引兒童對各種食物的興趣，享受烹飪食物過(guò)程中的樂(lè )趣和成就。

　　推薦五經(jīng)常戶(hù)外活動(dòng)，保障健康生長(cháng)

　　鼓勵兒童經(jīng)常參加戶(hù)外游戲與活動(dòng)，實(shí)現對其體能、智能的鍛煉培養，維持能量平衡，促進(jìn)皮膚中維生素Ｄ合成和鈣吸收利用。此外，增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，可有效減少兒童近視眼的發(fā)生。

　　學(xué)齡前兒童生長(cháng)發(fā)育速度較快，身高、體重可反映兒童膳食營(yíng)養攝入狀況，家長(cháng)可通過(guò)定期監測兒童的身高、體重，及時(shí)調整其膳食和身體活動(dòng)，以保證正常的生長(cháng)發(fā)育，避免消瘦和超重肥胖。3歲以上的兒童也應每半年或一年測量一次。

　　學(xué)齡前期兒童每天應進(jìn)行至少60分鐘的體育活動(dòng)，最好是戶(hù)外游戲或運動(dòng)，除睡覺(jué)外，盡量避免連續超過(guò)1小時(shí)的靜止狀態(tài)，每天看電視、玩平板電腦、看手機視屏等累計時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。

　　建議每天結合日常生活多做體力鍛煉（公園玩耍、散步、爬樓梯、收拾玩具等）。適量做較高強度的運動(dòng)和戶(hù)外活動(dòng)，包括有氧運動(dòng)（騎小自行車(chē)、快跑等）、伸展運動(dòng)、肌肉強化運動(dòng)（攀架、健身球等）、團體活動(dòng)（跳舞、小型球類(lèi)游戲等）。減少靜態(tài)活動(dòng)（看電視、玩手機、電腦或電子游戲）。