2017年2月4日至8日,第29屆國際血管內治療研討會(huì )(ISET)在美國好萊塢召開(kāi)。鑒于很多讀者在關(guān)注靜脈血栓抗凝、頸動(dòng)脈支架報銷(xiāo)、嚴重肢體缺血和血管支架治療長(cháng)病變等問(wèn)題,筆者篩選了此次會(huì )議上最受歡迎的5篇文章,與大家分享。
1.新型口服抗凝劑在VTE患者中的安全有效性證據持續增加
來(lái)自邁阿密心臟與血管研究所的IanDelConde表示,在VTE患者中,非維生素K口服抗凝劑的安全性?xún)?yōu)于華法林,且抗凝效力不減。與華法林相比,VTE患者經(jīng)非維生素K口服抗凝劑治療后的大出血發(fā)生率更低,且治療更方便,因為無(wú)需常規監測。
2.關(guān)于頸動(dòng)脈支架報銷(xiāo)的爭論
頸動(dòng)脈支架報銷(xiāo)在美國受限的最常見(jiàn)原因是CMS的遲疑和各專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì )的不一致意見(jiàn),但是也會(huì )受到其他因素的影響。血管外科醫生、神經(jīng)科醫生、介入心臟病醫生和放射科醫生的“地盤(pán)之爭”也會(huì )限制頸動(dòng)脈狹窄患者接受支架治療的報銷(xiāo)過(guò)程。
3.積極治療可有效預防截肢
嚴重肢體缺血患者的死亡和截肢之間存在密切的關(guān)系,這就要求患者必須接受積極的治療來(lái)預防截肢。JihadA.Mustapha在會(huì )上表示,嚴重肢體缺血影響了100萬(wàn)例患者/年,每年的治療成本約為30億美元,其中25%患者接受截肢作為一線(xiàn)治療。
4.血管支架治療復雜長(cháng)病變安全有效
在ISET2017會(huì )議上公布的一項研究顯示,2年時(shí)Tigris血管支架在外周動(dòng)脈疾?。\股動(dòng)脈和近端腘動(dòng)脈長(cháng)病變)患者中是安全有效的,且沒(méi)有支架斷裂的證據。
5.急性肺栓塞患者的危險分層
急性肺栓塞的臨床表現不同,對患者進(jìn)行危險分層有助于優(yōu)化預后。