一段“女孩怒斥票販子”的視頻近日火爆網(wǎng)絡(luò )，也把大醫院就醫難的困境再次展現出來(lái)。北京的大醫院普遍人滿(mǎn)為患，而社區醫療機構就診環(huán)境好，但是卻得不到患者的認可，不能起到分流患者的作用。過(guò)度醫療、小病大治現象背后的根源是什么，社區醫院該何去何從？帶著(zhù)這些問(wèn)題，本報記者近日走進(jìn)市民身邊的社區醫院，一探究竟。

　　文文在2015年“晉升”為媽媽。生孩子的時(shí)候，文文都和大醫院打交道；寶寶出生后，少不了要和社區醫療機構打交道：最主要的就是給孩子打疫苗、進(jìn)行常規體檢。寶寶兩個(gè)月的時(shí)候，她帶著(zhù)寶寶去豐臺區的一家社區衛生服務(wù)中心體檢。輪到寶寶體檢時(shí)，一個(gè)女醫生檢查后說(shuō)：“囟門(mén)大，缺鈣，必須要馬上補鈣。”醫生還告訴文文，這么小的寶寶缺鈣，就是因為媽媽在孕期缺鈣。文文不同意了：“我懷孕的時(shí)候一直吃鈣片，腿也從來(lái)沒(méi)有抽筋過(guò)，應該不缺鈣吧？”醫生堅持說(shuō)孩子就是缺鈣。說(shuō)完，就給她開(kāi)了兩盒鈣片。但這種補鈣的產(chǎn)品不是用醫院的處方開(kāi)具的，而是寫(xiě)在一張小紙條上；醫生還叮囑文文：這種鈣片藥店、醫院都沒(méi)有賣(mài)的，必須要去指定地點(diǎn)買(mǎi)。文文沒(méi)搭理這個(gè)醫生。

　　回到家后，文文和鄰居聊天，發(fā)現這個(gè)醫生給很多孩子都開(kāi)了這種鈣片。“好多人都被忽悠了。”再一打聽(tīng)，才知道這些家長(cháng)都是在一個(gè)距離社區衛生服務(wù)中心稍遠點(diǎn)的小屋里買(mǎi)到的。“小屋里堆滿(mǎn)了方便面、礦泉水，家長(cháng)把紙條交上去之后，就有人到里屋拿出鈣片。一盒130元，醫生一開(kāi)就是兩盒。”文文雖然很堅定地沒(méi)去買(mǎi)鈣片，可還是有點(diǎn)擔心寶寶的囟門(mén)發(fā)育狀況。隨后，她帶著(zhù)寶寶去婦產(chǎn)醫院復查，醫生說(shuō)囟門(mén)發(fā)育得正合適，不缺鈣。文文這才放下心來(lái)。

　　小原是兩個(gè)寶寶的媽媽。兩年前，大寶出生后一個(gè)多月，她帶著(zhù)寶寶去朝陽(yáng)區的一家社區衛生服務(wù)中心打預防針。打針的護士將針頭直戳進(jìn)寶寶的小胳膊里，“我當時(shí)就火了，這會(huì )不會(huì )把孩子的骨頭扎壞??？”寶寶第二次打疫苗的時(shí)候，小原就帶著(zhù)孩子去了一家著(zhù)名三甲醫院的國際醫療部。老二出生后，她選擇了一家在京開(kāi)診時(shí)間很長(cháng)的外資醫院，給老二買(mǎi)了疫苗注射套餐。“現在我們家最大的醫療支出就是孩子打疫苗，但是我愿意付這份錢(qián)。”小原說(shuō)，如果寶寶需要一次打兩針疫苗，在社區醫療機構都是打一針、再打一針，孩子內心非常恐懼。在外資醫院，則是兩名護士在寶寶的一左一右，然后喊1、2、3，數到“3”，兩個(gè)護士同時(shí)注射疫苗，孩子還沒(méi)緩過(guò)神來(lái)，疫苗接種已經(jīng)結束了。“社區醫務(wù)人員給寶寶豎著(zhù)進(jìn)針到底對不對，我也不知道。但我在三甲醫院和外資醫院給孩子打疫苗，都沒(méi)看到直著(zhù)戳進(jìn)去的。”

　　在北京，社區醫療機構的功能是“六位一體”的，除了診治疾病外，還承擔著(zhù)健康管理、兒童保健等任務(wù)。在一些地區，由于社區衛生服務(wù)人員配備的力量不夠，社區醫務(wù)人員非常辛苦，服務(wù)會(huì )“縮水”、“打折”。但對于每個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，一個(gè)社區醫務(wù)人員代表的就是社區衛生服務(wù)的整體。很多人不愿意到社區就診，能不能讓更多的家庭從打疫苗時(shí)就培養起對社區醫療機構的信任呢？