近日，四川大學(xué)華西醫院發(fā)布的一則《接收新藥資料申報的公告》，引發(fā)了行業(yè)內的關(guān)注和議論，原因是華西醫院在公告中宣布：拒絕新增中成藥和腫瘤輔助用藥。與此同時(shí)，隨著(zhù)11月新一輪全國藥品招標啟動(dòng)在即，越來(lái)越多的信息似乎正在傳遞出來(lái)。

　　中成藥、輔助用藥遇冷

　　根據華西醫院官網(wǎng)上掛出的《接收新藥資料申報的公告》，此次該院新藥申報品種暫不接收如下類(lèi)別品種：一是國藥準字號以“Z”開(kāi)頭的中成藥（單一成份含量占總提取物85%以上的注射劑除外）；二是腫瘤輔助用藥；第三，華西醫院表示，原則上其已有“一品兩規”的品種，或與在院藥品品規質(zhì)量（或價(jià)格）層次相同者，不再接受新藥申報。同時(shí)，根據醫院抗菌藥物管理專(zhuān)委會(huì )的討論結果，抗菌藥物的申報只限于注射用替加環(huán)素、兩性霉素B脂質(zhì)體、美羅培南和大環(huán)內酯類(lèi)注射劑。

　　“對藥企來(lái)說(shuō)，醫院是主戰場(chǎng)，任何一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)都會(huì )引發(fā)關(guān)注。”賽柏藍執行總編司徒陽(yáng)明表示。資料顯示，華西醫院是西部地區疑難危急重癥診療的國家級中心，醫療水平處于全國先進(jìn)行列。該醫院2014年門(mén)、急診量491萬(wàn)人次，出院病人22萬(wàn)人次，手術(shù)13萬(wàn)臺次。這樣的數據說(shuō)明，該醫院在國內醫療界頗具影響力。

　　那么，華西醫院的上述公告是否意味著(zhù)中成藥、腫瘤輔助用藥還會(huì )受到更多醫院的冷遇？

　　“我們的做法和華西醫院不一樣。”昨天，上海一家知名三甲醫院相關(guān)人士告訴記者，上海的醫院一般是由各科室根據上海市招標范圍里提出名單，然后經(jīng)討論決定是否最終進(jìn)入醫院。“像這樣公開(kāi)明確不接受申報品種，我們還沒(méi)有那么做過(guò)。”該人士同時(shí)表示，以腫瘤輔助用藥為例，“它有個(gè)特點(diǎn)是，相比于治療用藥，其療效并不明確，但用藥時(shí)間長(cháng)，價(jià)格也較高（增加了病患負擔）。”因此，近來(lái)呈嚴控趨勢。如11月10日，安徽省衛計委發(fā)布了《關(guān)于公布全省2015年4-10月份重點(diǎn)藥品監控目錄的通報》，共有50個(gè)藥品被列入重點(diǎn)監控范圍，監控目錄不乏中藥品種的輔助藥，特別是治療腫瘤、心腦血管疾病的大品牌藥。

　　至于中成藥，上述人士認為，中藥也存在療效不夠明確的問(wèn)題。“中藥其實(shí)可以通過(guò)植物提取，將單體提取出來(lái)，就像屠呦呦的青蒿素一樣，從而得到新的發(fā)展。”與此同時(shí)，復方制劑也在需求突破，例如麝香保心丸的循證醫學(xué)研究成果就已經(jīng)發(fā)表在世界頂級的《科學(xué)》雜志上。

　　驚現軍標“黑名單”

　　今年，除華西醫院的公開(kāi)“拒增”，全軍藥材供應保障監管中心日前也公告了一份違約“黑名單”，一些藥品被終止軍標資格。

　　根據全軍藥材供應保障監管中心披露的《關(guān)于公示全軍藥品網(wǎng)上集中采購不供貨生產(chǎn)企業(yè)及其品種的通知》，對于兩種情況將采取嚴格手段：一是生產(chǎn)企業(yè)以原輔材料上漲、原材料短缺、代理商改變、公司整合、產(chǎn)品銷(xiāo)量過(guò)低、產(chǎn)品工藝改變、生產(chǎn)設備維修等理由不履約，將取消該品種的中選資格并列入違約黑名單，列入該“黑名單”的品種將不得在軍隊系統采購使用，相關(guān)企業(yè)將在今后軍隊藥品集中采購中扣減商業(yè)信譽(yù)分；二是生產(chǎn)企業(yè)因停產(chǎn)等理由不履約，將暫停該品種的采購資格。

　　在這個(gè)“黑名單”上，出現了石藥集團、湖南科倫制藥有限公司、豐原藥業(yè)、吉林敖東、貴州百靈、太龍藥業(yè)、廣濟藥業(yè)、云南白藥等公司的相關(guān)產(chǎn)品。