進(jìn)入7月份后,陜西多家醫院院長(cháng)被檢察機關(guān)帶走后再沒(méi)有回來(lái),一起被帶走的還有這些醫院的骨科主任等手術(shù)尖子。
記者已證實(shí)有5家醫院院長(cháng)被抓。而知情者說(shuō),全省至少十余家醫院院長(cháng)“出事”。日前,陜西省衛生部門(mén)緊急下文,要求醫務(wù)人員在9月25日以前上繳灰色收入到“廉政賬號”。
10月12日,陜西省韓城市礦務(wù)局總醫院。一位中層領(lǐng)導說(shuō),醫院院長(cháng)和骨科主任被抓走后,醫院震動(dòng)很大。醫院2個(gè)月沒(méi)發(fā)工資了,一些護士每月僅1000塊錢(qián)工資,現在靠借錢(qián)生活。
韓城市礦務(wù)局總醫院:人心惶惶,有人不愿當領(lǐng)導了
10月12日,在韓城市礦務(wù)局總醫院,一位醫務(wù)人員得知華商報記者找院長(cháng)程建昌時(shí)說(shuō),“他出事了,已經(jīng)不是院長(cháng)了”。
在該院行政大樓,一副院長(cháng)辦公室擺滿(mǎn)了書(shū)法,而斜對面一間辦公室里,這位副院長(cháng)興致勃勃地和同事談?wù)撝?zhù)書(shū)法。
得知記者來(lái)意后,這位副院長(cháng)變得沉默。最后他說(shuō),還是通過(guò)宣傳部門(mén)說(shuō)吧。
該醫院黨群部負責人杜育鴻承認:程建昌被西安市蓮湖區檢察院帶走了。當華商報記者再次詢(xún)問(wèn)程是否回來(lái)時(shí),杜育鴻含含糊糊說(shuō)不清。只是說(shuō)現在上級已經(jīng)委派了一個(gè)臨時(shí)負責的院長(cháng),如果要想了解更多的情況,必須要經(jīng)韓城市礦務(wù)局同意。
該院一位中層干部透露,院領(lǐng)導被帶走是今年7月份的事。這位知情者說(shuō),和院長(cháng)一起被帶走的還有骨科主任程清平。院長(cháng)程建昌原來(lái)也是骨科主任上來(lái)的。程建昌畢業(yè)于華山冶金醫學(xué)專(zhuān)科學(xué)校,大專(zhuān)學(xué)歷,骨科副主任醫師,骨科臨床有30年的經(jīng)驗,在當地很有名氣。但他可能就栽在了這些上面,骨科手術(shù)耗材背后隱藏著(zhù)巨大的利益。
該院另外一位資深醫生說(shuō),程清平10年前和另外一位醫生競爭骨科主任的崗位,最終程清平勝出。但塞翁失馬、焉知非福,程清平也是最終栽倒在骨科主任的崗位上。
一些醫務(wù)人員說(shuō),醫院本來(lái)效益就不是很好。有的老同志每月3000元工資,扣除醫療保險、住房公積金等后,每月也就2000元錢(qián)左右。領(lǐng)導出事后人心惶惶,有的人都不愿意再當領(lǐng)導了。
韓城市人民醫院:院長(cháng)和倆科室主任被帶走
記者還了解到,韓城市人民醫院院長(cháng)和兩名科主任被西安市蓮湖區檢察院帶走后,均沒(méi)有回來(lái)。
趙亞軍是韓城市人民醫院黨委書(shū)記兼副院長(cháng)。他說(shuō),7月份西安市蓮湖區檢察院來(lái)人,將院長(cháng)張勝強和創(chuàng )傷科主任楊小明以及骨科主任楊立民一起帶走了。
熟悉院長(cháng)張勝強的人說(shuō),張勝強為人豪爽義氣,說(shuō)干就干,膽子特別大。“這個(gè)膽子大和義氣,干好了就是魄力,干不好了就是走上另外一條路的添加劑”。
趙亞軍承認,醫院出事不久,就接到上級通知,要求在醫院里面建立廉政賬號,限期讓醫務(wù)人員將收取的紅包上繳。
到底收到醫務(wù)人員上繳的多少灰色收入,趙亞軍說(shuō):組織規定不能問(wèn),也不能向外透露,“包括我們都沒(méi)權力問(wèn)”。
華縣人民醫院:將回扣放在“小金庫”就好了
10月9日,華商報記者來(lái)到華縣人民醫院采訪(fǎng)。爆料人稱(chēng),該醫院也有人被檢察院帶走。
華縣醫院副院長(cháng)兼新聞發(fā)言人井博文說(shuō),今年7月份,西安市灞橋區檢察院幾名工作人員來(lái)到醫院,讓紀檢組長(cháng)找來(lái)醫院院長(cháng)楊峰和骨科主任梁西興,在談了一會(huì )話(huà)后,就將兩人帶走,再也沒(méi)有回來(lái)。
井博文說(shuō),兩個(gè)被帶走的人都是業(yè)務(wù)骨干,對醫院影響很大。醫院另外一位干部將院長(cháng)被抓事件,歸結為體制問(wèn)題。這位干部說(shuō),醫院修建的辦公大樓才啟用1年多,醫院背負了很多債務(wù)。在實(shí)際工作中,醫生一些行為難免不和效益掛鉤,要賺錢(qián)還債呀。井博文無(wú)奈地說(shuō):能否讓醫生遠離銅臭味,回到本身工作中去,好好地救死扶傷呢?
上述那位不愿具名的干部說(shuō),雖然個(gè)別醫院給醫生下達有經(jīng)濟創(chuàng )收任務(wù),但個(gè)人拿回扣畢竟觸犯了法律。如果院長(cháng)將回扣放到醫院公賬上,即小金庫內就好了,“最多違反紀律,也不會(huì )觸犯刑法”。
資料顯示,2013年華縣人民醫院院長(cháng)楊峰接受華縣政府網(wǎng)站采訪(fǎng)時(shí)說(shuō),采取“上級爭取一點(diǎn),銀行貸一點(diǎn),單位墊一點(diǎn)”的辦法,多渠道籌集資金,有力地保證了醫院新樓按計劃順利進(jìn)行。這座新樓大約在2014年5月份投入使用。
據了解,楊峰此前是醫院黨委書(shū)記,今年45歲,才上任院長(cháng)兩年時(shí)間就出事,令很多人感到惋惜。
當天,華商報記者遇到一位向醫院推銷(xiāo)信息建設的男子,正在和醫院財務(wù)、信息科兩個(gè)負責人走出醫院。最后,醫院似乎委婉謝絕了這名男子的要求。
隨后,記者以醫用耗材同行的身份了解情況。這位男子說(shuō),他原來(lái)做其他行業(yè),最近才開(kāi)始涉足醫療方面的推銷(xiāo)。
他將記者拉到?jīng)]人處說(shuō),這里面學(xué)問(wèn)很大。一般是先要拿下科室主任,最后在科室主任的推薦下,才能見(jiàn)到醫院院長(cháng)。
那么給醫院相關(guān)人員多少回扣,才能搞定呢?該男子說(shuō),一般是給科室主任5%的回扣,給院長(cháng)10%的回扣。該推銷(xiāo)代表顯得很迷惑,“最近在渭南,不知道什么原因,一些醫院領(lǐng)導都不敢出來(lái)見(jiàn)面,上門(mén)也不理”。
迷惑的衛生局長(cháng):耗材采購害了很多好醫生
L局長(cháng)是陜西渭南某縣的衛生局長(cháng),在這次骨科耗材回扣窩案中,該縣也有兩名醫院院長(cháng)被戶(hù)縣檢察院帶走。
L局長(cháng)說(shuō)很痛心,他們經(jīng)常召開(kāi)廉政會(huì )議,包括簽訂相關(guān)廉潔責任書(shū)。“我們甚至帶領(lǐng)大家去監獄,聽(tīng)取公職人員做犯罪報告,但還是出現了這樣的事情”。
在該縣,兩位醫院院長(cháng)的口碑卻相當好,不管是縣領(lǐng)導還是其他人,都認為這兩位院長(cháng)“將兩個(gè)很爛的醫院搞到今天,確實(shí)付出了很多”。
L局長(cháng)說(shuō),現在藥物都是國家統一配送的,不會(huì )出現什么事情,最怕的就是耗材采購。他甚至建議,耗材采購能否讓縣政府統一進(jìn)行。
上述兩位院長(cháng)被帶走后,由于沒(méi)有給單位發(fā)過(guò)書(shū)面通知,L局長(cháng)專(zhuān)門(mén)到戶(hù)縣檢察院詢(xún)問(wèn)。對方告訴他,此案已經(jīng)上報上級機關(guān),正在等待決定。該縣衛生局也下傳了上級衛生部門(mén)的通知,通知全縣醫務(wù)人員在9月25日以前上繳灰色收入。
知情者:據說(shuō)案發(fā)來(lái)自一個(gè)賬本
到底有多少醫院院長(cháng)被抓呢?涉及到多少醫務(wù)人員呢?
“全省至少10多個(gè)醫院的院長(cháng)被抓”,一位曾經(jīng)配合過(guò)該窩案辦案的執法人員透露。
華商報記者證實(shí),僅渭南市至少有5家醫院的一把手被帶走后均沒(méi)有回來(lái)。目前這些人員被帶走的時(shí)間已經(jīng)過(guò)去兩個(gè)多月了,或已被采取強制措施。而渭南市人大常委會(huì ),也同意檢察院對作為人大代表的院長(cháng)采取強制措施。
這種牽扯到眾多醫院領(lǐng)導和重要科室主任的案件是如何暴露出來(lái)的呢?一位接近辦案者的人員透露,案件牽扯到一家叫公司。這家公司給多個(gè)醫院發(fā)回扣的一個(gè)賬本,不知道是有人舉報還是無(wú)意遺失,最終到了西安市檢察院。檢察院順藤摸瓜,于是案件很快就大白于天下。
華商報記者已證實(shí),在這起窩案中,西安市檢察院至少指派灞橋區、戶(hù)縣、蓮湖區檢察院上手辦理此案,基本上都是一家檢察院對應一個(gè)縣。10月15日,西安市檢察院綜合處一位負責人證實(shí),渭南市幾家醫院院長(cháng)涉嫌犯罪的案件,是西安市檢察院指派幾家區(縣)檢察院辦理的。
案件到底牽扯到什么事情呢?韓城市礦務(wù)局總醫院、韓城市人民醫院和華縣醫院等等,被帶走的都是骨科主任,其中一家被帶走的是創(chuàng )傷科主任。而這些科室是使用醫療耗材最多的科室。顯然,問(wèn)題就出現在這里。
醫務(wù)人員:“到底上繳多少才不會(huì )有事”
一位資深醫藥代表告訴華商報記者,最早醫藥未公開(kāi)招標前,藥品利潤豐厚,藥品進(jìn)醫院一般“院長(cháng)一次性給到位,再給分管副院長(cháng)、藥劑科主任做好工作就行了,剩下的就是每月或每周與科室或者醫生個(gè)人結算”。
后來(lái)公開(kāi)招標了,醫藥市場(chǎng)越來(lái)越透明,利潤越來(lái)越薄,最終很多醫藥代表都被擠到耗材器械上去了。“比如骨科,多家鋼板可以選擇,醫院連庫房都不用進(jìn),醫生有時(shí)一個(gè)電話(huà)打過(guò)來(lái),讓直接送到手術(shù)室”。
這位人士稱(chēng),類(lèi)似因耗材導致多名醫生被抓的情況,此前并不鮮見(jiàn)。前幾年西部某省,一個(gè)做耗材的銷(xiāo)售代表一年花200多萬(wàn)拉關(guān)系,但沒(méi)有做成一單,一怒之下直接舉報,結果導致該省大多數骨科尖子、主任院長(cháng)被抓。
華商報記者了解到,與眾多醫院院長(cháng)和重要科室主任被抓相伴隨,今年7月份開(kāi)始,陜西省衛計委下發(fā)文件,內容大概是每個(gè)醫院在銀行設立廉政賬號,限期在2015年9月25日以前,醫務(wù)人員收取的各種回扣、紅包上繳該賬戶(hù)。知情者透露,醫生上繳的錢(qián),醫院任何人不能過(guò)問(wèn)錢(qián)數,也不能追究責任。只要上繳,就不會(huì )追究刑事責任。
在采訪(fǎng)中,華商報記者在多家醫院都看到類(lèi)似的通知,這些限期上繳“灰色收入”的通知貼在醫院行政樓內的通知欄內,但語(yǔ)言極為隱晦。一些醫生私下相互打聽(tīng),“到底上繳多少才能不會(huì )有事呢”。
四川高值醫用耗材陽(yáng)光采購,同行可舉報
此前陜西曾出現多家醫院科室主任被帶走現象。資深人士透露,約兩年前,西安數家三甲醫院心臟外科主任和醫生牽扯到耗材回扣案,陜西省某地級市公安局刑偵部門(mén)辦理此案,曾經(jīng)在醫療界引起巨大震動(dòng)。但不知為何,此案沒(méi)有見(jiàn)到有關(guān)部門(mén)通報。
韓城市礦務(wù)局總醫院一位中層干部說(shuō),去年醫院使用的耗材總共不到100萬(wàn),能分到院長(cháng)和科室主任手里面的“應該非常有限”。
而有的人認為,韓城市算是縣級市,這里有煤礦,可能用到類(lèi)似骨傷患者使用的耗材還能多一些,而其它縣醫院使用的耗材極為有限。稍微貴一點(diǎn)的耗材和比較大的病,一般患者都去大醫院去看。
“其實(shí),省城大醫院的耗材肯定貓膩會(huì )更大”,一位縣級醫院的副院長(cháng)說(shuō)。
來(lái)自業(yè)界的消息稱(chēng),四川省基本藥物集中采購中心曾發(fā)布通知,推行高值醫用耗材集中掛網(wǎng)陽(yáng)光采購。其中規定:企業(yè)要如實(shí)填報最低價(jià),在最低價(jià)基礎上再降10%作為招標價(jià);填報最低價(jià)后公示,讓同行互相舉報,不是最低價(jià)的,要處罰直至取消掛網(wǎng),踢出四川市場(chǎng)一年。
中國醫療器械促進(jìn)會(huì )聯(lián)席理事長(cháng)韋紹鋒評論認為:這次通知降價(jià)幅度太狠,企業(yè)最不愿意全國價(jià)格聯(lián)網(wǎng),現在已經(jīng)無(wú)法回避了。如果四川參考了寧波的骨科耗材(在寧波已降72%)再降10%,大割肉時(shí)代真的來(lái)了。
按上述計算,骨科耗材價(jià)格降價(jià)竟然動(dòng)輒七八成,顯然利潤空間巨大。
軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥80適用于醫療單位及家庭外科損傷,扭傷,手術(shù)后包扎固定等。
健客價(jià): ¥50清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的急喉痹、急乳蛾,癥見(jiàn)咽部紅腫、咽痛;急性咽炎、急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥10.6益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià): ¥48益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià): ¥65適用于醫療機構臨床輸液時(shí)針體及輸液導管固定,傷口敷料固定及其它醫療用品固定用。
健客價(jià): ¥90用于診斷及治療為目的的散瞳和調節麻痹。
健客價(jià): ¥22用于病員做檢查、護理、療養。
健客價(jià): ¥1699用于病員做檢查、護理、療養。
健客價(jià): ¥1759補腎益精,滋陰助陽(yáng)。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價(jià): ¥280本品用于下列情況的皮層局部麻醉: (1)針穿刺,如:置入導管或取血樣本; (2)淺層外科手術(shù)。
健客價(jià): ¥57辛涼解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒之發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,頭身痛,口干而渴,鼻塞涕濁,咽喉紅腫疼痛,咳嗽,痰黃粘稠。
健客價(jià): ¥10清熱解毒,退黃化濕,利水消腫。用于黃疸,水腫,肝損傷,脂肪肝。
健客價(jià): ¥99供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者做代步工具。
健客價(jià): ¥3042用于預防皮膚割傷、擦傷、燒燙傷、手術(shù)傷口等皮膚創(chuàng )面的細菌感染和臨時(shí)解除疼痛和不適。
健客價(jià): ¥40滋陰潤肺,制菌排膿。用于肺膿腫,肺結核,體虛氣喘,新舊肺病等。
健客價(jià): ¥29清熱,除濕,止帶。用于濕熱下注所致的帶下病,癥見(jiàn)帶下量多、色黃、有味。
健客價(jià): ¥10.5用于濕熱蘊結型帶下癥,帶下量多、色白或色黃如膿,呈泡沫或米泔樣,及非特異性、滴蟲(chóng)性陰道炎及上述癥候者。
健客價(jià): ¥15適用于外科、婦科檢查,用鈷60℃滅菌消毒。
健客價(jià): ¥16家庭保健藥箱專(zhuān)為家庭使用和醫生出診設計,具備實(shí)用、美觀(guān)、整潔、方便的特點(diǎn)。
健客價(jià): ¥73潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘,癥見(jiàn)大便干結難下、腹部脹滿(mǎn)不舒;習慣性便秘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統結石見(jiàn)上述癥候證者。
健客價(jià): ¥39清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統結石見(jiàn)上述癥候證者。
健客價(jià): ¥48補腎壯陽(yáng)。用于腎虛陽(yáng)萎,滑精早泄,性功能減退。
健客價(jià): ¥35