這無(wú)疑是個(gè)巨大的尷尬：你趕往醫院，渴望一次心理上的疏導，但卻面對的是“做幾道測試題”和“領(lǐng)回一大堆藥”的結局。同樣心理診療一小時(shí)，醫院收費不到50元，社會(huì )上心理咨詢(xún)師開(kāi)價(jià)1000元……

　　在社會(huì )壓力感日益增大、精神疾患不斷增加的同時(shí)，作為“王牌軍”的心理醫生到底怎么了？

　　在沈陽(yáng)某大學(xué)讀書(shū)的大三學(xué)生小麗(化名)因壓力大，經(jīng)常做噩夢(mèng)夜半驚醒，在朋友的建議下去一家省屬醫院的心理門(mén)診看病。“大夫直接讓我做一份人格量表，然后就據此診斷開(kāi)藥，根本不聽(tīng)我傾訴。這哪里是心理醫生？簡(jiǎn)直像是藥房售貨員。”

　　據了解，目前“重開(kāi)藥輕治療”已成為心理診療行業(yè)的多發(fā)現象。沈陽(yáng)一位心理醫生告訴記者，有不負責任的醫生出門(mén)診時(shí)大量壓縮問(wèn)診時(shí)間，一上午能看30名患者，無(wú)法保障就醫質(zhì)量。

　　記者采訪(fǎng)發(fā)現，目前心理醫生多采取生物醫學(xué)模式進(jìn)行藥物治療，甚至有開(kāi)大處方的情況，而對于心理咨詢(xún)模式的技術(shù)治療則相對抵觸。一位不愿透露姓名的精神科大夫坦言，和病人說(shuō)話(huà)是在浪費時(shí)間，“說(shuō)再多話(huà)也沒(méi)有利益，開(kāi)藥才能有提成”。

　　中國醫科大學(xué)附屬盛京醫院心理科教授王旭梅告訴記者，目前中國成年人群精神疾病患病率達17.5%，約有1.73億人患有不同程度精神障礙。

　　與大量患者需求相比，目前中國醫院設立心理科室數量較少，且多以門(mén)診形式為主，開(kāi)辟住院部門(mén)的則更少。以沈陽(yáng)為例，目前大部分省屬醫院和部分市屬醫院都設立了心理門(mén)診，但只有兩家醫院開(kāi)設心理病房。業(yè)內人士表示，因心理病房創(chuàng )收能力差，在醫院相對邊緣化，大多數醫院設立病房的積極性不高。

　　遼寧省人民醫院心理科主任何茹告訴記者，自己不久前為一位大學(xué)生患者做了超過(guò)4個(gè)小時(shí)的心理治療，一共收費198元。“繳費時(shí)患者以為自己眼睛花了，特地跑上來(lái)問(wèn)我‘怎么收費那么低’。如今市面上的普通心理咨詢(xún)師都是每小時(shí)200至500元，要價(jià)高咨詢(xún)師甚至達到每小時(shí)1000元。”

　　業(yè)內人士表示，咨詢(xún)費標準過(guò)低，使醫生缺乏開(kāi)展心理咨詢(xún)治療的動(dòng)力，再加上部分心理醫生職業(yè)道德感相對欠缺，一味追求經(jīng)濟利益，大量開(kāi)藥賺取藥品提成，成為“光開(kāi)藥醫生”和“速診醫生”。

　　業(yè)內人士指出，由于工作不受重視、收入偏低等原因，導致心理人才大量流失；而“光開(kāi)藥醫生”和“速診醫生”的行為，也容易引發(fā)心理疾病患者對醫生、醫院的不信任，使整個(gè)醫療行業(yè)形象受損，部分患者從臨床治療流落到社會(huì )，面臨非正規咨詢(xún)耽誤治療的風(fēng)險。

　　對于心理診療行業(yè)面臨的困局，王旭梅、何茹等專(zhuān)家建議，有關(guān)部門(mén)宜加強對醫生職業(yè)道德教育，提高醫生治療費和服務(wù)費，促其合理使用藥物，重視心理治療手段。“建議加快開(kāi)放心理醫生多點(diǎn)執業(yè)，引入民營(yíng)資本擴大設立心理病房，避免增加醫院擴建成本。”

　　沈陽(yáng)市精神疾病預防控制中心副主任梁光明建議，在全社會(huì )加強心理健康宣傳，提高公眾對心理健康認知程度，同時(shí)完善心理科室的會(huì )診和轉診機制，減少心身疾病的誤診率。