除了身體上的病痛之外，生病帶來(lái)的最大后患，恐怕就是經(jīng)濟問(wèn)題了。每年都有許多家庭因病致貧。

　　上個(gè)月，浙江省重新調整醫保政策，提高城鄉居民基本醫療保障財政補助。緊接著(zhù)，15種大病用藥也被納入了大病醫保，對于癌癥患者來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)救命的好消息。

　　浙江省人社廳官網(wǎng)公布文件，從2015年1月1日起，將15種治癌藥納入醫保范圍，且藥價(jià)平均降低19.27%。其中藥價(jià)直接降幅最大的達54%，新藥價(jià)將于2月底具體落實(shí)。參保人員可在定點(diǎn)醫院或憑外配處方到定點(diǎn)藥店購買(mǎi)這些藥品，異地發(fā)生符合報銷(xiāo)規定的該類(lèi)藥品費用，也納入大病保險支付。

　　15種藥物

　　多是昂貴的抗癌藥

　　這15種藥品大都是進(jìn)口藥物，多數是抗癌藥，非常貴。

　　浙江省腫瘤醫院腫瘤內科副主任醫師朱利明告訴錢(qián)報記者，其中有六種是治療腫瘤的分子靶向藥物，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它們能夠特異性作用于病變細胞而不傷害或少傷害正常組織細胞。“對于癌癥患者來(lái)說(shuō)，治療效果非常好，目前還沒(méi)有其他的替代藥物，病患用了它就能繼續生存，不用它很可能就撐不了多久。”

　　以“格列衛”為例。“格列衛”是一種對胃腸間質(zhì)瘤、白血病非常有效的分子靶向藥。過(guò)去慢性粒細胞性白血病的患者平均生存期只有3~5年，而“格列衛”讓患者的生存期提高到了10~15年，甚至更長(cháng)。效果好又沒(méi)有替代藥物，它的價(jià)格自然高了。

　　“格列衛”一盒120粒，可以吃一個(gè)月，不過(guò)價(jià)格要2.4萬(wàn)元。這樣的藥也不是吃一盒兩盒就能完事的，比如說(shuō)治療胃腸間質(zhì)瘤，手術(shù)后得吃一年或三年，這樣算一算價(jià)格，普通人確實(shí)難以承受。

　　“雖然這些藥也有慈善捐贈，但在我接觸的病人里，仍有五分之三到五分之四的人，經(jīng)濟上無(wú)法承受。”朱利明說(shuō)，這些人的生存期很明顯比買(mǎi)得起藥的病人要短。

　　這15種藥品里面，治療頭頸部鱗癌、大腸癌的“愛(ài)必妥”，一個(gè)月要6萬(wàn)到8萬(wàn)元，也很貴。

　　“還有一些藥能提高治愈率，”朱利明說(shuō)，包括格列衛（輔助治療胃腸間質(zhì)瘤）、赫賽?。ㄝo助治療乳腺癌）、美羅華（治療B細胞淋巴瘤）。

　　納入醫保之后

　　病人減負六成以上

　　自2015年1月1日起，治療所用的這15種藥費均可納入醫保支付范圍，支付比例為50%~90%，具體以各地醫保政策為準。

　　以杭州市為例，起付標準為3萬(wàn)元，支付比例從60%起，且“藥費越多，支付比例也會(huì )提檔”。如果患者以前一年的治癌藥花費為20萬(wàn)元，以19.27%的平均降幅計算，現藥費需16.1萬(wàn)元；該費用檔次的醫保支付比例為70%，則大病醫保支付為(16.1—3)×70%=9.17萬(wàn)元，也就是說(shuō)患者僅需自費6.93萬(wàn)元，比納入醫保前減少藥費負擔13.07萬(wàn)，降幅達65.35%。

　　浙江省人力資源和社會(huì )保障廳醫療保險處的工作人員說(shuō)，大病重癥，特別是癌癥的治療讓許多老百姓背上了沉重的經(jīng)濟負擔，因為很多效果不錯的治癌藥尚未納入醫保，需要患者自費，且藥價(jià)很高，從去年底開(kāi)始，醫保部門(mén)邀請數十家國內外藥企參加談判，從31種治療癌癥等大病的高值藥物中選取15種納入醫保。這些藥品都是針對常見(jiàn)的、發(fā)病率較高的惡性腫瘤。

　　保險處的工作人員說(shuō)，經(jīng)過(guò)醫保、臨床專(zhuān)家與各個(gè)藥企的競價(jià)談判，最終確定的15種大病用藥的藥價(jià)都有明顯降低，平均藥價(jià)降低了19.27%，其中藥價(jià)直接降幅最大的達54%，預計全省每年可為患者節約醫療費用4億元。

　　納入浙江省大病保險支付范圍藥品名單

　　藥品名稱(chēng)

　　生產(chǎn)廠(chǎng)家

　　可治療病種

　　格列衛

　　NovartisPharmaSchweizAG

　　慢性粒細胞白血病、胃腸間質(zhì)瘤

　　力比泰

　　EliLilly&Company

　　肺癌(化療)

　　易瑞沙

　　AstraZenecaUKLimitedEGFR

　　突變的肺癌(分子靶向藥物)

　　里葆多

　　上海復旦張江生物醫藥股份有限公司

　　廣譜化療藥

　　愛(ài)必妥

　　德國默克公司(MerckKGaA)

　　頭頸部鱗癌、大腸癌

　　晴唯可

　　正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司

　　白血病

　　ATG-FreseniusSFreseniusBiotechGmbH

　　抗排異藥物

　　赫賽汀

　　GenentechInc.

　　乳腺癌、胃癌

　　諾其

　　丹麥諾和諾德公司

　　血友病

　　美羅華

　　RocheDiagnosticsGmbHB

　　細胞淋巴瘤

　　類(lèi)克

　　CilagAG

　　類(lèi)風(fēng)濕

　　福斯利諾

　　ShirePharmaceuticalContractsLimited

　　高磷血癥(常見(jiàn)于腎透析并發(fā)癥)

　　泰欣生

　　百泰藥業(yè)生物有限公司

　　鼻咽癌

　　索馬杜林

　　IPSENPHARMABIOTECH

　　癌綜合征、肢端肥大癥

　　復泰奧

　　LillyFrance

　　骨質(zhì)疏松