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HbA1c診斷中國成人糖尿病的最佳切點(diǎn)或為6.3%

2018-01-21 來(lái)源:醫脈通內分泌科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一項研究評估糖化血紅蛋白(HbA1c)在中國成年人中的診斷價(jià)值,發(fā)現HbA1c6.3%是診斷糖尿病的最佳切點(diǎn),而HbA1c5.9%是診斷糖尿病前期的最佳切點(diǎn)。

   一項研究評估糖化血紅蛋白(HbA1c)在中國成年人中的診斷價(jià)值,發(fā)現HbA1c6.3%是診斷糖尿病的最佳切點(diǎn),而HbA1c5.9%是診斷糖尿病前期的最佳切點(diǎn)。

 
  美國糖尿病協(xié)會(huì )(ADA)提出糖化血紅蛋白(HbA1c)6.5%為糖尿病診斷切點(diǎn),這一觀(guān)點(diǎn)也已逐漸被歐美國家接受。然而,在中國人群中HbA1c的診斷切點(diǎn)尚未明確。該研究在年齡≥40歲中國社區成人中評估HbA1c對于新診斷糖尿病及糖尿病前期的診斷價(jià)值。
 
  研究中共納入8239名年齡40~90歲的社區人群(其中5496名為女性),這些受試者在空腹過(guò)夜后接受HbA1c檢測和口服葡萄糖耐量試驗檢查。糖尿病和糖尿病前期的診斷依照WHO標準。采用接受者操作特性曲線(xiàn)(AUC)來(lái)評估HbA1c的診斷價(jià)值,AUC上約登指數(Youdenindex)暨(靈敏度+特異度-1)最大時(shí)所對應的點(diǎn)為HbA1c的最佳診斷切點(diǎn)。采用斯皮爾曼相關(guān)系數進(jìn)行相關(guān)分析。
 
  結果顯示,在這個(gè)研究隊列中,糖尿病和糖尿病前期患病率分別為10.7%(880/8239)和19.0%(1564/8239)??崭?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.gunswipe.com/tnbpd/" target="_blank">血糖和餐后血糖均與HbA1c水平呈正相關(guān)(r=0.725和r=0.673,P均<0.001)。診斷糖尿病的AUC為0.857(95%CI,0.841~0.873),HbA1c的最佳診斷切點(diǎn)為6.3%,最大約登指數為0.581;診斷糖尿病前期的AUC為0.681(95%CI,0.666~0.697),HbA1c的最佳診斷切點(diǎn)為5.9%,最大約登指數為0.280。
 
  該研究結論指出,在年齡≥40歲的中國成人中,HbA1c對于新診斷糖尿病的最高診斷切點(diǎn)為6.3%,而HbA1c5.9%對糖尿病前期的診斷價(jià)值較小。
 
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