綜述概要：Graves病的診療
摘要：Graves病在十九世紀首次作為一種以甲狀腺腫大、過(guò)度活躍、心率加速和眼部異常為特點(diǎn)的綜合征描述。目前的關(guān)鍵發(fā)現是該疾病存在自身免疫性基礎，而這種基礎是遺傳和環(huán)境因素之間復雜相互作用的結果?，F對NEnglJMed和JAMA上兩篇有關(guān)Graves病的綜述進(jìn)行簡(jiǎn)要整理
Graves病在十九世紀首次作為一種以甲狀腺腫大、過(guò)度活躍、心率加速和眼部異常為特點(diǎn)的綜合征描述。目前的關(guān)鍵發(fā)現是該疾病存在自身免疫性基礎，而這種基礎是遺傳和環(huán)境因素之間復雜相互作用的結果?，F對NEnglJMed和JAMA上兩篇有關(guān)Graves病的綜述進(jìn)行簡(jiǎn)要整理：
流行病學(xué)
Graves病是引起
甲亢的最常見(jiàn)原因，每年的發(fā)病率為20-50例/100000人。雖然各年齡段均可發(fā)病，但多見(jiàn)于30-50歲人群。男性及女性終生疾病風(fēng)險分別為0.5%和3%。碘攝入量的長(cháng)期變化不影響疾病的風(fēng)險，但快速大量補充增加疾病風(fēng)險。女性和男性每年Graves病相關(guān)
眼病的發(fā)病率分別為16/100000例和3/100000例。老年男性出現嚴重眼病風(fēng)險較高。甲狀腺功能亢進(jìn)和眼病通常在1年內相互發(fā)生，也可相隔幾十年。
臨床表現
Graves病的臨床表現取決于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的發(fā)病年齡及甲狀腺功能亢進(jìn)癥的嚴重程度和持續時(shí)間。疾病的癥狀和體征一般是由于甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲狀腺腫大）及自身免疫導致。
診斷
Graves病的診斷基于臨床表現、甲狀腺素水平（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）的升高和TSH水平的測定。如果診斷不確定，應該再測定TSH受體抗體（TRAb）、放射性碘（RAI）的吸收或甲狀腺超聲的檢查。
并非所有專(zhuān)家都依靠測定游離甲狀腺激素水平確定Graves病的存在與否。一些專(zhuān)家支持測定總的甲狀腺激素水平校正血清結合蛋白。診斷時(shí)，一些專(zhuān)家支持測定游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸（或總水平）。
治療
Graves病導致的甲亢治療方法一般包括以下三種：抗甲狀腺
藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
