這篇文章匯集了一些和糖尿病飲食相關(guān)的研究，還不錯哦，來(lái)看看吧。
糖尿病是內分泌科非常常見(jiàn)的一種疾病，對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，不管是否在用降糖藥物，飲食治療都是非常重要的。今天我們來(lái)說(shuō)說(shuō)糖尿病飲食的那些事，如果您是糖尿病專(zhuān)科醫生，這篇文章更不容錯過(guò)，這樣給患者講解糖尿病飲食，他們一定很崇拜您。
改變食物進(jìn)食順序便能降糖！
食物很奇妙，含有相同數量碳水化合物的食物對血糖的影響不同，即使同一種食物在不同的狀態(tài)下對血糖的影響也是不同的，如今更讓人驚奇的是，即使是同樣的食物搭配，吃的順序不同也有助于降血糖。下面是美國和日本兩個(gè)國家的研究者帶來(lái)的有趣研究。
美國研究者提出先吃肉，再吃主食？
2015年美國康奈爾醫學(xué)院的研究人員在《糖尿病護理》期刊上發(fā)表了他們的研究結果。他們在肥胖和超重的2型糖尿病患者人群中進(jìn)行了進(jìn)餐順序的研究，納入研究的為超重或肥胖的2型糖尿病患者，采用二甲雙胍治療，其中男性患者5名，女性患者6名，觀(guān)察蛋白質(zhì)和碳水化合物的攝入順序是否影響餐后血糖和胰島素水平。
受試者均需要禁食12小時(shí)滿(mǎn)足空腹要求，然后被安排在不同的2天進(jìn)食相同能量的食物，前后間隔1周。第1次的進(jìn)食順序為：先攝入碳水化合物，再攝入蛋白質(zhì)；第2次的進(jìn)食順序正好相反?；€(xiàn)及進(jìn)食后的30分鐘、60分鐘和120分鐘時(shí)分別測定血糖和血胰島素水平。
與第1種進(jìn)食順序相比，第2種進(jìn)食順序餐后30分鐘、60分鐘和120分鐘時(shí)的平均餐后血糖水平分別降低28.6%（P=0.001）、36.7%（P=0.001）和16.8%（P=0.03）；另外，第2餐后的胰島素水平也顯著(zhù)下降。
這個(gè)研究結果發(fā)現雖然是同樣的膳食餐，先吃蛋白質(zhì)類(lèi)食物，再吃碳水化合物類(lèi)食物，相比先吃碳水化合物類(lèi)食物再吃蛋白質(zhì)類(lèi)食物，血糖和血胰島素水平都明顯下降。從這個(gè)研究結果來(lái)看，蛋白質(zhì)有助于延緩碳水化合物的消化吸收速度，可抑制血糖飆升，使得胰島素分泌更從容，血糖更易于控制。
日本研究者提出先魚(yú)后米，先吃蔬菜再吃飯
2016年日本的研究者在《糖尿病學(xué)》期刊上發(fā)表了進(jìn)食魚(yú)和米的順序對血糖影響的研究結果。結果顯示，進(jìn)食米飯前攝入魚(yú)或肉可促進(jìn)GLP-1的分泌（這種物質(zhì)可以依賴(lài)葡萄糖形式促進(jìn)胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌，具有增加飽腹感、延遲胃排空的作用），從而有助于餐后血糖的管理。同時(shí)日本的研究者還指出，先吃蔬菜再吃飯可以顯著(zhù)降低餐后血糖上升的幅度，也就是說(shuō)同樣的食物改變吃的順序能有效降低全天的血糖波動(dòng)，這對糖尿病患者控制血糖很有幫助。
小編個(gè)人一點(diǎn)想法
上面兩個(gè)有趣的研究告訴我們，同樣的食物采用不同的吃法對血糖會(huì )產(chǎn)生不同的影響。中國人的飲食不同于西方人，我們的米飯、面條等主食需要和有滋味的菜肴搭配著(zhù)吃，因此患者第一口、第二口先吃肉食和蔬菜，第三口再吃主食，這些飽腹感更強的食物（蛋白質(zhì)類(lèi)）以及需要增加咀嚼次數的食物（蔬菜類(lèi)）可以更快地讓患者感覺(jué)吃飽了，這樣有助于控制主食量。當然，蛋白質(zhì)類(lèi)食物屬于能量較高的食物，雖然調整了食物攝入的順序，控制總的能量攝入以及合理的食物搭配還是少不了的。
省去早餐吃更少？第二餐現象更難對付
有研究發(fā)現，如果糖尿病患者錯過(guò)了早餐雖然使得早晨的血糖幾乎沒(méi)有波動(dòng)，但是隨后的午餐和晚餐的血糖會(huì )明顯升高，不僅僅如此不吃早餐還會(huì )引起胰島素分泌的高峰滯后半小時(shí)，GLP-1分泌的峰值滯后1小時(shí)，全天游離的脂肪酸增加，同時(shí)胰高血糖素水平也是增加的，這被稱(chēng)為“第二餐現象”。也就是說(shuō)你省掉的不僅僅是一頓早餐，隨后帶來(lái)的是血糖波動(dòng)更大，血脂水平的升高，這些影響往往會(huì )波及到第二天早晨。
還有一項日本研究指出，不吃早餐可能導致男性體重增加，數據表明在5年內，那些每周至少4天不吃早餐的日本男性，比每天吃早餐的日本男性5年中體質(zhì)指數增加的可能性更高。研究人員表示，不吃早餐與飽腹感缺乏、餐后高胰島素血癥、生物鐘基因表達和糖代謝晝夜節律紊亂相關(guān)，這些均可造成體重的增加。
另外一項研究發(fā)現全天同樣的能量攝入，三餐不同的分配方式導致的血糖變化也出乎意料。高能量早餐和低能量晚餐與低能量早餐和高能量晚餐相比，早餐多吃點(diǎn)反而血糖控制得更好，餐后血糖曲線(xiàn)更低更平。研究者分析這可能和早餐后胰島素早相分泌反應更早，GLP-1和促胰島素多肽（GIP）分泌反應更早有關(guān)。
小編個(gè)人一點(diǎn)想法
糖尿病患者要規律進(jìn)餐，不僅保證每天三餐（一些患者需要加餐）之外，還應該盡量在固定的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)餐。健康人不吃早餐危害大，對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，不吃早餐不利于全天的血糖控制，少攝入的早餐能量可能在午餐或晚餐全部找補回來(lái)，因此得不償失。2014年的聯(lián)合國糖尿病日的主題：糖尿病飲食控制、應從早餐開(kāi)始，從中可以看到糖尿病患者吃早餐的重要性，強調吃早餐的重要性。糖尿病醫生應建議糖尿病患者早睡早起，按時(shí)吃早餐。當然，早餐吃什么也很重要，早餐高能量高蛋白是最佳的分配方式。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥321．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥25捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥328配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥40用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥52單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的
健客價(jià)： ￥108配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥66用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥67用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥77用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥29鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥519用于飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥26用于飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥49用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥48適用于2型糖尿病患者；用于運動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥61硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥748用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥23用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥28貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。
健客價(jià)： ￥1600用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥335治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥621）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥15捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥136本配合飲食和運動(dòng)治療，用于二甲雙胍單藥治療達最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥180.5
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