說(shuō)起威脅人們健康的“三高”——高血壓、高血糖、高血脂，大家都很熟悉。而如今，“三高”之后第四高——高尿酸血癥也越來(lái)越多地出現在公眾視野中，且呈愈演愈烈之勢。
尿酸是機體內嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，在近幾年的研究中發(fā)現高尿酸血癥的發(fā)病率在逐年的增加。說(shuō)起高尿酸血癥，在許多人的印象中就等同于痛風(fēng)。高尿酸血癥并非等同于痛風(fēng),只有當血液中的尿酸結晶沉積在關(guān)節滑膜并引起炎癥時(shí)才會(huì )導致痛風(fēng)的發(fā)生，其比例僅占到約5%—12%。
既然高尿酸血癥引起痛風(fēng)的比例不是很高，是不是就不用過(guò)多擔心或關(guān)注它呢？其實(shí)恰恰相反，高尿酸對于人體的多個(gè)組織器官都有著(zhù)危害作用。高尿酸不僅能沉積在組織器官引起相應組織器官的損傷，還大大增加了多種代謝相關(guān)疾?。ㄈ绶逝?、高血壓、高脂血癥、糖尿病等）和心血管疾病的風(fēng)險。
高尿酸血癥的診斷標準：男性和絕經(jīng)后女性血尿酸大于420umol/L(7.0mg/dl)，絕經(jīng)前女性大于358umol/L(6.0mg/dl)即可診斷為高尿酸血癥（HUA）。
我國高尿酸血癥或者痛風(fēng)患者的并發(fā)癥排名前三依次為高血壓、糖尿病、冠心病。隨著(zhù)我國人民生活水平的提高、飲食結構的改變，2型糖尿病合并高尿酸血癥的發(fā)病率逐漸增高。
2型糖尿病與高尿酸血癥兩者共存可相互影響，糖尿病可導致高尿酸血癥，而高尿酸血癥又是糖尿病發(fā)生、發(fā)展的獨立危險因素，可誘發(fā)2型糖尿病
分析它們之間相互影響的作用機制可能如下：
?。?）在胰島素抵抗（IR）狀態(tài)下，由于糖酵解過(guò)程的中間產(chǎn)物向5-磷酸核糖及磷酸核糖焦磷酸轉移，從而導致血尿酸生成增加。
?。?）2型糖尿病患者往往存在高胰島素血癥。高胰島素血癥可以促進(jìn)腎近曲小管的Na+-H+交換，陰離子（包括尿酸）重吸收增加，尿酸排泄減少。
?。?）2型糖尿病及其并發(fā)癥使體內氧化應激水平增加，而尿酸是人體內主要的內生性水溶性抗氧化劑之一，為保護機體免受有害的氧化自由基的損害，血尿酸水平升高。
?。?）糖尿病患者常合并高血壓、腎動(dòng)脈硬化等因素，動(dòng)脈硬化導致腎小球缺氧，乳酸生成增加，與尿酸競爭排泄而致血尿酸增高。
?。?）嚴重的糖尿病腎病、腎功能不全者，有效腎單位減少，尿酸從腎小球濾過(guò)減少，腎臟排泄尿酸能力減弱。
?。?）常用的降糖藥物如格列本脲、格列美脲、格列齊特等磺酰脲類(lèi)降糖藥可影響腎臟的功能，減少尿酸的排泄量。雙胍類(lèi)降糖藥可使人體內的乳酸積聚，使乳酸與尿酸競爭排泄路徑，故人們長(cháng)期使用上述降糖藥物均易引起高尿酸血癥。
高尿酸血癥不僅與糖尿病相伴相生，對于糖尿病相關(guān)并發(fā)癥也有著(zhù)重要的相關(guān)性。其中對腎臟的損害：除尿酸結晶沉積導致腎小動(dòng)脈和慢性間質(zhì)炎癥使腎損害加重以外，許多流行學(xué)調查和動(dòng)物研究顯示，尿酸可直接使腎小球入球動(dòng)脈發(fā)生微血管病變，導致慢性腎臟疾病。因此，在2型糖尿病以及慢性并發(fā)癥的防治上不僅要關(guān)注血糖、血壓、血脂、體重等方面的控制，也要重視高尿酸血癥這一危險因素，并及時(shí)給予相關(guān)的治療。
在這個(gè)日益發(fā)展的時(shí)代，人們更應提倡健康的生活方式、合理的飲食結構、良好的心理狀態(tài)，減少疾病發(fā)生，提高生活質(zhì)量。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥35捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥3281．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥26貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。
健客價(jià)： ￥1600鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥519硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥748用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥56配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥46單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的
健客價(jià)： ￥114芪明顆粒：益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥676配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥66用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥29治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥62用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥67用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥77用于飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥26用于飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥49適用于2型糖尿病患者；用于運動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥61用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥48養陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥95用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥23用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥28滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥11滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥28
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