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DPP-4 抑制劑中國證據 — 沙格列汀「3S 風(fēng)云」啟動(dòng)會(huì )昆明勝利召開(kāi)

2017-11-08 來(lái)源:內分泌時(shí)間  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:DPP-4抑制劑作為近年來(lái)上市的新型降糖藥物,降糖療效確切,且低血糖風(fēng)險低,不增加體重,得到國內外多項權威指南的推薦。

   根據JAMA雜志最新發(fā)表的文獻報道,中國成年人群糖尿病的總患病率已升至11.6%,相應的患者數可能達到1139萬(wàn)例,中國2型糖尿病防治形勢不容樂(lè )觀(guān)。DPP-4抑制劑作為近年來(lái)上市的新型降糖藥物,降糖療效確切,且低血糖風(fēng)險低,不增加體重,得到國內外多項權威指南的推薦。由于DPP-4抑制劑在中國的上市時(shí)間相對較短,在2013版中國2型糖尿病防治指南中僅被推薦為2線(xiàn)選擇之一。沙格列汀的SAVOR研究、SUNSHINE研究、SMART研究,統稱(chēng)為「3S」研究,為廣大臨床工作者更好地應用DPP-4抑制劑提供指導與幫助。

 
  3月12日,春光明媚的昆明,「3S風(fēng)云」啟動(dòng)會(huì )熱情洋溢的進(jìn)行當中。大會(huì )主席昆明醫科大學(xué)第一附屬醫院李紅教授和中南大學(xué)湘雅二院的周智廣教授帶領(lǐng)大家開(kāi)始3S之旅。有3S研究介紹,也有臨床病例分享,更有新理念和新機制藥物的探討。全國各地醫生匯聚春城享受了一次學(xué)術(shù)盛宴。
 
  第一篇章:中國證據,3S研究
 
  上海瑞金醫院的王衛慶教授進(jìn)行了SUNSHINE研究結果的公布,和中國人民解放軍總醫院的杜錦教授進(jìn)行了SMART研究設計的介紹,而且研究結果在今年的ADA年會(huì )進(jìn)行公布,敬請期待。
 
  第二篇章:中國證據,中國應用
 
  湖北省中西結合醫院的劉佩文教授和江蘇省人民醫院的蔣琳教授和大家分享了沙格列汀臨床使用的實(shí)例,尤其在和沙格列汀和二甲雙胍的聯(lián)用方面給到了現場(chǎng)參會(huì )醫生很多參考。
 
  第三篇章:新理念、新機制、新展望
 
  西京醫院姬秋和教授介紹了2型糖尿病患者中的早期聯(lián)合的角色和地位,提出降糖藥物的早期聯(lián)合應用是2型糖尿病治療的新趨勢。廣東省人民醫院的鄺建教授講述了降糖領(lǐng)域的新機制與新展望,分享了SGLT2達格列凈的多項研究結果。
 
  3S研究?jì)热菥饣仡櫍?/strong>

  SAVOR研究力證沙格列汀心血管安全性
 
  SAVOR研究是迄今為止DPP-4抑制劑最大規模的心血管安全性研究,該研究結果證實(shí)在既往合并心血管疾病或心血管高危因素的2型糖尿病患者中,與安慰劑相比,沙格列汀不增加主要心血管不良事件的發(fā)生率(心血管死亡,非致死性心梗和缺血性腦卒中的復合終點(diǎn))。
 
  SAVOR研究共入組16492名2型糖尿病患者,其中亞洲患者為1766例,中國也有多家醫院參與了研究過(guò)程。因此,SAVOR研究結果對中國人群也具有一定的指導意義,證實(shí)了沙格列汀在原有治療的基礎上可進(jìn)一步降低患者血糖,且整體心血管安全性良好。
 
  SUNSHINE研究首次在大規模中國人群驗證沙格列汀療效與安全性
 
  SUNSHINE是由瑞金醫院的寧光院士親自設計,牽頭全國92家單位共同完成,是迄今為止DPP-4抑制劑沙格列汀在國內最大規模的IV期臨床研究。已于2015年12月17日在JournalofDiabetes正式發(fā)表,結果顯示無(wú)論單藥或在二甲雙胍效果不佳追加治療,沙格列汀均可顯著(zhù)改善2型糖尿病患者血糖,且整體安全性良好。既往國外RCT研究報道DPP-4抑制劑可降低HbA1c0.5%-1.0%,SUNSHINE研究則首次在真實(shí)世界中證實(shí)沙格列汀可降低HbA1c達1.61%,基線(xiàn)水平越高,HbA1c下降幅度越大,為廣大臨床工作者在真實(shí)世界中應用沙格列汀提供了有力的證據。而目前我們正在進(jìn)行的SUNSHINE研究中更多的數據分析,相信不久的將來(lái)更多研究分析可以和大家分享。
 
  SMART研究結果將于2016ADA年會(huì )發(fā)布
 
  SMART研究是一項為期24周、多中心、隨機、平行組、開(kāi)放性、活性對照、IV期臨床研究,旨在評估二甲雙胍單藥治療不佳的2型糖尿病(T2DM)患者接受沙格列汀聯(lián)合二甲雙胍或阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍的療效、安全性和耐受性。該研究的主要終點(diǎn)為24周治療后糖化血紅蛋白(HbA1c)與基線(xiàn)相比的絕對變化。該研究由中國人民解放軍總醫院母義明教授牽頭,于2014年啟動(dòng),共有來(lái)自35個(gè)研究中心的488例患者參加該研究。SMART研究將補充DPP-4抑制劑在中國人群中應用的療效與安全性數據。正式的研究結果將于2016ADA首次發(fā)布。
 
  沙格列汀的「3S」研究將進(jìn)一步完善DPP-4抑制劑的中國證據,「3S風(fēng)云」將在全國持續開(kāi)展,為臨床醫生沙格列汀的臨床應用提供參考。
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