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【ADA中國專(zhuān)場(chǎng)】朱大龍教授揭示三種降糖藥對糖尿病患者脂肪肝的影響

2017-07-08 來(lái)源:中國醫學(xué)論壇報今日糖尿病  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:既往研究提示降糖藥物噻唑烷二酮(TZD)、胰島素和GLP-1受體激動(dòng)劑均可改善脂肪肝,但不明確是降糖帶來(lái)的獲益還是藥物獨特作用。

  在本屆ADA“中國專(zhuān)場(chǎng)”亮相的還有來(lái)自南京大學(xué)醫學(xué)院附屬鼓樓醫院朱大龍教授的研究成果。Fonseca教授評價(jià)道,“中國專(zhuān)場(chǎng)”的這5項研究及其代表的中國糖尿病研究課題涵蓋面之廣令他印象深刻,確實(shí)如本論壇主題所描繪的“從分子醫學(xué)到臨床試驗”。在本屆“中國專(zhuān)場(chǎng)”落下帷幕的同時(shí),讓我們共同期待中國的糖尿病研究將有更多、更好的成果展現在世界舞臺!

  既往研究提示降糖藥物噻唑烷二酮(TZD)、胰島素和GLP-1受體激動(dòng)劑均可改善脂肪肝,但不明確是降糖帶來(lái)的獲益還是藥物獨特作用。

  朱大龍教授研究組基于CONFIDENCE研究隊列,通過(guò)功能性磁共振波譜技術(shù)比較艾塞那肽(n=11)、胰島素(n=11)、吡格列酮(n=11)對2型糖尿病患者肝脂肪含量和體脂分布的影響。

  結果表明,三種藥物6個(gè)月治療均顯著(zhù)減少了患者肝脂肪含量(艾塞那肽組-68%,胰島素組-58%,吡格列酮組-49%),無(wú)顯著(zhù)組間差異。經(jīng)體質(zhì)指數(BMI)校正后,HbA1c變化與肝脂肪含量變化顯著(zhù)相關(guān)(r=0.598,P=0.000);體重變化亦與肝脂肪含量變化顯著(zhù)相關(guān)(r=0.362,P=0.039)。多重回歸分析提示,HbA1c下降和減重可解釋57.6%肝脂肪含量的下降。因此,早期積極降糖減重是延緩2型糖尿病患者脂肪肝進(jìn)展的重要措施。

  Fonseca教授評論道,盡管受樣本量等因素限制,該試驗僅能部分回答其提出的命題,但這是一項非常有趣和有意義的研究。

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