英國一項研究表明，與中等HbA1c相比，較低HbA1c與死亡風(fēng)險升高具有相關(guān)性，并且風(fēng)險升高主要由導致低血糖的已知治療方案所驅動(dòng)。在較低HbA1c水平時(shí)，未導致低血糖的治療方案與死亡風(fēng)險升高無(wú)關(guān)。

　　此項回顧性觀(guān)察研究通過(guò)來(lái)自于英國約10%人群的數據，評估了較低HbA1c（<7%）2型糖尿病患者的生存特征，以及誘導低血糖治療方案在死亡風(fēng)險模式方面是否有異于未誘導低血糖治療。

　　六種降糖方案包括二甲雙胍單藥治療、磺脲類(lèi)單藥治療、胰島素單藥治療、排除誘導低血糖藥物的方案組合（HypoNo）、納入已知誘導低血糖口服藥物的方案組合（HypoYes-）以及納入已知誘導低血糖口服藥物和胰島素的方案組合（HypoYes+）。利用多變量模型幫助說(shuō)明表型差別。

　　結果顯示，總隨訪(fǎng)429,022人年期間共出現7979例死亡。在時(shí)間依賴(lài)模型中，與中等HbA1c（7%≤HbA1c＜8.5%）相比，較低、較高（8.5%<HbA1c≤9.5%）和極高（HbA1c>9.5%）HbA1c與死亡風(fēng)險升高具有相關(guān)性[校正危險比（aHR）分別為1.15、1.24和1.61]。

　　然而，生存狀況依方案不同存在差異。對于較低和中等HbA1c比較而言，依據不同方案的二甲雙胍、磺脲類(lèi)、胰島素、HypoNo、HypoYes-和HypoYes+校正危險比分別為1.05、1.19、1.53、1.06、1.32和1.33。與中等HbA1c相比，較低HbA1c與死亡風(fēng)險升高具有相關(guān)性，并且風(fēng)險升高主要由已知導致低血糖的治療方案所驅動(dòng)。