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如何正確解讀肺癌腫瘤標志物的上升降

2020-03-26 來(lái)源:癌友交流之家   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一些良性疾病,CEA也會(huì )升高,抗癌管家,我們一起抗癌,治愈癌癥不是夢(mèng)。比如胰腺炎、卵巢或闌尾的黏液囊腺瘤、直腸息肉、潰瘍性結腸炎、胃炎、消化性潰瘍病、憩室炎、肝病、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、糖尿病等各種急慢性炎癥狀態(tài)。

關(guān)于腫瘤標志物,覓友們常常作為一個(gè)判斷病情是否進(jìn)展的標準,覓友們可能對腫瘤標志物有所誤解哦。對腫瘤標志物的正確理解記住這句話(huà):腫瘤標志物僅供參考,動(dòng)態(tài)觀(guān)察更有意義!

說(shuō)起來(lái)很簡(jiǎn)單,但是,無(wú)數覓友拿到化驗單的時(shí)候,依然是不知所措。今天,我們把最常見(jiàn)的腫瘤標志物都做一個(gè)簡(jiǎn)明扼要的科普。

CEA(癌胚抗原)升高了,就意味著(zhù)復發(fā)了嗎?

如果要給腫瘤標志物做一個(gè)排名,CEA絕對是當之無(wú)愧的榜首,因為實(shí)在是太常用了:肺癌、乳腺癌、各種腸道腫瘤、甲狀腺髓樣癌……幾乎每個(gè)腫瘤患者,如果要測腫瘤標志物,醫生都會(huì )開(kāi)上CEA。

大約70%的直腸癌、55%的胰腺癌、50%的胃癌、45%的肺癌、40%的乳腺癌、40%的尿道癌、25%的卵巢癌、以及膽管細胞癌/甲狀腺癌患者,都可出現CEA升高。

但是,也有不少正常組織也會(huì )分泌少量的CEA,比如:支氣管、唾液腺、小腸、膽管、胰管、尿道、前列腺等。

因此,CEA升高并不一定就是腫瘤復發(fā)或者腫瘤耐藥,因為:

1:吸煙人群CEA也會(huì )稍微升高。

2:一些良性疾病,CEA也會(huì )升高,抗癌管家,我們一起抗癌,治愈癌癥不是夢(mèng)。比如胰腺炎、卵巢或闌尾的黏液囊腺瘤、直腸息肉、潰瘍性結腸炎、胃炎、消化性潰瘍病、憩室炎、肝病、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、糖尿病等各種急慢性炎癥狀態(tài)。

不過(guò),這些良性疾病,CEA一般只是輕到中度升高,一般都小于20μg/L——如果某人體檢發(fā)現CEA高的實(shí)在是離譜,幾百、上千的高,那還是要警惕腫瘤,尤其要篩查肺癌、消化道腫瘤。

三種肺癌,三大腫標:Cyfra21-1、SCC、NSE

Cyfra21-1:中文又叫做細胞角蛋白19。這個(gè)指標主要用于監測肺癌,肺鱗癌中陽(yáng)性率高達70%,肺腺癌陽(yáng)性率60%,大細胞肺癌陽(yáng)性率75%。同時(shí)對乳腺癌,膀胱癌,卵巢癌也有一定的作用。個(gè)別良性肝臟疾病、腎功能衰竭的病人,Cyfra21-1也會(huì )輕微上升(一般小于10ng/mL)。

SCC:鱗狀細胞癌抗原。顧名思義,就是用來(lái)監測鱗狀細胞癌的,常見(jiàn)于肺鱗癌、宮頸癌、食管鱗癌以及頭頸部鱗癌中。肝炎、肝硬化、肺炎、腎功能衰竭、結核等疾病,SCC也有一定程度的升高。

NSE:小細胞肺癌以及神經(jīng)內分泌腫瘤的特征性標志物。小細胞肺癌中NSE陽(yáng)性率91%,胃腸道神經(jīng)內分泌腫瘤、神經(jīng)母細胞瘤患者,NSE也經(jīng)常升高。

因此,肺鱗癌通常有SCC和Cyfra21-1升高;而肺腺癌通常有CEA和Cyfra21-1升高;而小細胞肺癌,通過(guò)NSE顯著(zhù)升高。

再一次強調我們對待腫瘤標志物的態(tài)度:得癌了腫瘤標志物不一定會(huì )高,腫瘤標志物高了不一定是癌,因此腫瘤標志物僅供參考;動(dòng)態(tài)觀(guān)察,更有意義。

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腫瘤標志物升高不能作為判斷耐藥、復發(fā)等疾病進(jìn)展的標準!進(jìn)一步確認還需要做影像學(xué)等檢查哦!覓友們千萬(wàn)不要因為腫瘤標志物的升高,影響到情緒哦,畢竟情緒也是影響病情進(jìn)展的重要因素呢!

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