預防性糾正動(dòng)靜脈內瘺狹窄使之適合進(jìn)行血液透析，是否相比于等出現動(dòng)靜脈內瘺功能功能障礙的跡象之后再去干預，更能夠延長(cháng)動(dòng)靜脈內瘺的使用時(shí)間呢？目前尚無(wú)一致結論。近期，加拿大學(xué)者PietroRavani等人通過(guò)檢索Cochrane腎臟移植數據庫和EMBASE數據庫的數據，用系統回顧及薈萃分析的方式對預防性和延遲性干預動(dòng)靜脈內瘺的利弊進(jìn)行了評估。

研究共納入了14個(gè)研究（1390名研究對象；隨訪(fǎng)6-38個(gè)月）。結果發(fā)現，相比于延遲治療，預防性糾正動(dòng)靜脈內瘺狹窄并未降低動(dòng)靜脈內瘺失功能的風(fēng)險（RR,0.81;95%CI,0.65-1.02;I2=0%），但是顯著(zhù)減少了血栓形成（RR,0.79;95%CI,0.65-0.97;I2=30%）。相比移植物亞組，治療在預防動(dòng)靜脈內瘺失功能（P=0.05）和血栓發(fā)生（P=0.002）方面的療效在瘺管亞組更顯著(zhù)。對于死亡率、路徑相關(guān)的感染、住院日等方面的研究結果異質(zhì)性較大，準確性不高。

故而，對一個(gè)尚有功能的動(dòng)靜脈內瘺進(jìn)行預防性糾正并不能提高瘺的使用壽命，現有的證據不足以指導臨床實(shí)踐和衛生政策的實(shí)施。