膽結石又稱(chēng)膽石癥,是指膽道系統包括膽囊或膽管內發(fā)生結石的疾病。膽結石患者群體龐大,在我國成年人中的發(fā)病率約為10%,可這一臨床常見(jiàn)疾病卻常常被人忽視。
案例一
47歲的張女士6年多前被查出患有膽囊結石,平時(shí)覺(jué)得不疼便沒(méi)放在心上。不久前,張女士因身體不適入院治療,這才發(fā)現被她忽視的膽囊結石竟拖成了膽管癌。幾顆“小石頭”,怎么突然就釀成了大禍了?
肝膽胰外科張主任表示:“并非所有的膽結石患者都有征兆和感覺(jué),無(wú)癥狀的膽結石就像體內的一顆不定時(shí)炸彈,一旦發(fā)作極易誘發(fā)炎癥,甚至引發(fā)癌變。”
吃了十年胃藥才發(fā)現是膽結石
并不是所有的膽結石患者都有征兆和感覺(jué),很多人是通過(guò)體檢才發(fā)現患有膽結石。但是發(fā)現后又因不痛不癢以為沒(méi)大礙就沒(méi)治療,從而耽誤了治療。膽結石沒(méi)有癥狀時(shí)并不意味安全,而有癥狀的膽結石卻又常常被誤認為是胃病。
為什么膽結石會(huì )被錯認成胃???
“胃和膽囊、膽總管均位于上腹腔,產(chǎn)生的疼痛感難以分辨,因此人們很容易將膽結石當胃病誤診。而且由于胃藥也有止痛效果,患者服用了不對癥的藥物后疼痛也會(huì )減輕,以至‘忽悠’了不少人。甚至我認識一個(gè)醫生朋友,他的母親吃了十多年的胃藥,直到最近才發(fā)現是膽結石。”張主任強調,由于膽結石的臨床表現多樣,患者切不可憑感覺(jué)自行診斷,一定要及時(shí)到正規醫院治療。
膽結石分情況對待
不同的膽結石,治療有什么差異?
通??煞譃槿?lèi)情況:
1、如果結石直徑在1cm至3cm之間,可以對其放任不管,只需定期復查即可;
2、如果結石直徑在1cm以下,極易落入膽總管繼而引發(fā)膽總管結石及膽源性胰腺炎,這時(shí)需及時(shí)就醫治療;
3、如果結石直徑在3cm以上,長(cháng)期反復對膽囊壁摩擦刺激容易誘發(fā)膽囊癌,所以這時(shí)必須馬上采取膽囊切除術(shù)。
案例二
一碗紅燒肉引爆膽結石
45歲的馮女士勤儉節約,趁著(zhù)家人收拾碗筷的功夫,又偷偷把大伙兒吃剩的紅燒肉給送進(jìn)了肚子。不料,當晚馮女士便突然腹痛不止、全身發(fā)熱、皮膚發(fā)黃,緊急送醫后才發(fā)現“引爆”了潛伏許久的膽結石,如果不及時(shí)取出結石,病情可能發(fā)展成急性化膿性梗阻性膽管炎甚至危及生病。
大多數膽結石是“吃”出來(lái)的
引發(fā)膽結石的病因有很多,除了環(huán)境及個(gè)人遺傳因素以外,大多數膽結石都是“吃”出來(lái)的。
“早餐進(jìn)點(diǎn)油,午餐吃點(diǎn)肉,晚餐要吃素。”張主任認為這才是科學(xué)的說(shuō)法。膽囊收縮、膽汁的排泄,都需要進(jìn)食的刺激來(lái)完成。經(jīng)過(guò)一夜大約8到10個(gè)小時(shí)的貯存,人在早晨空腹時(shí)膽囊內膽汁的膽固醇飽和度較高,如果不及時(shí)排出久而久之便會(huì )沉淀下來(lái)形成結石或息肉,所以早餐最好吃些含植物油的食品幫助膽汁排出,最方便的方法就是吃個(gè)雞蛋。
雖說(shuō)偏愛(ài)油炸食品與肉類(lèi)、很少吃蔬菜水果的人群是膽結石的重災區,可這并不意味著(zhù)素食主義者是膽結石的“絕緣體”。“長(cháng)期以素食為主的人群體內營(yíng)養易失衡,從而導致激素及膽汁分泌異常,增加患膽結石的風(fēng)險。”張主任強調,只有三餐飲食作息規律、葷素合理搭配才能達到預防結石的目的。
膽結石鐘愛(ài)這些人
1中老年人,發(fā)病的高峰年齡都在40~50歲。
2女性,特別是妊娠期女性,妊娠次數與膽囊結石的發(fā)病率呈正相關(guān)。
3遺傳,與基因、家族史有關(guān)。
4肥胖,肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍。
5長(cháng)期素食者。
6不吃早餐或三餐沒(méi)有定時(shí)定量者。
7患有肝硬化、糖尿病、腎炎及甲狀腺功能低下者。
8長(cháng)期服用某些藥物,如避孕藥及降血脂藥物等。
9長(cháng)期精神緊張、抑郁會(huì )使內臟植物神經(jīng)紊亂,影響膽囊功能,造成膽汁淤積而形成結石。
膽結石飲食榜
黑榜:高膽固醇、高脂、高油、高糖的食物少吃或不吃,以免誘發(fā)膽囊炎甚至胰腺炎;香腸、臘肉、大閘蟹等這樣的“高膽”食物應盡量節制。
紅榜:多吃香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚(yú)肉、兔肉、雞肉、鮮豆類(lèi)等低膽固醇食品。此外,膽結石患者最好能多進(jìn)食各種新鮮蔬菜和水果,食用的纖維素越豐富,越可能改善體內膽固醇的排泄,有效防止結石。
用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥27疏肝解郁,理氣活血,和胃止痛。用于慢性淺表性胃炎肝胃不和癥,癥見(jiàn)胃脘脹痛、攻竄兩肋、吞酸噯氣、苔白、脈弦等。
健客價(jià): ¥45本品能緩解胃酸過(guò)多引起的反酸等癥狀,適用于胃及十二指腸潰瘍及反流性食管炎等酸相關(guān)性疾病的抗酸治療。
健客價(jià): ¥191.慢性胃炎。 2.與胃酸有關(guān)的胃部不適應癥,如:胃痛、胃灼熱感(燒心)、酸性噯氣、飽脹等。
健客價(jià): ¥22.5和胃降逆,健脾消脹,通絡(luò )定痛。用于胃疼,脹滿(mǎn),痞悶,納呆,噯氣,燒心。
健客價(jià): ¥20胃及十二指腸潰瘍、急慢性胃炎,膽汁反流性胃炎,食管炎,以及非潰瘍性消化不良,癥見(jiàn)胃灼痛,反酸、燒心、飽脹、早飽、惡心、嘔吐等。
健客價(jià): ¥39胃及十二指腸潰瘍、急慢性胃炎,膽汁反流性胃炎,食管炎,以及非潰瘍性消化不良,癥見(jiàn)胃灼痛,反酸、燒心、飽脹、早飽、惡心、嘔吐等。
健客價(jià): ¥14用于膽囊炎、膽結石及消化不適,并用于急、慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥10本品用于膽固醇型膽結石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,也可用于預防藥物性結石形成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。
健客價(jià): ¥30清肝和胃,降逆止嘔,理氣止痛,用于改善、緩解肝胃不和型胃病。胃脘疼痛、吸氣吞酸等癥狀。
健客價(jià): ¥21用于食欲缺乏、消化不良,包括腹部不適、噯氣、早飽、餐后腹脹、惡心、排氣過(guò)多、脂肪便,也可用于膽囊炎和膽結石以及膽囊切除患者的消化不良。
健客價(jià): ¥36清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結石合并感染,膽囊手術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價(jià): ¥11舒肝理氣、利膽。主要用于慢性結石性膽囊炎,慢性膽囊炎及膽結石肝膽郁結,濕熱胃滯證。
健客價(jià): ¥15用于膽囊炎、膽結石及消化不適,并用于急、慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥12.5用于食欲缺乏,消化不良,包括腹部不適,噯氣.早飽.餐后腹脹,惡心,排氣過(guò)多,脂肪便,也可用于膽囊炎和膽結石以及膽囊切除患者的消化不良。
健客價(jià): ¥43適用于治療與胃酸有關(guān)的胃部不適用癥狀(如胃疼、胃酸、胃脹、胃燒灼、酸性噯氣、飽脹等)急、慢性胃炎,胃及十二指腸潰瘍,反流性食管炎,膽汁反流性胃病,神經(jīng)性消化不良;預防非甾體類(lèi)藥物,化療藥物等引起的胃黏膜損傷。
健客價(jià): ¥47舒肝理氣、利膽。主要用于慢性結石性膽囊炎,慢性膽囊炎及膽結石肝膽郁結,濕熱胃滯證。
健客價(jià): ¥28舒肝利膽,行氣止痛。用于氣滯所致脅痛,癥見(jiàn):脅痛腹脹,陣發(fā)絞痛,痛引肩背,胃脘痞滿(mǎn),厭食油膩;膽結石和肝內膽管結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23行氣散結,清熱通淋。用于膽結石,腎結石,膀胱結石,阻塞性黃疸,膽囊炎等病見(jiàn)濕熱蘊結之證者。
健客價(jià): ¥19舒肝理氣,利膽。主要用于慢性結石性膽囊炎,慢性膽囊炎及膽結石肝膽郁結,濕熱胃滯證候著(zhù)。
健客價(jià): ¥391.治療Sj?gren綜合征(口、眼、鼻干燥綜合癥)的干燥癥狀,糾正因服用某些藥品(如安定劑、 抗抑郁藥、抗帕金森病藥等)引起的藥源性及U咽區接受放射治療后引起的口干癥。2.用于膽囊炎、膽結石, 并用于伴有膽汁分泌障礙的慢性肝炎輔助治療。
健客價(jià): ¥12.9胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性及有癥狀的慢性胃炎、FANS胃病、食管潰瘍。
健客價(jià): ¥18清利濕熱,通淋,消腫。用于熱淋、沙淋,尿澀作痛,黃疸尿赤,癰腫疔瘡,毒蛇咬傷,肝膽結石,尿路結石。
健客價(jià): ¥23本品用于膽固醇型膽結石,形成膽并缺乏性脂肪瀉,也可用于預防藥物性結石形成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。
健客價(jià): ¥30