自閉癥兒童有很多方面都需要我們去教，把握好以下九點(diǎn)，如溝通、感覺(jué)統合、行為、游戲等，自閉癥兒童就能和正常孩子一樣生活了。

　　一、溝通是所有核心技能之中最為關(guān)鍵的技能，因為它不僅決定了自閉癥兒童能否正常發(fā)展，也會(huì )影響所有其他相關(guān)核心技能的發(fā)揮，所以對孩子進(jìn)行溝通的訓練應該越早越好。孩子最重要的溝通技能是看他能否用恰當的方式表達他自己的需求、情感和想法，而不是僅僅看他有沒(méi)有說(shuō)話(huà)的能力。這就是所謂功能性的溝通訓練的意義之所在。不是所有會(huì )說(shuō)話(huà)的孩子都能進(jìn)行功能性的溝通，相反，即使非常小，還不具備說(shuō)話(huà)能力的孩子也可以通過(guò)他們的功能性的溝通行為讓別人了解到他們自己的需求、情感和想法，從而進(jìn)行有效的溝通。

　　因此，不管你的孩子目前是否具備口頭或語(yǔ)言的表達能力，溝通訓練都應該是孩子早期教育計劃中最重要的一個(gè)目標。功能性的溝通訓練除語(yǔ)言訓練外，還可以使用一些相關(guān)的手語(yǔ)、手勢、圖片和實(shí)物。舉例來(lái)說(shuō)，孩子牽著(zhù)你的手把你到拉進(jìn)廚房，然后把你的手放在糖果盒子上。很明顯，他想要盒子里面的糖吃。在這個(gè)時(shí)候，你需要抓住孩子的手來(lái)幫助他進(jìn)行功能性的溝通。即幫助他把自己的手放在糖果盒子上或輔助他用自己的手指向糖果盒，接著(zhù)告訴他說(shuō)：“你真是太棒了!你告訴我你想要的東西。”然后你打開(kāi)糖果盒并且幫助他指向他想吃的那種糖果。你還可以給孩子準備一些他最喜愛(ài)的糖果的圖片，讓他在想吃糖的時(shí)候把糖果的圖片交給你，從而幫助他使用功能性的溝通。隨著(zhù)孩子的進(jìn)步，他可能會(huì )開(kāi)始指向他想要東西。每當這個(gè)時(shí)候，你就應該抓住機會(huì )開(kāi)始訓練他使用口頭語(yǔ)言來(lái)表達他自己的需求。比如上面的例子，你應該立即說(shuō)“糖果”，然后隨即告訴他“現在你說(shuō)‘糖果’”來(lái)訓練他使用自己口頭語(yǔ)言進(jìn)行功能性的溝通。

　　二、感官的挑戰是大多數孤獨癥兒童都遇到的。五感的感覺(jué)，包括視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)和其他兩個(gè)感覺(jué)-協(xié)調平衡感覺(jué)的前庭感覺(jué)和反饋關(guān)節以及肌肉運動(dòng)的本體感覺(jué)，都可能受不同程度的影響。

　　孩子的感官可能出現過(guò)度敏感或過(guò)度遲鈍的現象，從而在很大的程度上影響兒童的學(xué)習和參與日?；顒?dòng)的能力。家長(cháng)應該了解這些感官的挑戰是一種神經(jīng)性的問(wèn)題，而且對孩子來(lái)說(shuō)常常是不由自主的。我們一般很難查覺(jué)到那些由于感官的挑戰而產(chǎn)生的巨大的焦慮和壓力。例如一些孩子對吸塵器的聲音，鬧市區吵雜的聲音感到難以忍受，甚至可能非常痛苦。由此而產(chǎn)生感覺(jué)超載(難以選擇性地屏蔽環(huán)境中的部分的感覺(jué)輸入)，觸發(fā)他們的行為問(wèn)題，導致他們大發(fā)脾氣或十分沮喪。好的早期教育計劃也應該包括一個(gè)長(cháng)期的感覺(jué)統合訓練，因為它可以非常有效地減輕一些兒童的感官的挑戰，促進(jìn)核心技能訓練的效果。

　　三、行為通常是兒童和他處的環(huán)境相互影響的結果。而且所有的行為發(fā)生都有一個(gè)原因。要明白為什么兒童表現出有問(wèn)題的行為，就必須先弄清楚這種行為是什么原因引起的，以及這種功能性的行為是怎樣對孩子起作用的。只有當我們明白了行為的原因和功能，我們才能夠設計一個(gè)有效的行為管理策略，用一個(gè)符合相同需要的適當性的行為來(lái)取代這種有問(wèn)題的行為。因此，積極和支持性的行為的管理策略應該成為任何一個(gè)早期教育計劃重要組成部分。

　　不了解行為的原因，就不可能制定有效的行為策略。行為管理的第一步是找出為什么兒童會(huì )有這種行為的原因。行為也是一種溝通需要的反應。我們的目標是幫助孩子找到一個(gè)更適當、更有效、更為社會(huì )所接受的行為方式來(lái)達到他們溝通目的。為了避免猜測，我們可以運用功能性行為分析的方法去發(fā)現行為背后的原因。功能性行為分析可以作為一個(gè)經(jīng)常性的工具來(lái)收集我們所需要的信息，在此基礎上做出有關(guān)如何更改行為的建議，從而幫助孩子使用社會(huì )適當性的行為。行為管理策略也應該是積極正面的。早期教育計劃能夠給孩子應該提供表?yè)P和強化從而鼓勵他們社會(huì )適當性行為。我們通常過(guò)分注意孩子的有問(wèn)題行為而忽視了他們值得表?yè)P和強化的好行為。家長(cháng)尤其需要留意自己的行為和態(tài)度。如果對孩子的有問(wèn)題行為表現出負面的態(tài)度或者進(jìn)行處罰，很可能會(huì )強化孩子的問(wèn)題行為本身。自閉癥兒童的行為問(wèn)題是他們缺乏溝通和社交技能造成的，并非他們不想遵守適當的社會(huì )行為規則，而是不知道如何去遵守。積極的行為管理策略承認孩子的差異，讓孩子能夠更加自信，主動(dòng)地調整自己的行為。

　　四、游戲是孩子的天性，孩子們通過(guò)玩游戲來(lái)認識和了解世界。孩子們通過(guò)與其他兒童之間的互動(dòng)，如模仿、輪流、合作、談判、遵守規則等來(lái)了解和學(xué)習社會(huì )交流的關(guān)鍵技能。但是，自閉癥兒童在游戲方面卻面臨著(zhù)很大的挑戰。他們的僵化的思維模式和獨特的情緒表達方式卻常常使他們被排除在同伴游戲之外。自閉癥兒童要想真正地融入和回歸社會(huì )必須把游戲，特別是與同伴之間的游戲納入孩子早期教育計劃中的重中之重。

　　游戲是一個(gè)比大部分家長(cháng)所理解的更為復雜的活動(dòng)。它涉及到一系列看似直覺(jué)的行為技能，人們很容易錯誤地假設自閉癥孩子應該知道如何去玩，但事實(shí)卻并非如此簡(jiǎn)單。一個(gè)好的早期教育計劃將教導參與游戲所需要的最基本的要素，以及如何培養和發(fā)展孩子的游戲技巧。

　　最初，可能要通過(guò)觀(guān)察和動(dòng)手來(lái)提示孩子怎樣去游戲。很多自閉癥孩子都有自己特殊的方式去玩玩具。比如只喜歡轉玩具汽車(chē)的車(chē)輪，而不像普通孩子那樣把玩具汽車(chē)放在地上推來(lái)推去。他們還可能固執地以完全相同的方式不斷重復地玩同樣的游戲。家長(cháng)應該盡早給孩子準備各種玩具并且手把手教會(huì )孩子如何去玩這些玩具。你可以從坐在地板上推玩具汽車(chē)開(kāi)始，逐步引導你的孩子照著(zhù)你的樣子去做。如果孩子模仿你，就馬上強化他的行為。如果他過(guò)了一段時(shí)間并沒(méi)有學(xué)你，立即手把手教他像你那么做，而非僅僅在告訴他應該這樣做，然后馬上強化他的行為。在開(kāi)始階段，盡量想出的新方法去玩孩子喜愛(ài)的玩具，以便讓孩子有參與的動(dòng)機和興趣。根據孩子完成模仿的情況逐步地擴大游戲的內容，比如在游戲中引入其他玩具從而使孩子的游戲方式更加靈活。一旦孩子取得進(jìn)步，就可以鼓勵孩子走到其他小朋友的旁邊玩玩具(平行游戲)。然后，引導孩子和其他小朋友玩一些簡(jiǎn)單有趣的互動(dòng)性游戲。一個(gè)好的早期教育計劃必須在同伴之間的游戲之中加入適當的社交技巧，也應該教會(huì )家長(cháng)如何幫助和鼓勵孩子發(fā)展這些社交技巧。要知道:自閉癥兒童需要大量地訓練才能便獲得跟同儕共同玩耍所必須具備的游戲能力和社交技巧，所以你要盡早、盡快、盡可能利用一切機會(huì )開(kāi)展游戲。

　　五、模仿是一項基礎技能。它影響到所有孩子未來(lái)的學(xué)習。沒(méi)有模仿能力將會(huì )導致孩子學(xué)習社交技巧和溝通困難。模仿是自閉癥兒童必須學(xué)會(huì )的最基本的技巧?？上驳氖?，模仿也可以通過(guò)游戲很容易學(xué)會(huì )。訓練孩子模仿能力通?？梢詮哪７麓执髣?dòng)作開(kāi)始，如鼓掌、跺腳、舉手等等，也可以通過(guò)加入音樂(lè )療法，比如教兒歌等來(lái)配合教導簡(jiǎn)單的動(dòng)作模仿技能。當孩子變得非常熟練以后，可以逐漸把技能推廣到其他的方面，并最終發(fā)展到玩假想性的游戲和模仿社交技巧上面去。

　　六、普通孩子天生就對其他小朋友感興趣。他們把觀(guān)察其他的小朋友作為一種模仿和學(xué)習的手段。但自閉癥兒童卻沒(méi)有通過(guò)這種認知模式來(lái)學(xué)習，他們一般并不觀(guān)察他人。他們也不明白爸爸媽媽?zhuān)值苕⒚没蛘咂渌∨笥咽峭ㄟ^(guò)相互的觀(guān)察來(lái)學(xué)習和認識世界的。所以他們既不觀(guān)察其他小朋友也不把其他的孩子當成榜樣去學(xué)。我們需要一步一步地去培養自閉癥孩子對他周?chē)钠渌∨笥延^(guān)察能力。

　　七、運動(dòng)技能分為精細動(dòng)作技能和粗大運動(dòng)技能。粗大運動(dòng)技能是指我們使用我們的大肌肉運動(dòng)，如走、跳、跑、推拉、坐站等動(dòng)作以及以保持身體的平衡和變換身體姿勢的能力。而精細動(dòng)作技能則是指我們使用較小的肌肉比如我們用手和手指來(lái)從事畫(huà)畫(huà)、寫(xiě)字、串珠、扣扣子、拉拉鏈等各種活動(dòng)的能力。在游戲和每天的日常生活活動(dòng)中都有很多機會(huì )來(lái)訓練粗大和精細動(dòng)作技能。

　　許多自閉癥兒童在精細和粗大運動(dòng)技能方面都感到困難，因此他們常?；乇芤筮@些方面運動(dòng)技能的游戲和活動(dòng)，有的孩子甚至缺乏自理所要求基本運動(dòng)能力。職業(yè)理療師可以通過(guò)把特殊的訓練和活動(dòng)融入日常生活和游戲中來(lái)增強孩子的這些技能?？偟膩?lái)說(shuō)，運動(dòng)技能訓練游戲活動(dòng)應始終充滿(mǎn)著(zhù)樂(lè )趣、互動(dòng)、鼓勵和參與，游戲應該適合孩子的能力水平和符合干預的目標。

　　八、與一般孩子不同，很多自閉癥兒童缺乏在環(huán)境中學(xué)習和探索的內在動(dòng)機，即使對于游戲也是如此。有一些自閉癥兒童喜歡被擁抱和擁抱人，并喜歡接觸他人。周?chē)沫h(huán)境對他們有天然地吸引，他們也有社會(huì )性接觸的愿望。另一些自閉癥孩子則因為自身感覺(jué)的問(wèn)題拒絕身體接觸并且逃避他人。他們都顯得非常孤單，始終只跟自己玩，把他們隔絕自己小世界里，對周?chē)沫h(huán)境中發(fā)生的事情視而不見(jiàn)。有些自閉癥兒童也想參與跟其他兒童的游戲，但是往往最后不得不放棄，因為他們不恰當的行為方式往往導致被排斥在外。

　　一個(gè)好的教育計劃將識別孩子的動(dòng)機并且使用強化作為一種手段來(lái)鼓勵孩子參與和學(xué)習。簡(jiǎn)而言之，強化，是給孩子想要的東西來(lái)鼓勵他一定的語(yǔ)言、動(dòng)作、或者行為。在教育中可以采取多種多樣的強化形式，比如孩子最喜愛(ài)的玩具或活動(dòng)、活動(dòng)的時(shí)間、他喜愛(ài)影片、食物和口頭表?yè)P等。由于自閉癥孩子的興趣不同，所以他們對強化的要求往往跟一般孩子不同。家長(cháng)不要想當然的認為其他孩子特別喜歡的東西，你的孩子就一定會(huì )感興趣。在事前應該認真了解孩子喜歡東西來(lái)并確保它對孩子有足夠的吸引力。孩子越喜歡它，他就越有可能一而再，再而三地努力嘗試達到我們的要求。在孩子熟練掌握技巧后，應該逐步淡出強化。定期重新評估強化物對孩子的效用，并及時(shí)更新。

　　九、我們的世界是一個(gè)社會(huì )性的世界，社交技巧是自閉癥兒童在這個(gè)世界上賴(lài)以生存所必不可少的技能。人們在社會(huì )中的位置往往是由他們在社會(huì )中如何交往和互動(dòng)來(lái)定義的。一個(gè)人是否被社會(huì )所接納在很大程度上取決與他與其他人合作的行為是否符合可以接受的社交規則。自閉癥兒童由于特殊的思維方式導致他們的社交障礙。他們跟他人很難建立社會(huì )關(guān)系的原因是為他們缺乏一系列的行為、溝通和認知能力。家長(cháng)需要了解他們并非像其他兒童一樣生來(lái)就具有這些方面的能力，他們只有被教會(huì )如何與人交往。在孩子還很小的時(shí)候，訓練社交技巧需要采用非常具體的方式。

　　不要過(guò)分高估你的孩子能夠理解而且可以在適當時(shí)候能夠以適當的方式進(jìn)行社會(huì )性溝通的能力。甚至一些最簡(jiǎn)單的任務(wù)，好比恰當地表達說(shuō)“不”的愿意或尋求幫助，都需要明確教導自閉癥兒童。訓練社交技巧應該盡早開(kāi)始，因為只有這樣做才能為自閉癥兒童以后的社交能力發(fā)展打下最好的基礎。正如改變行為需要不斷地訓練，訓練，再訓練，教導社交技巧也需要大量反復訓練。尤其是在教他們新的社交技能時(shí)，可能比你想象還要更多。家長(cháng)應該盡可能地為孩子做好示范并且讓孩子在社會(huì )環(huán)境中進(jìn)行模仿，反復訓練他們的新的社交技能，讓他們慢慢習慣在社會(huì )環(huán)境中學(xué)習正確地使用社會(huì )互動(dòng)的方式。這不僅會(huì )增強他們的自信心，提高他們積極性，也會(huì )促進(jìn)孩子最終走向獨立并且融入社會(huì )。