多數的孤獨癥兒童的語(yǔ)言發(fā)展經(jīng)歷了這樣一個(gè)過(guò)程:早期,語(yǔ)言出現的時(shí)間明顯落后于正常兒童,有的孩子到了三四歲,甚至五六歲仍然還沒(méi)有發(fā)音;還有的孩子早期語(yǔ)言發(fā)展和同齡嬰兒差距不大,進(jìn)入幼兒期出現語(yǔ)言的退化,各種障礙開(kāi)始顯現出來(lái)。語(yǔ)言的發(fā)展異常是鑒別孤獨癥的主要指標之一,一般孩子會(huì )在這個(gè)時(shí)候被診斷并進(jìn)入訓練,其中語(yǔ)言訓練是康復訓練的一項主要內容。隨著(zhù)有意識強化訓練的持續進(jìn)行,沒(méi)有語(yǔ)音的孩子可以逐漸出現發(fā)音,孩子的各種語(yǔ)言障礙也能得到不同程度的克服,但是,他們仍然會(huì )頑固地保留孤獨癥的語(yǔ)言色彩。進(jìn)入青春期以后,很多患者已經(jīng)能夠掌握一般的語(yǔ)言規則,可以實(shí)現簡(jiǎn)單的工具性交流。但不能忽視的是,他們的口頭語(yǔ)言?xún)热莺托问蕉急容^簡(jiǎn)單,對于“言外之意”“一語(yǔ)雙關(guān)”等深層的“語(yǔ)境”意義仍然難以理解;語(yǔ)言的靈活性較差,刻板化和自我中心化在語(yǔ)言表達中還仍然明顯存在。這些使他們的語(yǔ)言表達與同齡正常人比較,仍然顯出了自己的特殊性。
縱向看,部分孤獨癥兒童的語(yǔ)言發(fā)展,需要走過(guò)三種不同程度的階段:
初期,部分孩子表現為語(yǔ)音障礙,還有一部分孩子表現為語(yǔ)言退化。從無(wú)發(fā)音到出現發(fā)音,從語(yǔ)言退化、消失到重新恢復,都屬于第一重障礙??朔诉@個(gè)困難,孩子的語(yǔ)言發(fā)展就實(shí)現了第一次飛躍。這個(gè)飛躍足以讓家長(cháng)歡欣鼓舞,因為這個(gè)開(kāi)端意味著(zhù)孩子的語(yǔ)言有可能更上一層樓。
中期,孤獨癥兒童需要攻克他們自身所特有的異常語(yǔ)言,也就是各種語(yǔ)言障礙。這是一個(gè)緩慢進(jìn)步的過(guò)程,很多孩子經(jīng)過(guò)訓練矯正以后,都會(huì )有改善,但是改善的程度不同,有一部分孩子可以實(shí)現日常溝通。對于這部分孩子而言,還需要跨越最后一個(gè)障礙。
末期,那就是他們需要提高交往的技能技巧,比如,怎樣使語(yǔ)言形式更加豐富、靈活,在言語(yǔ)交際中怎樣提高應變能力等,進(jìn)入初中、高中的孤獨癥青少年應該進(jìn)行這種高級的語(yǔ)言訓練。也有一部分輕度孤獨癥兒童的語(yǔ)言發(fā)展沒(méi)有第一重障礙,童年時(shí)期就可以在糾正孩子特有異常語(yǔ)言的同時(shí),進(jìn)行高級水平的語(yǔ)言訓練。
對應上述三種不同的程度,可以理解為孤獨癥兒童語(yǔ)言發(fā)展上表現出來(lái)的嚴重障礙、中度障礙和輕度障礙。
語(yǔ)言訓練自始至終都應該遵循的規則是:孩子產(chǎn)生生理、心理需要—需要誘發(fā)表達內在動(dòng)機一輔助孩子學(xué)習語(yǔ)言、應用語(yǔ)言實(shí)現需要的滿(mǎn)足一以需要得到滿(mǎn)足的結果強化孩子對語(yǔ)言功能的理解。如此循環(huán)往復,日積月累,最終以提高孩子的言語(yǔ)交際能力為目的。在應用中學(xué)習語(yǔ)言,以語(yǔ)言的應用促進(jìn)交往。語(yǔ)言是用來(lái)傳遞信息和情感的工具,是連接不同個(gè)體的橋梁,實(shí)現這一功能的語(yǔ)言才是“活”的語(yǔ)言。在日常訓練中,想方設法通過(guò)各種形象的具體的交際活動(dòng),讓孩子來(lái)領(lǐng)會(huì )語(yǔ)言“活”的靈魂。
語(yǔ)言能力是先天和后天兩個(gè)因素共同作用的結果。語(yǔ)言能力具有后天塑性,它是在交往實(shí)踐中發(fā)展的,因此,想方設法豐富孩子語(yǔ)言運用的實(shí)際經(jīng)驗十分重要,對于孤獨癥兒童尤其如此。語(yǔ)言教育是孤獨癥兒童康復訓練的重要內容之一,應該貫穿康復過(guò)程的始終。根據孩子的不同程度,在孩子語(yǔ)言發(fā)展的不同階段,語(yǔ)言教育的側重點(diǎn)可以有所不同。而且,語(yǔ)言教育應該滲透在訓練的方方面面,也就是說(shuō),在各種內容的訓練中,都應該有意識地滲透語(yǔ)言教育。語(yǔ)言訓練除了集中、強化的課程訓練之外,生活中的訓練要占主導地位。
矯正與發(fā)展并行
一般而言,兒童口頭語(yǔ)言發(fā)展的敏感期是在學(xué)齡前,因此,兒童語(yǔ)言能力的培養是學(xué)前教育的重中之重。孤獨癥兒童語(yǔ)言能力的發(fā)展規律和正常兒童有相似之處。兒童早期的語(yǔ)言水平對于其以后語(yǔ)言發(fā)展有著(zhù)至關(guān)重要的影響。早期語(yǔ)言發(fā)展較好的孩子,以后語(yǔ)言表達一般也比較好;早期語(yǔ)言能力很差,一般來(lái)說(shuō),以后的語(yǔ)言發(fā)展也不會(huì )太好。所以,孤獨癥兒童學(xué)齡前的語(yǔ)言訓練有著(zhù)特別重要的意義。
參照一般兒童語(yǔ)言發(fā)展規律,結合孤獨癥兒童語(yǔ)言發(fā)展的特點(diǎn),對于孤獨癥兒童的學(xué)前語(yǔ)言訓練,我們提出以下參考目標。
1.激發(fā)孩子使用語(yǔ)言交流的動(dòng)機
(1)知道語(yǔ)言的用處,在孩子有需求的時(shí)候,能夠用語(yǔ)言向成人提出請求。
(2)把自己做過(guò)的事情、感興趣的事情主動(dòng)告知別人,懂得運用語(yǔ)言和別人分享。
(3)知道通過(guò)語(yǔ)言表達獲得別人的贊揚,從而滿(mǎn)足自己的心理需要。
2.傾聽(tīng)能力訓練。目標
(1)能聽(tīng)懂別人講話(huà)的字面意思。
(2)能理解別人典型的表情語(yǔ)言。
(3)能聽(tīng)懂別人的日常簡(jiǎn)單提問(wèn),聽(tīng)懂“是什么’怎么樣”的提問(wèn)。
(4)能聽(tīng)懂常用的名詞、動(dòng)詞、形容詞、代詞、量詞、副詞等。
(5)能聽(tīng)懂簡(jiǎn)單句。能聽(tīng)懂句子中的狀語(yǔ)、定語(yǔ)等修飾成分。
(6)能聽(tīng)懂并列復句、選擇復句、條件復句、因果復句等復句。
(7)能夠聽(tīng)完連續3句以上的連貫性講述。
3.表達能力培養目標
(1)吐字發(fā)音基本清楚,語(yǔ)音、語(yǔ)調、語(yǔ)速基本正常。
(2)能夠說(shuō)出常見(jiàn)物品的名稱(chēng)和用處。
(3)能夠用簡(jiǎn)單的詞、句表達自己的感覺(jué)。
(4)能夠用簡(jiǎn)單的句子表達自己請求成人幫助的基本需求。
(5)能回答別人的簡(jiǎn)單提問(wèn)。
(6)能夠對成人進(jìn)行簡(jiǎn)單提問(wèn),例如會(huì )提問(wèn)“是什么”“怎么樣”等。
(7)能夠給別人背誦簡(jiǎn)短的兒歌、詩(shī)歌。
(8)能夠用兩三句簡(jiǎn)單句講述自己做了什么,見(jiàn)過(guò)什么。
(9)詞匯的使用:
?、贂?huì )在句子中使用常用的名詞、動(dòng)詞、形容詞。
?、谠谂c人對話(huà)時(shí)會(huì )正確使用“你”“我”“他”3個(gè)人稱(chēng)代詞。
?、墼诒磉_事物數量的時(shí)候,會(huì )使用常用量詞。
(10)句子的使用:
?、僭诤?jiǎn)單句中,主語(yǔ)、謂語(yǔ)、賓語(yǔ)的使用基本通順。
?、跁?huì )在簡(jiǎn)單句中使用常見(jiàn)的形容詞對表達的內容進(jìn)行修飾。
?、蹠?huì )使用狀語(yǔ)、定語(yǔ)對表述的動(dòng)作和對象進(jìn)行簡(jiǎn)單的限定。
?、軙?huì )使用簡(jiǎn)單的并列復句、選擇復句、條件復句、因果復句。
?、菽軌蛴貌煌木渥颖磉_同一個(gè)意思。
?、弈軌蜻B續用三四個(gè)句子敘述一件事情。
?、咴诔扇说奶崾鞠?,能簡(jiǎn)單地講述一張圖畫(huà)中都有什么內容。
?、嘣诔扇说奶崾鞠?,能講述一個(gè)10句左右的簡(jiǎn)短故事。
4.語(yǔ)言交流習慣
(1)能夠及時(shí)回應別人的呼叫。
(2)聽(tīng)別人說(shuō)話(huà)時(shí)能夠遵守目光注視對方的交流規則。
(3)懂得別人向自己提問(wèn)后應該做出回答的交流規則。
(4)形成用語(yǔ)言來(lái)表示需求的習慣。
孤獨癥兒童的語(yǔ)言教育有其特殊性。糾正孤獨癥兒童的特異語(yǔ)言現象的思路和方案,也可以說(shuō)是針對孤獨癥兒童的語(yǔ)言進(jìn)行的“補短”和“矯正”。但是,孤獨癥兒童語(yǔ)言教育應該兩條腿走路,也就是說(shuō),“矯正”和“發(fā)展”要并行,在矯正中發(fā)展,在發(fā)展中矯正。在我們著(zhù)力解決孤獨癥兒童語(yǔ)言發(fā)展滯后性和獨特性問(wèn)題的同時(shí),也需要按照正常兒童語(yǔ)言發(fā)展的規律,對孤獨癥兒童進(jìn)行語(yǔ)言教育。實(shí)踐證明,一部分孤獨癥兒童經(jīng)過(guò)科學(xué)的語(yǔ)言訓練后,一方面他們仍然會(huì )或多或少保留自己的“語(yǔ)言特點(diǎn)”,另一方面,他們的表達也可以向著(zhù)越來(lái)越社會(huì )化的方向發(fā)展。如同荊棘上面開(kāi)出的花朵,我們會(huì )欣喜地看到,他們的語(yǔ)言會(huì )有其獨特的魅力。