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自閉癥講座筆記

2017-03-13 來(lái)源:北美心理小站  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:應用行為分析法是用科學(xué)的手段來(lái)改善具有社交意義的行為?!案纳凭哂猩缃灰饬x的行為”是指有目的地改變一個(gè)有意義的行為,而不是根據能力而隨意改變一個(gè)行為。
        ABA介紹
 
  應用行為分析法是用科學(xué)的手段來(lái)改善具有社交意義的行為。“改善具有社交意義的行為”是指有目的地改變一個(gè)有意義的行為,而不是根據能力而隨意改變一個(gè)行為。十九世紀七十年代,應用行為分析法使用了很多負面的手段來(lái)改變行為,比如:電擊病人。但是,過(guò)去的四十多年間,其療法發(fā)生了本質(zhì)的變化?,F在,我們有效地使用正相行為強化法和非懲罰性的措施來(lái)改變行為。從行為原理中衍生出來(lái)的方法會(huì )系統地應用于改善社交意義顯著(zhù)的行為。了解什么個(gè)人行為得到了加強并且如何將此信息得以運用是非常重要的。只有實(shí)驗數據證明是某項行為療法使得某類(lèi)行為得以改善,而不是個(gè)體差異和未知因素的結果,這個(gè)行為療法才具有重復使用的意義。
 
  1.Thebasisofbehavioralintervention行為干預的基本原理
 
  要從根本上理解競爭性行為強化物的概念。自閉癥譜系內的孩子不會(huì )自然地關(guān)注我們需要他們了解的社交信息。在我們和他們說(shuō)話(huà)時(shí),他們很容易受到干擾,比如:地毯上的一個(gè)線(xiàn)頭,或者閃爍的燈光,從而無(wú)法理解話(huà)語(yǔ)的意思。自閉癥行為有兩大特點(diǎn):行為過(guò)多和行為不足。對于過(guò)多的行為,我們要減少;多于過(guò)少的行為,我們要增加。系統的行為學(xué)研究使我們認識了環(huán)境因素和行為的直接關(guān)系。這是真正理解“競爭性行為強化物”的科學(xué)依據。
 
  2.InfluencingBehavior影響行為的因素
 
  影響行為的因素很多。最主要的是內動(dòng)力因素:我們所有的人都有9種自然內動(dòng)力因素,其中包括饑餓、口渴、疲勞、不適、等等。這些天然的內動(dòng)力因素不需要經(jīng)過(guò)任何訓練或學(xué)習,而且會(huì )自然地得到強化。我們要盡可能的利用這些內動(dòng)力因素。比如,如果你希望孩子嘗試新的食物,最好是在孩子饑餓或者很久都沒(méi)吃東西的時(shí)候,這就是利用天然的內動(dòng)力因素——饑餓;類(lèi)似,如果我們想讓孩子吃他們不太喜歡的食物,最好是同時(shí)準備好孩子愛(ài)吃的食物,在目的達到后,孩子很快會(huì )享受喜歡的。舉例子說(shuō)明,如果一個(gè)孩子特別喜歡吃土豆泥但不喜歡吃豌豆,你可以說(shuō):“如果你吃一口豌豆,你就可以吃土豆泥。”同時(shí)要把土豆泥放在孩子看得見(jiàn)的地方。孩子吃一口豌豆后就能夠享受喜歡的食物。這個(gè)方法對普通孩子同樣有效,特別是在教他們說(shuō)“請”和“謝謝你”的時(shí)候。他們通常會(huì )先學(xué)會(huì )說(shuō)“請”而不是“謝謝你”。因為,他們一旦得到了想要的東西,動(dòng)力就少了很多!
 
  對于自閉癥孩子,在室外玩了一段時(shí)間后,很難回到室內。這是家長(cháng)們面臨的最困難的挑戰之一。他們在公園可以忘乎所以地玩很長(cháng)時(shí)間,一旦要離開(kāi),就會(huì )大吵大鬧。我們要盡量利用自然的口渴、饑餓或天氣變化等內動(dòng)力因素來(lái)達到目的。故意不帶水和食物去公園。要上車(chē)走的時(shí)候,只是說(shuō):“上車(chē)去喝點(diǎn)水吧。”然后,回到家時(shí)(事先要在家里準備好孩子喜歡的食物),說(shuō):“進(jìn)屋去吃些點(diǎn)心吧。”
 
  3.Learninghistory學(xué)習歷程
 
  了解孩子的學(xué)習歷程(前置因素和后果)和對其行為的影響非常有用。前置因素是在行為發(fā)生前的環(huán)境因素,包括很多種類(lèi)的刺激信號。后果是行為發(fā)生后的結果:孩子是否得到了想要的東西。
 
  經(jīng)常聽(tīng)到父母抱怨:很多物質(zhì)獎勵或活動(dòng)獎勵,原本對激發(fā)孩子的行為很有效,但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,漸漸失去了效果。這是因為,當家長(cháng)看見(jiàn)獎勵的效果后高興過(guò)頭,使孩子們隨時(shí)都能得到這些獎勵,沒(méi)有空檔期,從而失去了新鮮感和行為強化功效。為了保證激勵效果,家長(cháng)和其他成人要限制孩子得到獎勵的條件。如果讓孩子做一件非常不喜歡做的事,就必須提供孩子非常喜歡的獎品作為鼓勵。
 
  4.ReinforcementProcedures行為強化的方法步驟
 
  我們可以用不同的方法步驟來(lái)影響行為:強化和懲罰。強化是通過(guò)正相強化或負相強化來(lái)增加一個(gè)行為發(fā)生的頻率。懲罰是通過(guò)正相懲罰或負相懲罰來(lái)減低一個(gè)行為的發(fā)生頻率。這些術(shù)語(yǔ)會(huì )非常容易誤導和難理解。“應用行為分析法”所指的“正相”不代表“高興”,“負相”也不代表“不高興”,它們與我們常用的意思不同。
 
  正相強化是指通過(guò)增加外界因素而提高未來(lái)行為發(fā)生的可能性。當行為或物品,比如:互相擊掌、拍后背、贊美、食物、糖等,能夠幫助孩子多做需要做的事時(shí),我們就稱(chēng)之為“正相強化物”。
 
  負相強化是一個(gè)最難理解和應用的概念,甚至對于專(zhuān)業(yè)人士也是如此。但是,作為自閉癥孩子家長(cháng),Tracy認為家長(cháng)需要掌握這一知識并且應用到日常生活當中。負相強化是指通過(guò)移除某個(gè)環(huán)境因素而導致某個(gè)行為頻率的增加。比如,第一個(gè)例子,如果哭鬧會(huì )使孩子達到不做或延遲做作業(yè)的目的,那么,哭的行為會(huì )因“不做或延遲做作業(yè)”的結果因素而加強——也就是,從此以后,每一次要做作業(yè)的時(shí)候,孩子都會(huì )哭鬧。另一個(gè)自閉癥孩子特有的負相強化的列子是,在某種不喜歡的社交場(chǎng)合時(shí),孩子會(huì )專(zhuān)注于某個(gè)行為,比如自我刺激行為(不停地搖晃、擺手、發(fā)出噪音等),來(lái)逃避社交。自閉癥孩子在噪音大或不喜歡的環(huán)境,通常會(huì )大叫。他們大聲叫喊的行為,由于自己的聲音屏蔽了環(huán)境中的噪聲而得到了負相強化。第三個(gè)例子是吃止痛藥,由于吃Tylenol會(huì )使疼痛消失,止痛的事實(shí)就負相地強化了吃藥的行為。
 
  正相懲罰是指通過(guò)刺激物的加入來(lái)減少行為。打罵孩子是很常見(jiàn)的正相懲罰的例子。我們必須最大限度地避免使用懲罰措施,因為它們往往會(huì )產(chǎn)生難以預料的負面后果。
 
  負相懲罰是指通過(guò)刺激物的移除而減少行為。Timeout(關(guān)黑屋子)是最常見(jiàn)的負相懲罰的列子。
 
  如果我們想要減少攻擊行為,我們能通過(guò)懲罰孩子來(lái)減少攻擊行為嗎?絕對不行!
 
  Sideeffectsofpunishmentinclude懲罰的負作用包括:
 
  1.打罵和長(cháng)時(shí)間的關(guān)黑屋子會(huì )導致怨恨情緒。
 
  2.企圖逃跑或避開(kāi)懲罰人:當試圖避免被關(guān)黑屋時(shí),孩子可能竭盡全力地企圖逃跑。
 
  3.被打了之后,孩子可能因疼痛和負面情緒而嚎啕大哭。
 
  4.孩子可能會(huì )把懲罰人(大多是父母)與被懲罰的事件對應地聯(lián)系起來(lái)。當懲罰人不在的時(shí)候,孩子可能會(huì )變本加厲地做不該做的事。因此,最終,懲罰不能教會(huì )孩子我們想要他們做的事。與之相反,正相強化和負相強化策略能清楚地告訴孩子我們要他們做什么和怎么做。正相懲罰和負相懲罰必須由經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)訓練的有執照的專(zhuān)業(yè)人士執行。那些非常危險的自殘行為需要使用懲罰的方法來(lái)減低,但是這類(lèi)行為極少,而且一定需要有執照的專(zhuān)業(yè)人士來(lái)監督。
 
  5.FunctionsofBehaviors行為功能.
 
  總的來(lái)說(shuō),所有的人類(lèi)的行為都可以歸類(lèi)為僅有的四種功能。在我們改變孩子的某個(gè)行為之前,我們必須知道這個(gè)行為的功能是什么。這四種功能是:得到關(guān)注、逃避、得到東西和自動(dòng)強化。孩子想得到的“關(guān)注”,并不一定是正面的關(guān)注;負面的關(guān)注也同樣是“關(guān)注”。在哭鬧之后,孩子是否得到了想要的東西?那么,“哭鬧”的功能就是“得到東西”。同時(shí),家長(cháng)也要了解逃避關(guān)注及避免事件的功能;還有,正相自動(dòng)強化和負相自動(dòng)強化功能的概念。
 
  P大部分家長(cháng)甚至老師把“罵”孩子當作“懲罰”。但是,這實(shí)際是滿(mǎn)足了孩子“負面關(guān)注”的需要,反而會(huì )強化孩子的不當行為。記住,孩子要得到的關(guān)注,可以是正面的關(guān)注,也可以是負面的關(guān)注。
 
  逃避做不想做的事是自閉癥孩子改變行為的一個(gè)動(dòng)機。
 
  如果孩子在哭鬧后能夠得到想要的東西,那么,這種行為就得到了強化。比如,孩子在商店里哭著(zhù)要一個(gè)玩具。雖然父母責罵孩子,說(shuō)不可以,孩子還是無(wú)法停止哭鬧,直到父母讓步為止。那么,哭鬧就具備了得到玩具的功能。下一次,當孩子想要其它的東西時(shí),很可能會(huì )哭到得到為止。
 
  自動(dòng)強化是指行為本身有強化功能。自我刺激行為,如擺手、搖晃身體都是典型的自動(dòng)強化行為。但是,當自我刺激行為,在需要做一個(gè)不想的做的事的情況下出現時(shí),就成了另一個(gè)功能——逃避功能。因此,同一個(gè)行為在不同環(huán)境下,可以有不同的功能。
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