對于眾多自閉癥家庭來(lái)說(shuō),排隊等候專(zhuān)家確診是一件十分頭疼的事情。隨著(zhù)自閉癥譜系障礙患病率的上升，對相關(guān)醫療保健服務(wù)的呼聲也越來(lái)越高。美國密蘇里大學(xué)最近開(kāi)展了一個(gè)(自閉癥)新項目——社區醫療成果擴展（ECHO）-自閉癥項目,主要對社區醫療服務(wù)提供者（primarycareprovider）提供自閉癥專(zhuān)業(yè)培訓,該試點(diǎn)項目的初步結果顯示:這些社區醫療工作者在自閉癥的篩查、協(xié)調處理方面的信心增強,能夠使用相應的篩查評估工具與資源。“我們很高興看到ECHO-自閉癥模式的初步效果，”兒童保健副教授和ECHO-自閉癥主任KristinSohl說(shuō),“自閉癥兒童早在12個(gè)月大時(shí)就表現出自閉癥癥狀,然而在許多情況下，在5歲時(shí)才能得以確診。早期診斷對于自閉癥兒童十分關(guān)鍵，因此社區層面的醫療保健醫生在孩子診斷的最初階段發(fā)揮著(zhù)極其重要的作用。

　　ECHO模式主要是通過(guò)視頻會(huì )議將社區保健醫生與學(xué)術(shù)醫療中心聯(lián)系起來(lái)，從而可以實(shí)現“從篩查診斷到治療方案的擬訂、介入干預與管理”等多方面的一對一培訓。ECHO模式由來(lái)自新墨西哥大學(xué)的SanjeevArora醫學(xué)博士創(chuàng )立，并首次在“丙型肝炎的干預”方面取得良好效果，并擴展到其他較為復雜的醫學(xué)疾病領(lǐng)域，如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、糖尿病等?，F在，密蘇里大學(xué)研究人員已經(jīng)開(kāi)發(fā)出第一個(gè)用于自閉癥兒童的ECHO模式，尤其能夠為醫療資源匱乏地區或偏遠地區的自閉癥兒童提供服務(wù)。“目前，從事自閉癥服務(wù)的專(zhuān)業(yè)人員還不能滿(mǎn)足到所有自閉癥兒童的服務(wù)需求，”衛生職業(yè)學(xué)院健康心理學(xué)助理教授和研究的主要作者M(jìn)icahMazurek說(shuō)，“我們需要提升社區基礎醫療保健提供者的能力，鼓勵他們來(lái)幫助自閉癥家庭解決實(shí)際面臨的問(wèn)題。從試點(diǎn)項目的初步研究數據來(lái)看：ECHO-自閉癥項目可以為這些自閉癥家庭提供到幫助。”

　　ECHO自閉癥診所采用優(yōu)質(zhì)安全的視頻會(huì )議技術(shù)將社區醫療診所與密蘇里大學(xué)湯普森自閉癥和神經(jīng)發(fā)育障礙中心的專(zhuān)家小組聯(lián)系起來(lái)。該專(zhuān)家小組成員包括：一名自閉癥兒科醫生、一名臨床心理學(xué)家、一名少年兒童精神科醫生、一名飲食學(xué)家、一名社會(huì )工作者和一名自閉癥兒童的家長(cháng)。社區醫療保健醫生的主要職責是：通過(guò)強大的專(zhuān)家支持團隊來(lái)提升自身的專(zhuān)業(yè)技能，討論解決孩子的相關(guān)問(wèn)題。在試點(diǎn)項目中，研究人員發(fā)現：參與項目的社區醫療保健醫生在孤獨癥的篩查、確定、評估、干預、現有資源的了解與轉介等多個(gè)方面的自信心顯著(zhù)提升。接下來(lái)，ECHO-自閉癥將由自閉癥身體健康干預研究網(wǎng)絡(luò )接著(zhù)進(jìn)行，隨后該項目將在美國、加拿大繼續增加10個(gè)學(xué)術(shù)醫療中心，為社區醫療保健診所提供指導。

　　該項研究名為“ECHO自閉癥：一種培訓社區醫療保健醫生為自閉癥兒童提供最佳醫療的新模式，”發(fā)表在兒科臨床雜志上。該項目由美國衛生與公眾服務(wù)部下屬的衛生資源和服務(wù)管理局（HRSA）、自閉癥之聲自閉癥治療網(wǎng)絡(luò )，LedaJ.Sears慈善信托基金和WELLCARE創(chuàng )新研究院共同資助。