師資級自閉癥療育師,鄭州市康達能力訓練中心功勛級老師,在主動(dòng)語(yǔ)言誘導,RDI人際交往溝通、學(xué)能開(kāi)發(fā)、社會(huì )性融合教育等方面有一定的研究、特別在自然訓練法的實(shí)踐方面積累了很多成功的經(jīng)驗,十年來(lái),先后使數百個(gè)孩子實(shí)現了蛻變,完成了學(xué)業(yè),融入了社會(huì ),參加了國家首批師資特教老師培訓考核,受到了專(zhuān)家肯定,并順利通過(guò)認證考試。
8月26日,張紅蕾老師通過(guò)騰訊微課堂來(lái)解決家長(cháng)所遇到的部分問(wèn)題,現將課程文字版以及與家長(cháng)的問(wèn)答整理匯編如下,希望能夠幫扶到更多星兒家庭:
在絕大部分的學(xué)習中,我們都需要學(xué)生“觀(guān)察”特定的目標。比如,在模仿訓練中,學(xué)生需要觀(guān)察教導者的示范;在區辨認識(聽(tīng)到他人的命名,從幾種物件中選擇對應的物件)的訓練中,學(xué)生需要觀(guān)察圖片或實(shí)物。很多特殊需求的孩子對理解和服從指令會(huì )有困難,當然這其中也包括對“看”的指令。因此,在必備技能的訓練中,我們先要幫助孩子建立聽(tīng)從一步指令的能力;而所有這些一步指令中,“看”的指令尤為重要。
什么是聽(tīng)從“看”的指令?它是指,當我們用手指向某物、某人或某個(gè)方向、并且給指令“看”時(shí),孩子可以將目光轉向我們手指的方向,注視某個(gè)特定的目標超過(guò)1秒。
練習“看”的幾個(gè)發(fā)展階段:
第一階段
利用強化物輔助孩子聽(tīng)到指令“看”時(shí)能看向強化物。在訓練時(shí),家長(cháng)與孩子面對面坐下,家長(cháng)手上拿著(zhù)孩子喜歡的強化物(先不要讓孩子看到)。給孩子指令“看”、同時(shí)將手中的強化物呈現在孩子面前。如果你選擇的強化物有效,這時(shí)孩子自然就會(huì )看向你呈現的物件,這時(shí)家長(cháng)馬上夸講孩子看得好,并且將手中的物件給孩子(如果是吃的東西,允許孩子吃掉;如果是玩的東西,在孩子把玩10-15秒后收回。)
提示1:強化物一定要是孩子特別喜歡的東西,以確保只要你呈現,孩子自然地就會(huì )去看。
提示2:家長(cháng)呈現物件的位置不要超過(guò)孩子兩眼視線(xiàn)(上下左右四個(gè)方向)的45度角,以確保孩子在不需要大幅度轉動(dòng)頭部的情況下就可以“看”該物件。
提示3:強化物最好體積中等大小,確保家長(cháng)的手不會(huì )遮擋住物件。
提示4:每次訓練做10個(gè)回合左右(根據孩子的基礎水平比,需注意的是頻率要快而穩),一天可以進(jìn)行多次。當孩子在聽(tīng)到“看”的指令時(shí)能持續地做出相應的反應時(shí),可進(jìn)入第二階段。
第二階段
擴展視覺(jué)搜索范圍:這個(gè)階段的訓練與第一階段完全相同,只是除了呈現的強化物不再僅限于孩子的面前,而是逐漸擴展到需要轉頭才能看到的地方。家長(cháng)要將上、下、左、右、后這幾個(gè)方向全部練習到,不管你的強化物呈現在哪里,只要你說(shuō)了“看”,孩子就會(huì )轉頭去看,這個(gè)階段的訓練就完成了。
提示5:每一個(gè)回合,只要孩子看了,就把強化物給孩子,以強化孩子“看”的行為。
第三階段
輔助強化物的撤銷(xiāo)。這個(gè)階段的訓練方法仍然與前兩個(gè)階段相似,唯一不同的是,家長(cháng)呈現的不再是強化物,而是一個(gè)中性物件,也可以是自己的手指。同樣的,呈現的位置從一開(kāi)始的時(shí)候多在孩子面前逐漸增加到需要轉頭才能看到的位置。當孩子可以持續地在聽(tīng)到“看”的指令后可以去看家長(cháng)呈現的這個(gè)中性物件,這個(gè)階段的訓練完成。
提示6:在這個(gè)階段,家長(cháng)可以握一個(gè)孩子的強化物在手掌心。如果家長(cháng)呈現的中性刺激(比如,手指)沒(méi)有引起孩子的反應,在等待1秒后,家長(cháng)馬上把手掌心的偏好物呈現出來(lái),一般情況下,孩子主動(dòng)就會(huì )去看了。
泛化程序
即使孩子在特定訓練中會(huì )持續對“看”的指令做出反應,也不代表孩子在其它訓練項目中或在日常生活中對這個(gè)指令有反應。原因在于(1)在“看”的訓練中,孩子清楚知道家長(cháng)的期望,換句話(huà)說(shuō),即使家長(cháng)不說(shuō)“看”,孩子養成了去看家長(cháng)呈現的東西的行為習慣;(2)在看的訓練中,孩子知道只要“看”了就會(huì )得到強化物,而在其它訓練或日常生活中,往往在孩子“看”了之后,跟隨的并不是強化物(比如,在訓練中,看的反應之后跟隨了必須要執行的任務(wù))。所以看這個(gè)行為發(fā)生的可能性自然就降低了。
因此,我們要在自然環(huán)境中幫助孩子練習這個(gè)技能,以養成孩子聽(tīng)到“看”這個(gè)指令就做出反應的習慣。將“看”的訓練穿插在其它的訓練中:換句話(huà)說(shuō),我們不再一次連續做10個(gè)回合,而是一次做1-2個(gè)回合。家長(cháng)需要確保在孩子做出反應之后,仍然要給孩子強化物。??
在自然環(huán)境的日常生活中進(jìn)行訓練,時(shí)不時(shí)給出“看”的指令,當孩子做出反應時(shí),間歇性地給孩子強化物。也就是說(shuō),并不是每一次給出“看”的指令的時(shí)候都需要給強化物,但也不能永遠都不給。給強化物的頻率取決于孩子的反應:如果孩子對“看”的指令的反應非常好,那么給強化物的頻率就可以降低;相反,如果孩子對看的指令不怎么反應,那么就需要高頻率地給強化物,甚至可能需要每一次給指令時(shí)都給強化物;最終的目標是不需要給額外的強化物,而是使用日常生活中自然的強化物。?
所以,在適當的時(shí)機,別忘了幫助孩子練習這個(gè)技能。比如你要給孩子玩手機,在拿出來(lái)的時(shí)候,可以把手機拿得高高的,同時(shí)說(shuō)“看”,當孩子抬頭看時(shí),你就可以將手機給孩子玩一下,這就是一個(gè)自然回合的訓練,使用的也是自然的強化。
家長(cháng)A提問(wèn):張老師你好,我的孩子三歲快四歲了,女孩,平時(shí)就很懶洋洋的,個(gè)訓課更是懶,而且做著(zhù)事會(huì )發(fā)躁,注意力也不好,語(yǔ)言現在是仿說(shuō)階段,每次想要東西都要提示她說(shuō)她才會(huì )會(huì )說(shuō),而且很固定的說(shuō)媽媽我要吃,她現在這種情況我該怎樣讓她有主動(dòng)語(yǔ)言呢?
張紅蕾老師:您家庭的教育重點(diǎn)要以增加孩子交流機會(huì )的小技巧為主。以下是一些小例子,僅供您參考:
1、把他喜歡的東西放在能看見(jiàn)但是夠不著(zhù)的地方
2、給他喜歡的糖果瓶子,但他打不開(kāi)
3、利用難操作的玩具,例如轉陀螺等他需要你幫助才能使用玩具,鼓勵孩子與你交流
4、把自己變成孩子的強化物,比如帶上滑稽的帽子,讓他感興趣,慢慢的增加孩子與你的交流
5、水及噴泉也可以變成玩具,打開(kāi)水龍頭讓他玩的開(kāi)心,然后關(guān)上,等著(zhù)他提要求
6、提供的食品盡量少,使他有機會(huì )要求得到更多
7、萬(wàn)事俱備,只欠東風(fēng)。如:畫(huà)畫(huà)只給紙。不給筆
8、鼓勵孩子使用描述瀏覽一本書(shū),指著(zhù)并且命名,然后指向另一個(gè)圖畫(huà)讓孩子描述當孩子拿著(zhù)喜歡的食品時(shí),先家長(cháng)進(jìn)行命名,慢慢的過(guò)渡到孩子進(jìn)行命名
9、假裝變得很笨意外犯錯、把鞋子穿錯,衣服穿錯,假裝一些東西不能工作了,假裝你沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)鈴聲,門(mén)鈴聲,讓孩子告訴你。
家長(cháng)B提問(wèn):老師好,怎么樣分清楚什么叫強化物,什么是賄賂?比如今天晚上,我兒子咳嗽又不想吃藥,我就跟他說(shuō),喝了就可以蕩秋千。他喝了之后我就給他蕩秋千了。這個(gè)蕩秋千是強化物還是賄賂呢?我感覺(jué)好像經(jīng)常跟孩子講條件他才會(huì )去做他應該做的事,好像又不好,又該怎么處理?謝謝老師!
張紅蕾:強化物最大的作用就是建立孩子的條件交換意識。所以呢我覺(jué)得你今天舉的那個(gè)例子就是孩子他不想吃藥,之后你跟他說(shuō)如果你吃藥了就可以蕩秋千,那么我覺(jué)得這個(gè)蕩秋千就是一個(gè)很好的強化物呀!所以你不要心理上有負擔,覺(jué)得是用好吃的好玩的賄賂他。因為在使用強化物的過(guò)程中,它肯定就是一個(gè)條件交換的過(guò)程,至于說(shuō)你害怕如果使用的時(shí)間過(guò)長(cháng)、過(guò)多的話(huà)會(huì )讓孩子造成強化物的依賴(lài),這個(gè)也沒(méi)關(guān)系。因為我在講課中也提到,既然有強化物的應用,那么勢必會(huì )有一個(gè)撤銷(xiāo)。這個(gè)撤銷(xiāo)就是伴隨著(zhù)孩子的理解能力逐漸的加深,聽(tīng)覺(jué)的配合意識逐漸加深以后,我們逐漸的就會(huì )吧這個(gè)強化物給他撤銷(xiāo)掉。
家長(cháng)C提問(wèn):張老師,?明天我兒子要去小學(xué)報道了,我不知道該怎么和班主任溝通,怎么申請陪讀!老師能教我下方法么?
張紅蕾:為了爭取孩子以后的路走的更順,在學(xué)校的環(huán)境里面進(jìn)步更快,不管孩子在哪里上學(xué),我們都要直言不諱的跟班主任做好溝通。我們把孩子的問(wèn)題跟老師講清楚,目的是讓老師感受到我們的真誠,如果我們用真誠打動(dòng)這個(gè)老師的話(huà),他也會(huì )引導班上的孩子來(lái)幫助咱們的孩子,讓他們共同進(jìn)步。
其次就是關(guān)于申請陪讀的問(wèn)題,你可以找到學(xué)校負責這一塊兒的校領(lǐng)導,跟他講清楚孩子的情況,讓他覺(jué)得媽媽在的時(shí)候可能幫助到維持課堂秩序。他們有時(shí)會(huì )站在學(xué)校的角度來(lái)考慮,不能馬上接受我們的孩子,可以跟校領(lǐng)導溝通給我們一周的時(shí)間陪讀,要讓他們看到孩子在你的陪同下上課不會(huì )擾亂課堂紀律,你就有機會(huì )申請更長(cháng)時(shí)間的陪讀。
看了以上問(wèn)與答,各位星爸星媽是否獲益了呢?自閉癥兒童的康復訓練離不開(kāi)家庭的支持,也離不開(kāi)老師的指導,只有不斷學(xué)習不斷進(jìn)步,堅持不懈的努力,才能讓孩子早日融入社會(huì )!小編也希望鄭州康達微課堂課堂能夠為更多的自閉癥家庭和孩子們帶去康復新方法,把愛(ài)與希望傳播到所有特殊孩子的家庭中。
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健客價(jià): ¥247用于重癥肌無(wú)力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價(jià): ¥79.9疏風(fēng)鎮驚,化痰導滯。用于小兒風(fēng)寒感冒,停食停乳,發(fā)熱鼻塞,咳嗽痰多,嘔吐泄瀉。
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健客價(jià): ¥165買(mǎi)2送1原品 藥師建議服用2-3個(gè)月 效果更加 修正集團榮譽(yù)出品 修正的 良心的 放心的 管用的
健客價(jià): ¥128藥師建議服用2-3個(gè)月 效果更加 修正集團榮譽(yù)出品 修正的 良心的 放心的 管用的
健客價(jià): ¥196調補陰陽(yáng),開(kāi)竅益智。用于兒童注意缺陷與多動(dòng)癥。
健客價(jià): ¥35開(kāi)竅益智,調補心腎,滋養安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語(yǔ),煩躁不安,神思渙散,少寢健忘,潮熱盜汗:兒童多動(dòng)癥見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥48開(kāi)竅益智,調補心腎,滋養安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語(yǔ),煩躁不安,神思渙散,少寢健忘,潮熱盜汗;兒童多動(dòng)癥見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥28開(kāi)竅益智,調補心腎,滋養安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語(yǔ),煩躁不安,神思渙散,少寐健忘,潮熱盜汗;兒童多動(dòng)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥33解表清熱,祛濕止瀉。適用于小兒輪狀病毒腸炎之濕熱證。癥見(jiàn)大便次數增多,糞質(zhì)稀薄重者如水樣,或夾有黏液,色黃或綠,時(shí)有腹痛口渴煩躁,肛門(mén)灼熱紅赤,小便短黃,或伴有流涕、咳嗽、嘔吐、發(fā)熱、舌質(zhì)紅、苔白膩或黃膩,指紋浮紫,脈浮數或滑數。
健客價(jià): ¥22利濕健脾止瀉。用于濕邪困脾所致的小兒泄瀉。
健客價(jià): ¥16痔頑固的并發(fā)癥,如肛門(mén)區域的急、慢性或潰瘍性濕疹、瘙癢、痛性裂口或裂傷。
健客價(jià): ¥43主要用于治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代治療及先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。
健客價(jià): ¥35調理脾胃,促進(jìn)飲食。用于厭食,消瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥68調補陰陽(yáng),開(kāi)竅益智。用于小兒輕微腦功能障礙綜合癥。
健客價(jià): ¥39健胃消積,驅蟲(chóng)。用于小兒消化不良,蟲(chóng)積腹痛,面黃肌瘦,食少腹脹泄瀉。
健客價(jià): ¥18清熱化痰,散結解毒。治風(fēng)熱咳嗽,肺癰喉痹,瘰疬,瘡瘍腫毒。
健客價(jià): ¥253主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥10濕疹,皮炎,過(guò)敏性。
健客價(jià): ¥10用于砂眼、結膜炎等眼病。
健客價(jià): ¥15用于過(guò)敏性皮炎、脂溢性皮炎、過(guò)敏性濕疹及苔蘚樣瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥13.5用于過(guò)敏性皮炎、脂溢性皮炎、過(guò)敏性濕疹及苔蘚樣瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥12.5