CanFoodAllergiesAggravateAutismSymptoms?

　　食物過(guò)敏會(huì )加重自閉癥癥狀嗎？

　　“Canfoodallergiesproduceinflammationthatcausesbaddaysforsomeonewithautism?”

　　食物過(guò)敏會(huì )導致炎癥并加重自閉癥患者的負擔嗎？

　　Thisweek’sFoodforThoughtanswerisbynutritionist

　　KellyBarnhill

　　,directorofclinicalcareattheJohnsonCenterforChildHealth&Development,inAustin,Texas、

　　這周“沉思”一欄的解答來(lái)自于營(yíng)養學(xué)家KellyBarnhill，他是德克薩斯州奧斯丁市的約翰遜兒童健康和發(fā)育中心的臨床護理主任。

　　Thankyouforyourgreatquestion、Foodallergiescan,infact,produceinflammationthroughoutthebody、Inourclinic,weseemanychildrenwithfood-relatedissues,includingallergiesandintolerances、Ithinkit’scriticaltoknowthedifferencebetweenthesetwofoodresponsestounderstandtheresultingissuesandhowtohandlethem、

　　這個(gè)問(wèn)題很好，謝謝。事實(shí)上，食物過(guò)敏能導致全身的炎癥反應。在我們的診所里，常見(jiàn)到不少孩子有食物相關(guān)的問(wèn)題，包括過(guò)敏癥和不耐癥。我認為掌握這兩種不同的食物反應十分重要，這可以讓我們理解其導致的后果和相應的應對方式。

　　Classicfoodallergies

　　傳統的食物過(guò)敏

　　Foodallergiesresultfromastrongimmuneresponsetoafood,andtheresultinginflammationcaninvolvemultiplebodysystems、Withclassicfoodallergies,thisimmuneresponseinvolvesaparticularantibody,IgE(immunoglobulintypeE)、

　　食物過(guò)敏是指身體對特定食物出現的強烈的免疫反應，后續反應可能涉及多個(gè)身體系統。特定的抗體（免疫球蛋白E，IgE）會(huì )在免疫反應時(shí)起作用。

　　Typically,thisresultsinacascadeofimmuneresponsesthatincludeareleaseofhistamineandotherinflammatorymolecules、Theresult:thosetroublesomeallergysymptoms–runnyeyesandnose,sneezing,coughingandsometimesworse、Wecallanextreme,whole-bodyresponse“anaphylaxis、”Themostsevereformoffoodallergy,anaphylaxisislife-threateningandmustbetreatedquickly、

　　一般來(lái)講，食物過(guò)敏會(huì )導致一連串的免疫反應，包括釋放組胺以及其他炎性分子，因此出現各種過(guò)敏癥狀，流眼淚、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽甚至更嚴重。最極端的情況即全身過(guò)敏，是一種免疫應答的極端情況，重則危及生命，須及時(shí)診治。

　　Clearlysuchsymptomscancauseabaddayforanyone、Thiscanbeparticularlytrueofachildoradultlivingwithautism–whomaynotbeabletocommunicateorfullyunderstandorexplainhisorherdiscomfort、

　　很顯然這些癥狀讓人心煩，尤其是對于患有孤獨癥的孩子或成人，因為他們不能和別人交流或者表達不了這種不適感。

　　Allergytesting

　　過(guò)敏測試

　　Manyfamiliesenterourclinicbelievingtheirchildisallergictoafoodbecausetheirchildhasnegativereactionstoit、Theseresponsescanbephysical–forexample,stomachpain,lethargy,orhyperactivity、Ortheycanbebehavioral–forexample,actingoutirritationorretreatingintorepetitivebehaviors、Parentsoftenlistmilk,gluten,soy,cornandeggproteinsastheprimaryoffenders、

　　許多家長(cháng)因為孩子對一種食物出現負性的反應，因此覺(jué)得孩子對食物過(guò)敏所以來(lái)到我們診所。負性的反應可能是身體上的例如胃痛、嗜睡或亢奮，也可能是行為上的例如易怒或出現重復行為。家長(cháng)通常認為牛奶、谷物、豆制品或雞蛋中的蛋白質(zhì)是易過(guò)敏物質(zhì)。

　　Typically,weworkwithallergistsandimmunologiststodeterminewhethertruefoodallergiesareinvolved、Thiscaninvolveskintestingandbloodwork、Manytimesthesetestsindicatethatchildrendo,infact,havetrueallergyresponses、Othertimes,thetestscomeback“negative”forallergies、

　　我們通常結合過(guò)敏癥醫生和免疫學(xué)家的意見(jiàn)來(lái)決定是不是出現了過(guò)敏。這個(gè)過(guò)程包括皮試和血液鑒定。有時(shí)測試結果說(shuō)明孩子真的出現了過(guò)敏反應，但是一些時(shí)候會(huì )得到陰性的結果。

　　Delayedinflammationandautismsymptoms

　　遲發(fā)性炎癥和孤獨癥癥狀

　　There’sanotherinflammatoryfoodresponsethatwe’reseeingmoreandmoreofinourclinic:eosinophilicesophagitis、Thisisnotaclassicfoodallergy、RatheritinvolvesamixedIgEandnon-IgEresponse、Theresultinginflammationproduceschangesinthecellsliningtheesophagus(thepartofthethroatleadingtothestomach)、Avoidingtheoffendingfoodsallowstheesophagustoheal,alongwiththerestoftheGItract、

　　還有另一種過(guò)敏反應也是越來(lái)越常見(jiàn)，叫做嗜酸性粒細胞食管炎。它不是傳統的食物過(guò)敏，而是IgE和非IgE的混合反應。發(fā)作導致食道（喉與胃聯(lián)結的部分）細胞內壁產(chǎn)生變化。避免接觸過(guò)敏原有利于胃腸道恢復

　　Thistypeofnon-IgEmediatedallergyinvolvesadelayedresponsetoaparticularallergy-provokingsubstance、Wecallthesesubstances“allergens、”Thereactionstopswhentheallergenisavoided、Allergists,immunologists,andotherspecialistsmustuseanumberofdifferentteststodetecttheseissues、

　　這種非IgE介導的過(guò)敏反應會(huì )出現延遲發(fā)作現象，我們稱(chēng)能導致此反應的物質(zhì)為過(guò)敏原。不接觸過(guò)敏原時(shí)過(guò)敏反應會(huì )消失。過(guò)敏癥醫生和免疫學(xué)家以及其他專(zhuān)業(yè)人士需要通過(guò)一系列測試才能檢測到過(guò)敏原。

　　Researcherscontinuetostudynon-IgEantibodymediatedallergiesandautismsymptoms、Someinterestingandpotentiallyhelpfulfindings

　　areemerging、Thesefindingssupportwhatwehearfromfamilies:Thatthistypeofdelayedinflammatoryresponsecanaffectsleep,focusandattention、Itcanalsoworsenirritability,hyperactivityandrepetitivebehaviorsinchildrenwithautism、

　　研究者正在對非IgE抗體介導過(guò)敏和孤獨癥癥狀進(jìn)行研究，也發(fā)現了一些有趣的應用潛力較大的研究。研究結果驗證了我們家庭中的發(fā)現：這種遲發(fā)的過(guò)敏反應會(huì )影響睡眠和注意，還會(huì )加重孤獨癥兒童的易激惹性、亢奮和重復行為。

　　Aclinicianmayordertestingtolookforanydelayedfoodresponsesifthereareconcerningsymptomsthatvaryfromphysicaltobehavioralthathavenootherbiologicalorbehavioralexplanation、

　　如果有相關(guān)癥狀出現，不論是身體上的還是行為上的，臨床醫生都會(huì )建議進(jìn)行測試以發(fā)現延時(shí)食物過(guò)敏。

　　Foodintolerances

　　食物不耐受

　　Foodintolerancesareanotherissueentirely、Typically,they’reassociatedwithanon-immuneresponsetoacomponentofafood、Aclassicexampleistheinabilitytodigestlactose(milksugar)、ThiscancertainlycauseGIdistressincludingstomachpain,bloatinganddiarrhea、

　　食物不耐受是另一個(gè)問(wèn)題。一般而言，它是對食物中某一成分的非過(guò)敏反應，經(jīng)典的例子就是乳糖不耐受，這會(huì )導致包括胃腸道不適、腫脹和腹瀉。

　　Whenaparentseesachildrespondingnegativelytoafood,wetrustthatobservation、Weattempttotrack,document,andunderstandtheseresponsesonapatient-by-patientbasisbygatheringasmuchinformationaspossible、Thiscanincludequestionsaboutsleep,behaviorandlearning,aswellasobservationsprovidedbyteachersandothercaregivers、

　　當家長(cháng)發(fā)現孩子對食物出現負性反應時(shí)，我們會(huì )相信家長(cháng)的觀(guān)察。我們會(huì )跟蹤、記錄并了解這種反應根據已有的臨床經(jīng)驗和收集的信息，這些信息包括睡眠、行為和學(xué)習，以及老師和看護者的觀(guān)察。

　　Food,inflammationandbaddays

　　食物、過(guò)敏發(fā)作和鬧心的日子

　　Sotoansweryourquestion,yes,foodallergiesandintolerancescancertainlycauseachildtofeeluncomfortableandactout、Clearly,inflammationandGIdistressinanyformdoesn’tfeelgoodforanyone、

　　您的問(wèn)題的答案是肯定的，食物過(guò)敏和不耐受都會(huì )導致孩子感覺(jué)不適并出現異常的行為?？梢钥隙ǖ氖?，過(guò)敏反應和任何形式的胃腸道不適對每個(gè)人來(lái)說(shuō)都會(huì )感到不適。

　　Ibelievethatanychildcansleepbetter,behavebetter,learnbetterandperformbetterwhenheorshefeelsbetter、Whenfightingallergiesorexperiencingfoodintolerances,achild’sbodyiscompromised、Thatcancertainlymakesomebehaviorsworseandcausewhatparentscall“baddays、”

　　我相信所有的孩子感覺(jué)變好后都能睡得好、表現好、學(xué)習好。過(guò)敏或食物不耐受期間，孩子的身體大打折扣，因此出現行為問(wèn)題以致出現家長(cháng)們形容的“鬧心的日子”

　　Byevaluatingandtreatingpotentialfoodresponsesthroughdiet,nutritionandmedicalsupport,wecanworktogethertoallowachildtohealandthrive、

　　通過(guò)在日常飲食、保健和醫療過(guò)程中評估對食物的反應就可以讓孩子逐漸痊愈。