在過(guò)去的七十年間，因為心理學(xué)，認知科學(xué)和神經(jīng)生理學(xué)的蓬勃發(fā)展，自閉兒童早期干預理論也漸趨成熟和完善。所謂早期干預，既根據自閉個(gè)體獨特的生理特點(diǎn)和學(xué)習方式，用已被科學(xué)證實(shí)有效的方式培養其模仿，溝通，自理和社交等基本技能，同時(shí)減少問(wèn)題行為，助其融入社會(huì )。早期干預是自閉癥及其他發(fā)育障礙患兒掌握生活和學(xué)習技能，將來(lái)自食其力服務(wù)社會(huì )的關(guān)鍵。在幼兒神經(jīng)系統發(fā)育尚未完善尚有可塑性的時(shí)候，這個(gè)過(guò)程越早開(kāi)始，患兒的預后就越樂(lè )觀(guān)。

　　被幾十年的臨床實(shí)踐證明有效的早期干預方式，最著(zhù)名的當屬應用行為分析(ABA,appliedbehavioranalysis)和地板時(shí)光(floortime)。關(guān)于兩者的論著(zhù)早就汗牛充棟，其理論精髓和應用案例又豈是三言?xún)烧Z(yǔ)能夠概括的？所以本文只是給大家做一個(gè)極其粗略的簡(jiǎn)介，希望能拋磚引玉，促進(jìn)家長(cháng)和教育工作者進(jìn)一步的思考和學(xué)習。

　　應用行為分析的理論基礎，部分來(lái)源于美國上世紀二十年代以心理學(xué)家斯金納為代表的行為主義。它強調人的行為是環(huán)境的產(chǎn)物，人無(wú)時(shí)無(wú)刻不在根據他人對自己行為的反饋來(lái)調整下一步的應對措施。任何行為都有目的或動(dòng)機，比如自我滿(mǎn)足，逃避任務(wù)，引起他人注意等等。通過(guò)分析兒童行為的動(dòng)機，可以制定相應的獎懲策略或采取不同的應對方式，以達到強化好的行為和削減負面行為的效果。比如一自閉兒童時(shí)常把家里的東西往地上摔，家長(cháng)就可以根據這類(lèi)行為發(fā)生的規律來(lái)分析孩子這樣做的目的或背后的根源。如果此行為經(jīng)常發(fā)生在父母異常忙碌的日子里，那孩子很可能是通過(guò)搞破壞的方式來(lái)獲得父母的注意。這時(shí)父母對此行為采用平靜的忽視態(tài)度，就等于告訴孩子搞破壞達不到被關(guān)注的目的，于是這類(lèi)行為就會(huì )慢慢減少；反之，如果孩子摔東西是源于不能準確表達自己而產(chǎn)生的挫敗感，是為了發(fā)泄情緒，那么家長(cháng)則應努力幫助孩子提高表達能力，通過(guò)語(yǔ)言訓練，教其手語(yǔ)或圖片交換的方式，幫助孩子把想要表達的意思表達出來(lái)。以此同時(shí)，當孩子用圖片，手語(yǔ)或語(yǔ)言正確表達自己需求的時(shí)候，要及時(shí)給予物質(zhì)獎賞或精神激勵（給孩子吹他最喜歡的肥皂泡，擊掌highfive，擁抱，口頭贊揚等等），以強化孩子用正確方式表達自己的行為，從而間接削減破壞性行為。

　　細心的讀者不難發(fā)現，其實(shí)家長(cháng)和老師在教育正常發(fā)育兒童的時(shí)候，也會(huì )不知不覺(jué)的使用行為分析的原則。去商店買(mǎi)東西，如果孩子全程都守紀律肯配合，不亂跑亂叫亂拿貨架上的東西，家長(cháng)可能會(huì )允許孩子挑選一樣喜歡的零食買(mǎi)回家。反之如果表現不好，則馬上帶回家，搞不好接下來(lái)的娛樂(lè )活動(dòng)都要取消了。所以行為分析的原則并非高高在上遙不可及，而是在生活中隨處可見(jiàn)。只不過(guò)對于自閉及患有其他發(fā)育障礙的兒童，由于他們認知和溝通方面的缺陷，他們行為的目的沒(méi)有那么顯而易見(jiàn)。因此，家長(cháng)和治療師對孩子行為的細心觀(guān)察，數據記錄和分析規律就顯得尤為重要。

　　地板時(shí)光(floortime)理論和誕生于上世紀五，六十年代的人本主義心理學(xué)流派有異曲同工之處。兩者皆強調人的正面本質(zhì)，創(chuàng )造性和主觀(guān)能動(dòng)性，認為人不僅能以條件反射的方式應對環(huán)境變化，還可以積極主動(dòng)的改造世界升華自我。具體應用到自閉兒童的教育中，地板時(shí)光強調發(fā)現孩子天生的興趣，以他們的喜好為主導介入他們的游戲中，把他們在自己世界里的重復行為轉變成互動(dòng)游戲。比如孩子喜歡反復開(kāi)關(guān)門(mén)，你就站在門(mén)后跟他玩躲貓貓。這樣做的目的是讓孩子體會(huì )與人互動(dòng)的樂(lè )趣，逐步增加孩童與教育者交流的回合數。這種方法要求教育者一定要調動(dòng)孩子的積極性，讓他們出于發(fā)自?xún)刃牡脑竿?，而不是為了強化物（獎賞）而開(kāi)展游戲。鑒于自閉兒注意力特別容易分散的特點(diǎn)，教育者如希望孩子隨時(shí)保持對自己的關(guān)注和興趣，就必須在實(shí)施教學(xué)任務(wù)時(shí)靈活多變，隨時(shí)準備調整自己的策略。

　　應用行為分析和地板時(shí)光，都是經(jīng)科學(xué)證實(shí)對自閉兒童的進(jìn)步有顯著(zhù)促進(jìn)作用的干預方法。前者更加結構化，適合為低幼自閉兒培養基本技能，養成可被社會(huì )接受的行為習慣。它在特殊教育課堂應用已久，操作起來(lái)有相對標準的流程，故稱(chēng)“劍宗”。而后者可以潤物細無(wú)聲的培養孩子對互動(dòng)游戲和人際溝通的興趣，加強孩子和家人和老師的情感紐帶。因操作必須靈活，所以適合在家里實(shí)施，而且對教育者的觀(guān)察能力和應變能力有很高的要求，故稱(chēng)“氣宗”。人既是環(huán)境的產(chǎn)物，也具備主管能動(dòng)性，因此這兩種干預方法的理論基礎是對立統一的，在自閉兒童的教育實(shí)踐中，也完全可以做到因地制宜，取長(cháng)補短，相得益彰。