美國ABA特教咨詢(xún)
最早見(jiàn)到用于自閉癥方面的機器人是在加州州立大學(xué)北嶺分校的K-Lab,這個(gè)實(shí)驗室由心理系主任Dr.EllieKazemi創(chuàng )建,目的是為應用行為分析專(zhuān)業(yè)的學(xué)生提供觀(guān)摩與實(shí)操的機會(huì )。K-Lab里有位明星,深受學(xué)生喜愛(ài),他是一位叫“Nao”的機器人。參觀(guān)那天,Nao正坐在桌子后面,給學(xué)生們演示“偏好物評估”的方法。過(guò)了一會(huì )兒,Nao又開(kāi)始演示行為的功能,這次Nao真的開(kāi)始“鬧”起來(lái)了,只見(jiàn)他又哭又喊,聲音洪亮,動(dòng)作夸張,非常有意思。
同行有一位從國內過(guò)來(lái)專(zhuān)門(mén)參觀(guān)美國自閉癥中心的朋友,她非常喜歡這個(gè)功能齊全還會(huì )講中文的機器人,當場(chǎng)問(wèn)Dr.Kazemi在哪里可以買(mǎi)到,很想帶一個(gè)回國。
沒(méi)過(guò)多久,Dr.Kazemi發(fā)過(guò)來(lái)一個(gè)新聞鏈接,美國CNN和Fox電臺在宣傳一位叫“Milo”的機器人。Milo的顏值比Nao高,頭發(fā)、皮膚、眼睛甚至牙齒都做得很精致,面部表情也相當豐富。
自從主流媒體報道機器人用于自閉癥干預以后,這個(gè)話(huà)題不斷被提起。在A(yíng)BA領(lǐng)域中,機器人除了用于教學(xué)研究外,到底能不能最終取代康復師的工作?不同的人觀(guān)點(diǎn)不同:
Dr.Rollins:德克薩斯大學(xué)的Dr.PamelaRollins是一位特殊教育碩士兼語(yǔ)言治療師,她在Fox電臺的采訪(fǎng)中對Milo的好處娓娓道來(lái):自閉娃對機器人比對真人更感興趣,也更容易產(chǎn)生互動(dòng)。自閉娃不愛(ài)看別人的眼睛,但是他們喜歡盯著(zhù)機器人看。既然機器人能引起他們的興趣,我們就可以從這里入手,趁機教授技能,比如識別表情,鍛煉共享注意力,大動(dòng)作模仿和各種生活技能。大家都知道自閉娃需要很多的重復學(xué)習機會(huì ),治療師和家長(cháng)有時(shí)候會(huì )因為進(jìn)度慢而感到沮喪,影響自己的情緒,機器人則不存在這個(gè)問(wèn)題。另外Milo講話(huà)比一般人慢20%,更適合自閉娃處理語(yǔ)言速度慢的特點(diǎn)。Milo的表情比一般人簡(jiǎn)單,不會(huì )讓自閉娃感到困惑。Milo的行為有規律可循,有預見(jiàn)性,自閉娃喜歡可預見(jiàn)的事物,這給他們帶來(lái)很大的安全感。
Dr.Kazemi:ABA是一項嚴謹的科學(xué),基于長(cháng)期的數據跟蹤與海量的案例。機器人用于臨床干預的數據研究目前還不充足。從這個(gè)角度講,我目前只贊成把機器人用于教學(xué)示范。
家長(cháng)討論:
家長(cháng)A:中國自閉癥干預服務(wù)供給不足,我們最缺的就是康復師,如果Milo有效,能夠輔助康復師的部分工作,也不錯。
家長(cháng)B:DrRollins在采訪(fǎng)中提到“Milo跟我一樣做干預治療”,我對這句話(huà)表示懷疑,事先編好程序的機器人怎么能夠跟受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的康復師相提并論?另外,孩子跟機器人那里學(xué)到的技能是否能在真實(shí)世界里泛化?這很難講。畢竟我們生活的世界目前還不是由機器人主導。
家長(cháng)C:自閉癥是動(dòng)態(tài)的,每個(gè)孩子的情況一直在變。面對層出不窮的新情況,Milo如何及時(shí)調整訓練?我的經(jīng)驗是不要太迷戀高科技,比如我花幾百美金購買(mǎi)的APP,有時(shí)候效果不如我自己做的卡片。我覺(jué)得Milo不能代替康復師的工作,但是可以作為一種輔助工具。比如家長(cháng)在等待服務(wù)的期間,漫長(cháng)又無(wú)助,這種情況家里如果有個(gè)Milo,總比孩子整天玩Ipad好。
專(zhuān)業(yè)文章:
我特意查找了一番這方面的文章,也詢(xún)問(wèn)了Dr.Kazemi和她的研究生們,目前機器人做自閉癥臨床干預的文章確實(shí)不多。參照最近的一篇論文,題目叫做“綜合評論:機器人是否可以進(jìn)行自閉癥干預?”文章中提到,由于使用機器人的時(shí)間短,案例不多,機器人是否可以算作一種自閉癥干預領(lǐng)域中基于證據的方法(Evidence-basedpractice),目前沒(méi)有足夠的臨床數據來(lái)證實(shí)。另外,機器人作為一種輔助,當輔助被撤除后,自閉娃是否能夠在真實(shí)環(huán)境中將技能泛化?該論文的作者們對不同廠(chǎng)家生產(chǎn)的機器人做了調研,發(fā)現機器人在不同情景下教授過(guò)的不同技能,有些被泛化,有些則沒(méi)有。所以對泛化技能的問(wèn)題,目前也無(wú)法做出結論"(M.Begum,R.Serna,H.Yanco,2016)。
Milo的制造商正準備批量生產(chǎn),計劃把Milo帶到60多個(gè)試點(diǎn)學(xué)校,并在德州的學(xué)區廣泛推廣。上周一位同事提到了Milo,說(shuō)試想以后洛杉磯學(xué)區也引進(jìn)機器人,我們推開(kāi)一個(gè)特殊教育班的門(mén),看到1位班主任,10個(gè)學(xué)生和6個(gè)Milo,那該是怎樣一個(gè)情景?
人工智能的發(fā)展日新月異,一百年后誰(shuí)知道會(huì )是什么樣子?也許醫院徹底消失了,康復機構也不存在了。大家如果身體出了狀況,一個(gè)APP就解決了;如果需要康復干預服務(wù),就在網(wǎng)上訂一個(gè)機器人。讓我們繼續關(guān)注機器人在自閉癥康復中應該扮演什么角色,目前的三種觀(guān)點(diǎn)1)只限于A(yíng)BA的教學(xué)的研究和演示;2)可以作為治療的輔助工具;3)直接走向前線(xiàn)自己當老師。
據說(shuō)Milo在中國也露臉了,我很好奇,他是否有黑頭發(fā)黑眼睛?誰(shuí)家的小朋友已經(jīng)跟他互動(dòng)過(guò)?
柔肝和胃,散瘀,緩急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻絡(luò )所致的胃脘疼痛、連及兩脅、噯氣、泛酸;慢性胃炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥40阿侖膦酸鈉維D3片:治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。 碳酸鈣D3片:鈣爾奇D片預防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。 氨糖軟骨素鈣片:增加骨密度。
健客價(jià): ¥538收斂,益氣,解毒,降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥18收斂,益氣,解毒,降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥21收斂、益氣、解毒,降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥15收斂,益氣,解毒,降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥19通利血脈,養陰生肌。 內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。 外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、復創(chuàng )之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥60清熱燥濕,利尿通淋。用于下焦濕熱所致的熱淋,癥見(jiàn)小便不利、尿頻、尿急、尿痛、下肢浮腫;急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥29活血通絡(luò )、散風(fēng)止痛。用于風(fēng)濕淤阻所致的頸椎病,癥見(jiàn)頭暈、頸項僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。
健客價(jià): ¥22益氣養陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥22活血化瘀,清利濕熱。用于氣滯血瘀,濕熱蘊結之盆腔炎,癥見(jiàn)帶下量多,下腹疼痛等癥。
健客價(jià): ¥46通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥32通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥32活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )、用于瘀血阻絡(luò )所致的中風(fēng)、中經(jīng)絡(luò )、舌蹇語(yǔ)澀、口眼歪斜、半身不遂。
健客價(jià): ¥50通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥40活血化瘀,清利濕熱。用于氣滯血瘀,濕熱蘊結所致的帶下量多,下腹隱痛。
健客價(jià): ¥28活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于瘀血阻滯,脈管不通引起的脈管炎、硬皮病、動(dòng)脈硬化性下肢血管閉塞癥,對冠心病、腦血栓后遺癥也有一定治療作用。
健客價(jià): ¥50清熱利尿,益腎化濁。用于熱淋澀痛,急性腎炎水腫,慢性腎炎急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥13通利血脈,養陰生肌。 內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。 外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面 。
健客價(jià): ¥40活血通絡(luò )、散風(fēng)止痛。用于風(fēng)濕淤阻所致的頸椎病,癥見(jiàn)頭暈、頸項僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。
健客價(jià): ¥29