1、遺傳因素
雙生子研究顯示,孤獨癥在單卵雙生子中的共患病率高達61%~90%,而異卵雙生子則未見(jiàn)明顯的共患病情況。在兄弟姊妹之間的再患病率,估計在4.5%左右。這些現象提示孤獨癥存在遺傳傾向性。
研究顯示,某些染色體異??赡軙?huì )導致孤獨癥的發(fā)生。目前已知的相關(guān)染色體有7q、22q13、2q37、18q、Xp。某些性染色體異常也會(huì )出現孤獨癥的表現。如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合體等。較常見(jiàn)的表現出孤獨癥癥狀的染色體病有4種:脆性X染色體綜合征、結節性硬化癥、15q雙倍體和苯丙酮尿癥。
每年均有新的關(guān)于孤獨癥候選基因的報道。近年來(lái)新報道的孤獨癥候選基因有clock,PRKCBl、CNTN4,CNTCAP2、immunegene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究報道,在漢族孤獨癥患者中,NRP2基因存在遺傳多態(tài)性。
繁多的候選基因提示了孤獨癥是一種多基因遺傳病,即孤獨癥可能是在一定的遺傳傾向性下,由環(huán)境致病因子誘發(fā)的疾病。
2、感染與免疫因素
早在20世紀70年代末就有研究發(fā)現,孕婦患病毒感染后,其子代患孤獨癥的機率增大。后來(lái)數個(gè)研究均提示,孕期感染與孤獨癥發(fā)生可能有一定的關(guān)系。目前已知的相關(guān)病原體有:風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、水痘——帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體和弓形蟲(chóng)等。目前推測,這些病原體產(chǎn)生的抗體,由胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內,與胎兒正在發(fā)育的神經(jīng)系統發(fā)生交叉免疫反應,干擾了神經(jīng)系統的正常發(fā)育,從而導致了孤獨癥的發(fā)生。
3、孕期理化因子刺激
受孕早期孕婦若有反應停和丙戊酸鹽類(lèi)抗癲癇類(lèi)藥物的用藥史以及酗酒等,可導致子代患孤獨癥的機率增加。根據這些研究,對懷孕12.5d的大鼠一次性高劑量腹腔注射丙戊酸鈉,其子代鼠表現出類(lèi)似孤獨癥的行為學(xué)表現。還有研究發(fā)現,孕期大鼠暴露于反復冷凍刺激中,也會(huì )增加子代患孤獨癥的機率。對孕鼠進(jìn)行反復冷凍刺激,其子代也表現出孤獨癥的行為學(xué)特征。
自閉癥的11個(gè)標準
如果嬰幼兒在成長(cháng)過(guò)程中表現出以下特征,那么極有可能患上了孤獨癥。
1、當嬰兒盯著(zhù)父母或者照顧他的人時(shí),卻沒(méi)有表現出高興的反應。
2、5個(gè)月左右的孩子,不能發(fā)出交流的咿呀聲。
3、不能辨認出父母的聲音,當爸爸媽媽叫他名字時(shí)沒(méi)有反應。
4、不和別人進(jìn)行眼神交流。
5、9個(gè)月后才發(fā)出咿呀聲。
6、說(shuō)話(huà)前很少配合手勢,如揮動(dòng)小手。
7、拿著(zhù)某樣東西,反復重復一個(gè)動(dòng)作。
8、16個(gè)月大時(shí)還不能說(shuō)出一個(gè)字。
9、一周歲時(shí)仍不會(huì )發(fā)出咿呀聲,而且也不做任何交流性手勢。
10、兩周歲不能說(shuō)兩個(gè)字的詞語(yǔ)。
11、即使會(huì )說(shuō)話(huà)了,也缺乏語(yǔ)言技巧。