男子乳房發(fā)育癥
臨床上表現為介于青春期和老年期之間的男子，發(fā)生乳房增大。
根據病史，臨床表現和體格檢查可予診斷。但本癥應與假性乳房發(fā)育(乳房脂肪堆積)、乳腺癌、神經(jīng)纖維瘤等鑒別。應詳細詢(xún)問(wèn)服藥史，仔細體檢，按壓乳頭有無(wú)泌乳或血性分泌物溢出，檢查睪丸及第二性征，測定肝功能、睪酮、雌激素、血泌乳素、LH、HCG，乳房X線(xiàn)鉬靶攝片、蝶鞍攝片、全胸片，頭顱或胸部CT，MIR檢查，有助于對乳腺癌、垂體瘤及肺癌等作鑒別診斷。腫塊的針吸細胞學(xué)檢查有助于定性診斷。
本癥應與假性乳房發(fā)育(乳房脂肪堆積)、神經(jīng)纖維瘤等鑒別。
還應予以鑒別的是男性乳腺癌。后者多見(jiàn)于老年人，為單側乳房?jì)饶[塊，常見(jiàn)于乳暈下，腫塊質(zhì)地堅實(shí)，不規則，邊界不清，常無(wú)觸痛，早期可以出現乳暈皮膚粘連及腋窩淋巴結腫大或轉移。少數可見(jiàn)乳頭血性溢液。
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齊穎 副主任醫師
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