鐮狀細胞貧血 的檢查：

網(wǎng)織紅細胞生成指數 紅細胞鐮變試驗

1.外周血 血紅蛋白為50～100g/L，危象時(shí)進(jìn)一步降低。網(wǎng)織紅細胞計數常在10%以上。紅細胞大小不均，多染性、嗜堿性點(diǎn)彩細胞增多，可見(jiàn)有核紅細胞、靶形紅細胞、異形紅細胞、Howell-Jolly小體。鐮狀紅細胞并不多見(jiàn)，若發(fā)現則有助于診斷。通常采用“鐮變試驗”檢查有無(wú)鐮狀細胞。紅細胞滲透脆性顯著(zhù)降低。白細胞和血小板計數一般正常。
2.骨髓象 示紅系顯著(zhù)增生，但在再生障礙危象時(shí)增生低下，在巨幼細胞危象時(shí)有巨幼細胞變。
3.血清膽紅素 輕～中度增高，溶血危象時(shí)顯著(zhù)增高。本病的溶血雖以血管外溶血為主，但也存在著(zhù)血管內溶血。
4.血漿結合珠蛋白 降低，血漿游離血紅蛋白可能增高。
5.紅細胞半衰期測定 顯示紅細胞生存時(shí)間明顯縮短至5～15天[正常為(28±5)天]。
6.血紅蛋白電泳 顯示HbS占80%以上，HbF增多至2%～15%，HbA2正常，而HbA缺如。
根據病情、臨床表現、癥狀、體征選擇做心電圖、X線(xiàn)、CT、MRI、B超、生化等檢查。