膝關(guān)節炎的手術(shù)治療中,人工全膝關(guān)節置換術(shù)占有很重要的地位。人工關(guān)節是人們?yōu)橥炀纫咽スδ艿年P(guān)節而設計的一種人工器官,在各種人工器官,人工關(guān)節的療效是最好的。一般來(lái)說(shuō),人工關(guān)節的設計壽命為50年,使用壽命80%可達20年以上。
人工膝關(guān)節置換適合什么樣的病人
主要適應于重度骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎晚期、系統紅斑狼瘡性關(guān)節炎等疾病而導致膝關(guān)節疼痛、畸形、不穩,經(jīng)保守治療無(wú)效或效果不滿(mǎn)意,嚴重影響生活質(zhì)量的病人。
哪種情況不適合做人工膝關(guān)節置換
全身情況較差,不能耐受手術(shù)的;全身或局部關(guān)節近期或存在活動(dòng)性感染;膝關(guān)節的肌肉神經(jīng)功能?chē)乐卣系K的;嚴重的下肢血管性病變;骨骼發(fā)育未成熟等。
高血壓、糖尿病、心臟病的病人能做人工膝關(guān)節置換嗎
如高血壓病人血壓控制可,糖尿病病人血糖控制可,無(wú)并發(fā)癥;心臟病病人心功能良好,無(wú)嚴重的心律失?;蛐慕g痛,均可進(jìn)行人工膝關(guān)節置換術(shù)。心梗病人半年內不得進(jìn)行人工膝關(guān)節置換術(shù)。合并基礎病病人術(shù)后出現術(shù)中及術(shù)后風(fēng)險相對較高,術(shù)前需進(jìn)行完善的術(shù)前檢查,必要時(shí)請相關(guān)科室會(huì )診進(jìn)行術(shù)前評估。
年輕的病人適合人工膝關(guān)節置換嗎
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊柱炎的病人往往比較年輕,發(fā)病年齡約20-40歲,人工關(guān)節有一定的壽命,約15-20年后可能需要再換。當然,人工膝關(guān)節置換的目的是改善生活質(zhì)量,不能因為存在二次置換可能而放棄手術(shù)。
雙膝能同時(shí)進(jìn)行人工膝關(guān)節置換嗎
雙側膝關(guān)節同時(shí)進(jìn)行人工膝關(guān)節置換時(shí),可減少費用和手術(shù)次數,在一定程度上減輕病人的痛苦。但雙膝同時(shí)進(jìn)行人工膝關(guān)節置換術(shù)后出現并發(fā)癥風(fēng)險較單膝高,特別是年齡偏大和身體狀況較差的病人,故應由手術(shù)醫生評估后決定。