全膝關(guān)節置換術(shù)是指切除機體已無(wú)法自行修復的關(guān)節面,用人工關(guān)節部件替代損壞的關(guān)節,恢復膝關(guān)節功能的一種治療方法,目的是緩解疼痛、穩定關(guān)節、矯正畸形,使原先僵硬活動(dòng)受限的關(guān)節能夠活動(dòng)、功能得到極大改善。就類(lèi)似于給一顆壞了的牙齒安裝一副“牙套”一樣,是目前治療嚴重關(guān)節疾患的有效手段。全膝關(guān)節置換手術(shù)可以給患者一個(gè)無(wú)痛的、活動(dòng)良好的關(guān)節,極大地提高生活質(zhì)量。
原則上,60歲左右的老年人,膝關(guān)節X線(xiàn)片上有嚴重的骨質(zhì)破壞,因關(guān)節有畸形和(或)孿縮、不穩定而發(fā)生顯著(zhù)疼痛、站立或行走功能障礙者,都是全膝關(guān)節置換術(shù)的手術(shù)適應癥者。根據骨科學(xué)界的共識,60歲至75歲是接受膝關(guān)節置換的最好時(shí)機。因60歲及以上人群是骨關(guān)節炎的高發(fā)人群,其發(fā)病率可達20%以上。除了發(fā)病率較高之外,此年齡階層的患者身體素質(zhì)也較好,這使他們對此手術(shù)具有一定的耐受能力,能夠較好地完成術(shù)后的功能鍛煉,從而能更好地享受術(shù)后日常生活的改善給其帶來(lái)的快樂(lè )。
而根據研究顯示,90%以上的膝關(guān)節假體可使用20年,80%的假體可使用30年,而70%的假體歷經(jīng)40年使用,仍處于良好的狀態(tài)。因此,較年輕的患者仍可放心地接受全膝關(guān)節置換手術(shù)。再者,由于75歲以上的高齡患者隨著(zhù)其年齡增長(cháng),自身患有的基礎疾病如:高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等并存疾病會(huì )增多,并且身體素質(zhì)也會(huì )逐漸下降,而骨關(guān)節炎等膝關(guān)節疾病也會(huì )逐漸加重。如果患者的病情發(fā)展到失去行走能力而不得不臥床,同時(shí)又有大量并存的基礎疾病疾病,再進(jìn)行手術(shù)的風(fēng)險就會(huì )很高。因此,75歲以上的患者則更應把握手術(shù)時(shí)機,盡早接受手術(shù)治療。
總之,絕大多數全膝關(guān)節置換術(shù)后的病人都會(huì )獲得很多好處如:關(guān)節疼痛消除,關(guān)節功能大大改善,生活質(zhì)量提高等。