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兒童關(guān)節痛切勿忽視

2015-03-01 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一些兒童出現關(guān)節痛,家長(cháng)千萬(wàn)別以為孩子是“長(cháng)身體”而忽視,這很可能是小兒類(lèi)風(fēng)濕的癥狀之一,當孩子出現關(guān)節痛但并沒(méi)有紅腫等表面跡象時(shí),需要及時(shí)看醫生進(jìn)行檢查。

   不少學(xué)齡前和學(xué)齡期的兒童常對父母說(shuō)關(guān)節痛。不少家長(cháng)認為這是小兒生長(cháng)痛,是孩子生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中出現的一種正常的生理現象,因此并沒(méi)有足夠重視。然而,廣州市兒童醫院免疫科疾病科主任曾華松教授指出,兒童關(guān)節痛的原因有很多種,家長(cháng)不容忽視。

 
  什么是小兒生長(cháng)痛呢
 
  曾華松介紹,這是兒童生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中出現的正常的生理現象。生理學(xué)家研究證明:1—3歲的孩子體重增加的速度超過(guò)身高增長(cháng)的速度,醫學(xué)上稱(chēng)為第一增重期。4—7歲的孩子,由于身高增長(cháng)速度快,下肢骨骼增長(cháng)超過(guò)了肌肉增長(cháng)速度,常常因腿部肌肉、肌腱牽拉出現輕微疼痛感,個(gè)別小兒則痛得夜不能寐。這種疼痛主要發(fā)生在雙下肢及膝踝關(guān)節間,多易在晚間發(fā)作。隨著(zhù)孩子年齡的增長(cháng),身高增長(cháng)速度減慢,疼痛會(huì )逐漸減輕和消失。父母平時(shí)只要注意控制孩子的活動(dòng)量,減少疲勞和緊張,保證每天有充足的睡眠時(shí)間,保持良好的情緒;當下肢出現暫時(shí)性疼痛時(shí),只要用手輕輕按摩局部,讓孩子看看書(shū),或給他們講講故事,讓他們做些輕微的活動(dòng),稍稍活動(dòng)肢體,借以分散注意力,就能有效緩解孩子的生長(cháng)痛。
 
 
  除了小兒生長(cháng)痛外,由于感染等因素導致免疫系統異常反應引起的反應性關(guān)節炎是兒童關(guān)節痛的常見(jiàn)原因。比如感冒發(fā)燒使得病毒、細菌侵入體內,引起免疫反應性炎癥,損傷關(guān)節滑膜細胞,引起反應性關(guān)節炎。另外,小兒類(lèi)風(fēng)濕引起的兒童關(guān)節痛要特別引起重視。曾華松介紹,小兒類(lèi)風(fēng)濕是自身免疫性疾病。由于病毒感染、環(huán)境變化、污染增加、飲食結構的變化、寒濕的影響以及遺傳基因諸多因素影響,南方地區患上小兒類(lèi)風(fēng)濕的兒童日益增多,最小的只有幾個(gè)月就可起病。
 
  同小兒生長(cháng)痛不同的是,小兒類(lèi)風(fēng)濕主要是小關(guān)節腫痛為主,尤其是指趾小關(guān)節,但大關(guān)節也可受影響。除了關(guān)節疼痛的癥狀,嬰幼兒更偏向于全身型發(fā)病。具體癥狀為發(fā)熱、皮疹、肝脾大關(guān)節炎和其他臟器受累的癥狀。發(fā)熱呈弛張熱型,一日內可出現一次或兩次高峰,高熱可達40℃以上,每日波動(dòng)可達3~4℃,發(fā)熱前可伴有寒戰。發(fā)熱期間病情較重,熱退后患兒一般情況轉佳。發(fā)熱可持續數周或數月,發(fā)熱期間常伴皮疹,皮疹呈多形性,為散在的大小不等的紅斑,偶可融合成片,或呈環(huán)形紅斑,皮疹出現時(shí)間短暫,易復發(fā),以軀干多見(jiàn),亦可見(jiàn)于四肢甚至手掌和足底?;純憾嘤谐潭炔煌母?、脾、淋巴結腫大。由于無(wú)明顯關(guān)節炎癥狀,因此容易被誤診為敗血癥。相對于成年類(lèi)風(fēng)濕,由于兒童免疫系統有一個(gè)逐漸發(fā)育成熟的過(guò)程,兒童類(lèi)風(fēng)濕相對易治愈,重要的是早發(fā)現,早治療,否則易導致殘疾甚至生命危險。
 
 
  因此,曾華松強調,“痛”即是一種病理狀態(tài),雖然有時(shí)兒童關(guān)節僅僅表現為痛,并沒(méi)有紅、腫、熱等癥狀,家長(cháng)也不要輕易認為是生長(cháng)痛,要及時(shí)帶孩子去醫院檢查。
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