在對于癲癇發(fā)作的認識上醫師有著(zhù)很豐富的經(jīng)驗,一般我們可以認為癲癇病一旦發(fā)作起來(lái)就會(huì )有三個(gè)階段,這三個(gè)階段分別是癲癇發(fā)作前期、發(fā)作期、發(fā)作中止期。其中癲癇發(fā)作期,少數癲癇患者會(huì )出現神志喪失的癥狀,家屬應做好此類(lèi)患者的安全工作。
癲癇發(fā)作前期的表現:
因癲癇類(lèi)型不同,有的發(fā)作前有先兆,有的則沒(méi)有先兆。有先兆者多表現為精神異常、胃腸功能紊亂、睡眠不安或皮膚感覺(jué)、肌肉運動(dòng)的異常。
一、精神異常:特別煩躁,多動(dòng)不安,甚至打人、咬人、毀物,完全不聽(tīng)勸說(shuō)。大一點(diǎn)的兒童能夠說(shuō)心中煩熱,總想吵架。
二、胃腸功能紊亂:胃脘脹滿(mǎn),口渴欲飲,小便短赤,大便秘結。能夠訴說(shuō)的孩子言其腹中在翻騰,好象有一股氣向上沖。有的可見(jiàn)唇如涂丹,口舌生瘡,舌苔黃厚。
三、睡眠不安:睡覺(jué)少,入睡難,睡后輾轉不安,或突然驚叫、坐起,或四肢小抖動(dòng)。
四、皮膚感覺(jué)、肌肉運動(dòng)異常:常能訴說(shuō)手指發(fā)麻,有上行感,面部或四肢肌肉有時(shí)發(fā)生小瞤動(dòng)。有的患兒發(fā)作前有驚恐感,投向親人懷抱或抓住實(shí)物;有的感到有一股氣猛的上沖,頭發(fā)昏脹,隨即癲癇發(fā)作。
癲癇發(fā)作期的表現:
不同類(lèi)型的癲癇發(fā)作時(shí)表現不同,歸納起來(lái)不外神志喪失,肌肉抽搐,精神異常,運動(dòng)障礙,經(jīng)絡(luò )受阻,胃腸功能紊亂等幾個(gè)方面。
一、神志喪失:除極少數病人外,絕大多數有神志喪失。其表現有單見(jiàn)失神,不跌倒,不抽搐,只一瞬間發(fā)愣,活動(dòng)停在、語(yǔ)言中斷。多數與抽搐并見(jiàn),往往是突然發(fā)生,引起摔倒。
二、肌肉抽搐:也是癲癇發(fā)作時(shí)最主要表現??煞秩硇詮娭币魂嚁佇猿榇?,伴隨呼吸暫停,面色青紫;一側身體抽搐,有的從口角開(kāi)始,再波及到手臂、下肢,有的從手臂開(kāi)始,再波及到面部和下肢,嚴重者可引起全身抽搐;還有局部肌肉抽搐,表現為頭、臉、頸、軀干或某肢體的突然抽動(dòng),有的點(diǎn)頭痙攣形成全身抽動(dòng)。
三、精神異常:表現很復雜,除有不同程度神志喪失、抽搐外,有的出現恐怖感;有的無(wú)意識重復動(dòng)作或盲目行走,或踢打;有的喃喃自言或胡言亂語(yǔ)或失語(yǔ);有的無(wú)原因微笑或狂笑,或啼哭;有的幻視、幻聽(tīng)如入夢(mèng)境;有的則盲目咀嚼、吞咽、吮吸。
四、運動(dòng)障礙:多突然發(fā)生肌肉無(wú)力而跌倒或突然頭低下。
五、經(jīng)絡(luò )受阻:多表現為肢體麻木、腫脹或其他不適;也有表現為劇烈性疼痛的,如頭痛。
六、胃腸功能紊亂:最常見(jiàn)的有惡心、嘔吐、流涎、脘腹脹滿(mǎn)以及腹痛。
癲癇病恢復期的表現:
癲癇在陣攣期過(guò)后會(huì )進(jìn)入平靜的恢復期,這是不可以用外力強制喚醒患者,患者自我清醒后,對發(fā)作的過(guò)程回憶不能。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià): ¥87.8用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥207.8用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥126.8豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥29豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥107.5癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥57.81.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥41本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥79.8用于原發(fā)性血小板減少性紫癲、再生障礙性貧血、白細胞減少癥,亦可用于銀屑病。
健客價(jià): ¥4.5本品適用于治療癲癇原發(fā)性全面強直-陣孿發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和2歲以上兒童。
健客價(jià): ¥39用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥29.8癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥26.8用于單一常規抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥22本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥42清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結,或見(jiàn)鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥431、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥198.8豁痰開(kāi)竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥24活血化瘀,消腫散結,涼血止血。用于血熱妄行,皮膚紫斑;原發(fā)性及繼發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥16.8用于癲癇小發(fā)作,以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥121.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥41.6本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥237平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價(jià): ¥35本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥105