關(guān)于生活、護理：

生活：在日常生活中，癲癇患者如何避免登高處時(shí)發(fā)生意外？

盡管發(fā)生的機會(huì )不是很大，但偶爾使用梯子或上樓梯時(shí)也可能恰好犯病。如果發(fā)作沒(méi)有得到很好的控制，建議不要長(cháng)時(shí)間待在高處；如果有發(fā)作先兆，應及時(shí)轉移到安全處；還可以事先把周?chē)h(huán)境布置好，以防外傷，例如，在低處鋪上柔軟墊子，遮蓋好尖銳突出的物體等；在必要時(shí)還可以考慮佩戴防護頭盔。

癲癇患者如何預防就餐時(shí)發(fā)生意外？

應該注意以下幾點(diǎn)：家人應該事先知道一些常用的急救措施，例如，當食物誤入氣管后，知道如何操作海姆利希手法（什么是海姆利希手法：海姆利希是美國著(zhù)名的醫生，海姆利希手法是以他的名字命名的一種急救方法，是用來(lái)?yè)尵扔腥吮皇澄锘蛭矬w噎著(zhù)或卡住器管而窒息是的方法。該急救法簡(jiǎn)單易學(xué)，十分有效。海姆利希手法具體操作：讓患者站立，救護者站其身后抱住其腰部，一手撐拳，并用其拇指側頂住患者上的腹部；另一只手握緊拳迅速向上、向內猛壓腹部，擠壓后隨即放松，可重復數次。如果只有您一個(gè)人在場(chǎng)或周?chē)娜硕紴槭苓^(guò)就生訓練時(shí)，即應實(shí)施自救法：可一手撐拳，掌心朝腹部，為預臍上，另只手握在上面?？吭谝伪?、欄桿、水槽、桌沿等地方，抵緊腹部，迅速用力反復擠壓，直至有效。）；保持坐位進(jìn)餐；吃飯時(shí)使用兩邊有扶手的靠椅；盤(pán)子或被子放在防滑的桌面上；使用不易破碎的餐具；患者面前不要放置尖銳物體（如刀具）或易碎物體（如薄玻璃杯）。

癲癇患者在廚房中贏(yíng)如何避免受傷？

如果發(fā)作沒(méi)有得到控制，在廚房里好事會(huì )有些危險的，尤其是發(fā)作時(shí)有意識障礙或運動(dòng)能力喪失的患者。首先，盡量不要獨自一人用明火或做飯；應盡量遠離明火、高溫物體或電源，以防發(fā)作時(shí)燒燙傷或觸電；盡量多使用微波爐，而不是用明火烹調；避免移動(dòng)熱鍋；如有可能，操作時(shí)盡量帶橡皮手套。其次，尖銳物體（如刀具）也可能在發(fā)作時(shí)造成傷害。盡量不自己使用刀具，而可以考慮使用食物加工器或切菜機；盡量買(mǎi)成品或半成品的食物，兒不是從頭到尾自己加工食物。另外，盡量使用不易破碎的餐具。

癲癇患者在睡覺(jué)中犯病會(huì )有哪些危險？

一般來(lái)講，躺在床上犯病時(shí)患者發(fā)生意外的風(fēng)險較小。不過(guò)，還是會(huì )有些風(fēng)險，這包括：床上或床邊的危險物體（如銳器）引起的傷害；獨居一室時(shí)，長(cháng)時(shí)間的發(fā)作可能不會(huì )被及時(shí)發(fā)現；發(fā)作后如果患者沒(méi)能及時(shí)側臥，嘔吐物可能會(huì )誤吸入氣管中；發(fā)作時(shí)如果面部朝下，尤其是面部緊貼柔軟而且密實(shí)的物體上時(shí)，有可能造成窒息。

在成年患者中，極少數患者會(huì )出現“意外死亡”。人們發(fā)現，這些死亡的患者中，有許多是在床上被發(fā)現的。一種觀(guān)點(diǎn)認為，面部朝下緊貼被褥導致窒息可能是死亡原因之一。

癲癇患者在睡覺(jué)中如何避免發(fā)生意外？

首先，按照醫囑規律服藥，盡可能減少睡眠中犯病是最根本的辦法。如果發(fā)作主要發(fā)生在夜里睡覺(jué)中，可以和醫生商量是否在睡前增加藥物劑量。其次，講尖銳物體或其他誘潛在危險的物體移離床邊；如果發(fā)作時(shí)患者有可能掉到床下，建議使用四周有防護欄的床；不要睡在上鋪床，床位要盡可能的低，或者直接把寢具鋪在地板上睡覺(jué)；如有可能，周?chē)詈糜腥伺惆?；也可考慮安裝警示裝置，以便夜里發(fā)作時(shí)別人能夠及時(shí)發(fā)現。

癲癇患者洗澡時(shí)應該注意些什么？

對很多人來(lái)講，洗澡是一件很私密的事情。但是癲癇患者洗澡時(shí)又會(huì )有一定的危險。所以，把握好個(gè)人隱私和安全之間的平衡是問(wèn)題的關(guān)鍵。已經(jīng)能夠獨立洗澡的患者，在洗澡前必須告訴家人或同室，避免單獨一個(gè)人時(shí)洗澡；在洗澡過(guò)程中，可以在浴室門(mén)外做一特殊標記，如搭上一個(gè)毛巾，表示內部有人在洗澡，而不要鎖門(mén)，尤其不要將浴室門(mén)在里面反鎖上；在洗澡時(shí)，家人可以不時(shí)的和患者聯(lián)系，患者可也通過(guò)哼唱歌曲等方式提示家人；盡量使用淋浴方式，這要比泡在浴缸中洗安全；不要將水溫調得過(guò)高，以防發(fā)作時(shí)燙傷；對于經(jīng)常有大發(fā)作的患者，洗澡時(shí)可以考慮帶上防護頭盔，并且一直保持坐位姿勢洗澡。

為了減少患者洗澡時(shí)發(fā)生意外，該如何布置浴室？

浴室中通常會(huì )有鏡子、洗臺、浴缸、堅硬的地面等，對于發(fā)作中的患者都有潛在的危險。因此，在布置浴室時(shí)，需要注意：采用防滑地面及浴缸；林浴室門(mén)及鏡子受用安全不易碎材質(zhì)的；浴缸上安裝有扶手；配備電動(dòng)剃須刀，避免使用手動(dòng)刮胡刀。地面鋪上地毯可以減少跌倒時(shí)受傷；浴室門(mén)應該向外開(kāi)，可防止患者跌倒時(shí)將門(mén)反鎖死；水龍頭、管口或臺面邊緣均配備有防護面，以防發(fā)作時(shí)撞傷；暖氣片或加熱器表面要裝有防護網(wǎng)，可防止發(fā)作時(shí)燙傷；小電器（如吹風(fēng)機、電動(dòng)剃須刀）的電源應遠離水源。

護理：家中有人得了癲癇，會(huì )對其他人有何影響？

患上癲癇絕不是患者自己的事，整個(gè)家庭都會(huì )受影響。一般來(lái)講，其他人可能會(huì )經(jīng)歷從最初不愿意面對甚至否認、直到最后接受癲癇的一個(gè)過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中，每個(gè)家庭成員的感覺(jué)可能都不一樣，但常常包括如下感覺(jué)：害怕、無(wú)助、自卑、負罪感、羞愧、尷尬、嫉妒憎恨、焦慮、抑郁，等等。要知道，任何人都可能表現出上述各種感覺(jué)，在家庭中的地位及角色的不同決定著(zhù)每個(gè)人的具體反應。例如，父母對患病孩子關(guān)注過(guò)多時(shí)，其他孩子可能會(huì )產(chǎn)生被冷落感覺(jué)，甚至對患者或父母產(chǎn)生憎恨；父母面對患者孩子可能會(huì )有一種負罪感，在外人面前也可能感到尷尬或抬不起頭。其實(shí)，這些反應并不是難以理喻的，也不是人們要故意這么做，這往往是人們的感受和反應的自然流露。 患上癲癇絕不是患者自己的事，整個(gè)家庭都會(huì )受影響。一般來(lái)講，其他人可能會(huì )經(jīng)歷從最初不愿意面對甚至否認、直到最后接受癲癇的一個(gè)過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中，每個(gè)家庭成員的感覺(jué)可能都不一樣，但常常包括如下感覺(jué)：害怕、無(wú)助、自卑、負罪感、羞愧、尷尬、嫉妒憎恨、焦慮、抑郁，等等。要知道，任何人都可能表現出上述各種感覺(jué)，在家庭中的地位及角色的不同決定著(zhù)每個(gè)人的具體反應。例如，父母對患病孩子關(guān)注過(guò)多時(shí)，其他孩子可能會(huì )產(chǎn)生被冷落感覺(jué)，甚至對患者或父母產(chǎn)生憎恨；父母面對患者孩子可能會(huì )有一種負罪感，在外人面前也可能感到尷尬或抬不起頭。其實(shí)，這些反應并不是難以理喻的，也不是人們要故意這么做，這往往是人們的感受和反應的自然流露。

家里有人得了癲癇，其他人該如何面對？

首先，所有人都應該了解癲癇這種病到底是怎么回事兒，這一點(diǎn)很重要?？梢酝ㄟ^(guò)醫生或其他途徑了解相關(guān)知識澄清事實(shí)，消除誤解。其次，在充滿(mǎn)關(guān)愛(ài)的氣氛中，家人應該做到一起來(lái)充分交流和溝通，告訴其他人自己內心的真實(shí)感受，提出困擾自己的問(wèn)題，找出合理的解決辦法，最終達到一家人和睦相處。如果家庭內部分分歧嚴重，可以考慮咨詢(xún)心理醫生或尋找家庭問(wèn)題專(zhuān)家的幫助。另外，咨詢(xún)曾經(jīng)有過(guò)類(lèi)似問(wèn)題的家庭，尤其是癲癇患者的家庭，也是一個(gè)不錯的選擇。

我是照看癲癇患兒的保姆，工作時(shí)需要注意什么？

總的來(lái)講，和其他孩子一樣，多數癲癇兒童在各方面表現基本都是正常的，并且多數情況下，孩子犯病不頻繁，可以像照顧其他孩子那樣對待癲癇患兒。

建議平時(shí)工作中注意以下幾點(diǎn)：事先和家長(cháng)交流溝通，了解孩子病情，獲得有關(guān)孩子犯病時(shí)您該如何處理的方法；何時(shí)出現癲癇發(fā)作是不能預測的，發(fā)作既不是孩子的也不是您的過(guò)錯，不要自責或指責孩子；通常情況下，絕大多數癲癇發(fā)作是一過(guò)性、自限性的，不需要送到醫院急救；孩子犯病時(shí)，最主要的一點(diǎn)是保證孩子安全，防止受傷，對發(fā)作后腦子仍糊涂的孩子尤其應加強看管；如果孩子犯病表現為全身抽搐，則應注意將孩子翻轉至側臥位，有利于口中分泌物流出來(lái)，以防窒息；如果發(fā)作持續不停（長(cháng)于5分鐘），或短期內反復多次發(fā)作，犯病后持續不清醒或者呼吸狀況不好，就需要聯(lián)系急救處理（如呼叫120急救）；犯病后孩子可能會(huì )很懊惱或沮喪，應給予安慰；癲癇孩子每天需要按時(shí)服用抗癲癇藥物，每天可能需要數次服用，每次可能服用兩種或更多種類(lèi)的藥物，對于這些情況都應關(guān)注，這點(diǎn)很重要，不要遺忘。

我是癲癇患者，在照看孩子期間該如何避免發(fā)生意外？

如果您的癲癇發(fā)作一直得到較好的控制，在照顧孩子期間出現意外的可能性較小。但是如果控制不佳，尤其是出現發(fā)作性意識障礙或全身大發(fā)作時(shí)，就應提高警惕了。

由于忘服藥物、睡眠不足以及過(guò)分精神緊張都有可能加重發(fā)作，所以在照看孩子期間患病家長(cháng)都應盡量避免上述誘因。尤其需要指出，家長(cháng)在照看嬰幼兒期間會(huì )很辛苦，常有睡眠不足的情況，也很容易忘服藥物，需要特別注意?？梢詫で笃渌说膸椭?，或多人輪流照看孩子，以保證患病家長(cháng)充分休息和規律服藥。

對于嬰幼兒，有癲癇病的家長(cháng)不應該一個(gè)人給孩子洗澡，要有其他人陪同，以防止犯病時(shí)孩子淹溺意外。孩子最好使用經(jīng)特殊設計的安全澡盆。洗澡時(shí)澡盆最好放在低處（如地板上）而不是放在高處（如桌子上），在澡盆下面及周?chē)詈脡|上柔軟的毛巾，萬(wàn)一孩子墜落則可以避免嚴重外傷。如果在給孩子洗澡過(guò)程中家長(cháng)有犯病先兆時(shí)，則應立即將孩子放到安全地方，同時(shí)呼喊旁人幫助。同樣，在給孩子喂奶或換尿布時(shí)，也應該在低處進(jìn)行，如坐在墊有被子的地板上或寬大軟床中央，而不是在站立位時(shí)進(jìn)行，這樣可以防止在家長(cháng)犯病時(shí)孩子墜落受傷。孩子睡覺(jué)時(shí)最好在孩子自己的床上或搖籃中，而不是在患癲癇的家長(cháng)身邊，因為如果大人出現全身大發(fā)作時(shí)，很容易將孩子壓在身下而造成嚴重意外情況。在平時(shí)，患病家長(cháng)也不要長(cháng)時(shí)間站立位用手抱著(zhù)孩子。

對于已經(jīng)會(huì )走路的孩子，有些情況家長(cháng)也應提高警惕，盡量避免意外發(fā)生。例如，家長(cháng)帶著(zhù)孩子過(guò)馬路或在熱鬧的馬路旁邊玩耍時(shí)，如果恰好趕上家長(cháng)犯病，而孩子可能會(huì )離開(kāi)父母（例如，去追趕掉到街上的皮球），這樣很容易出危險。因此，盡量不攜帶可滾動(dòng)的玩具（如皮球等），或者事先用一根柔軟細線(xiàn)將孩子和家長(cháng)的手連在一起以防止在犯病時(shí)離開(kāi)大人，均可減少出現意外的風(fēng)險。

對于更大一些的孩子，則可以事先向孩子解釋父母得了癲癇，犯病時(shí)是什么樣子，為什么父母需要吃藥，甚至還可以教給孩子發(fā)作急救的知識。這樣，在犯病時(shí)孩子不至于驚慌失措，大一點(diǎn)兒孩子甚至還可以幫助患病父母。

關(guān)于飲食：

癲癇患者在飲食上有什么要注意的嗎？

癲癇患者在飲食方面基本和正常人一樣，沒(méi)有特殊的限制。有人認為，魚(yú)、肉、蔥、蒜、辣椒等所謂的“發(fā)物”、“刺激物”都不能給患者吃，這是沒(méi)有科學(xué)道理的。目前還沒(méi)有發(fā)現那種食物能明確的誘發(fā)或阻止犯病。但保險起見(jiàn)，癲癇患者應避免大量飲酒、咖啡或濃茶。

癲癇患者能飲酒嗎？

醫生的建議是，最好不要飲酒，盡管偶爾很少量的飲酒可能影響不大。大量飲酒對癲癇患者較危險，是絕對要避免的，因為酒精可以降低抗癲癇藥物的效果而加重發(fā)作。飲酒的另一個(gè)害處是，很多人飲酒后很快入睡會(huì )讓人忘記按時(shí)服藥。另外，有些抗癲癇藥物會(huì )和酒精發(fā)生反應，產(chǎn)生很強的鎮靜作用，甚至會(huì )危及生命。

某些癲癇類(lèi)型會(huì )對酒精很敏感，例如青少年肌陣攣癲癇，即使少量飲酒也可能誘發(fā)犯病。

癲癇患者能喝咖啡嗎？

少量飲用一般無(wú)大礙。但由于咖啡因本身有興奮神經(jīng)的作用，大量飲用有可能會(huì )誘發(fā)犯病。一般建議每天飲用不要超過(guò)5杯。另外，對于喝咖啡或濃茶后影響睡眠的患者，就應盡量避免飲用，因為睡眠減少時(shí)也容易犯病。

癲癇患者是否可吸煙？

大量證據表明，吸煙有很多危害，與心臟病、腦中風(fēng)及腫瘤等疾病明顯相關(guān)。因此，醫生對任何人都不建議吸煙。吸煙對癲癇發(fā)作的具體影響還不清楚。即使患者不顧及吸煙導致的上述疾病，也要考慮吸煙可能引起受傷甚至死亡的風(fēng)險。

有這樣的例子，患病父親在臥室內吸煙時(shí)恰好趕上全身大發(fā)作，煙頭掉在床單上引起了燃燒，盡管后來(lái)被人發(fā)現保住了性命，但在床上睡覺(jué)的3歲女兒面部和上半身嚴重燒傷，父親的身體也有不同程度燒傷。因此，無(wú)論是對自己還是從他人角度考慮，癲癇患者都不要吸煙，尤其是發(fā)作時(shí)有意識障礙的患者。

如果您還不會(huì )吸煙，就不要開(kāi)始嘗試；如果您已經(jīng)是煙民，就應該戒掉。

關(guān)于體育運動(dòng)、娛樂(lè )活動(dòng)：

體育運動(dòng)：癲癇患者能具體從事什么樣的體育活動(dòng)？

一般來(lái)講，這主要取決于發(fā)作控制的情況。需要注意，沒(méi)有哪項活動(dòng)是絕對安全的，即使對于正常人也是如此。因為患有癲癇就禁止患者從事一切體育活動(dòng)顯然是不合適的。

如果發(fā)作沒(méi)有得到很好控制，可以考慮低風(fēng)險的運動(dòng)。例如，步行、跑步、保齡球、高爾夫、棒球、足球、籃球、排球及有人陪伴的游泳等。實(shí)際上，癲癇患者從事這些活動(dòng)時(shí)，受傷風(fēng)險并不比非癲癇患者高，出現嚴重意外的風(fēng)險也不大。

如果最近至少已有3個(gè)月無(wú)發(fā)作了，可以考慮中等風(fēng)險的活動(dòng)。例如，滑冰、騎車(chē)、冰球、曲棍球、橄欖球、體操、騎馬或劃船等。

如果已有一年以上無(wú)發(fā)作，理論上可以考慮高風(fēng)險的活動(dòng)。例如，深潛水、賽車(chē)、滑雪、跳傘、空中滑翔、攀巖等。但相當一部分醫生不建議患者從事高風(fēng)險運動(dòng)，無(wú)論發(fā)作控制得如何好。因為從事這些活動(dòng)需要注意力高度集中，稍有閃失就會(huì )導致嚴重傷害。

建議在從事上述體育活動(dòng)前咨詢(xún)醫生，自己權衡利弊后再做決定。

癲癇患者從事水上運動(dòng)時(shí)應掌握什么原則？

水上運動(dòng)，包括游泳、浮潛、帆板等，對于癲癇患者都有風(fēng)險。風(fēng)險大小取決于發(fā)作類(lèi)型、嚴重程度及發(fā)作頻繁。實(shí)際上，這些運動(dòng)對于沒(méi)病的正常人也有風(fēng)險，只不過(guò)風(fēng)險要小些。在從事這些活動(dòng)前，建議咨詢(xún)醫生，權衡利弊后再做決定。

如果決定從事水上運動(dòng)，應掌握如下基本原則：要有其他人全程陪同，一定不要獨自一人進(jìn)行活動(dòng)；陪護人應事先了解病情，并懂得基本急救措施；患者在活動(dòng)中一直穿救生衣；隨身攜帶疾病信息提示卡（如腕卡等）。

癲癇患者能否駕駛車(chē)輛？

常識告訴我們，禁止癲癇患者在發(fā)作未得到穩定控制時(shí)駕駛機動(dòng)車(chē)是合理的，否則發(fā)作時(shí)可能會(huì )引起各種交通事故。因此，對于發(fā)作未得到很好控制的患者，尤其是發(fā)作時(shí)有意識障礙或運動(dòng)能力喪失的患者，建議不要駕駛或隱瞞病情而獲取駕照。

在歐美及日本等一些國家，多數法律規定癲癇患者在發(fā)作控制一定時(shí)間后（至少3~6個(gè)月）可以取得機動(dòng)車(chē)駕照。也有些法律更嚴格，例如，某些歐洲國家規定，如果成人出現過(guò)哪怕僅僅一次全身大發(fā)作，也將終身禁止駕駛。在我國，對癲癇患者僅僅籠統地規定禁止駕車(chē)，對曾經(jīng)患過(guò)癲癇或癲癇已經(jīng)得到很好控制患者是否以及何時(shí)可以駕駛等問(wèn)題，尚缺乏明確詳細的規定。

現階段，應掌握安全第一原則。建議患者：如果仍時(shí)常有犯病，就不要駕駛；對出具診斷證明的醫生要誠實(shí)，如果有或曾有過(guò)癲癇，一定要如實(shí)相告；將實(shí)情也告訴機動(dòng)車(chē)管理部門(mén)，這樣還可以在遇到糾紛或事故時(shí)保護患者。

娛樂(lè )活動(dòng)：癲癇患者日常娛樂(lè )活動(dòng)時(shí)該注意哪些安全事項？

日常娛樂(lè )活動(dòng)是人們生活中的重要組成部分，對癲癇患者也不例外。安全合理的娛樂(lè )活動(dòng)對于患者融入社會(huì )、享受生活、結交朋友、增強自信心和獨立性都有好處。

只要稍加注意和準備，患者完全可以做到既享受娛樂(lè )活動(dòng)又保證自身安全。需要注意的事項包括：在從事可能引起受傷的活動(dòng)時(shí)，一定要有同伴們陪同；活動(dòng)過(guò)程中要間斷休息，不要過(guò)分疲勞；如體力消耗較大，應及時(shí)補充，尤其注意盡量多飲水；活動(dòng)時(shí)注意防護，根據具體情況可戴護肘、護膝、頭盔、防護眼鏡等；騎車(chē)時(shí)，劈開(kāi)繁華街道，在自行車(chē)道或輔路上騎車(chē)；隨身攜帶醫療信息提示卡（如腕卡等）。