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整日咳咳咳 是肺結核還是新冠?

2020-03-27 來(lái)源:結核那些事兒  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肺結核以咳嗽咳痰2周以上或痰中帶血為常見(jiàn)癥狀,此外還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無(wú)力、體重減輕、呼吸困難等。

其實(shí)大家不能一味地只關(guān)注新冠疫情,而忽視了感染其他疾病的可能。比如同樣會(huì )嚴重危害身體健康的疾病——肺結核,也可能出現與新冠肺炎初期類(lèi)似的癥狀,不僅會(huì )對肺部造成損傷,治療時(shí)間更是長(cháng)達6-8個(gè)月。

同樣屬于呼吸道傳染病,肺結核與新型冠狀病毒肺炎存在著(zhù)很多共同之處,比如都有咳嗽、發(fā)熱、肺部感染癥狀,傳播方式以呼吸道飛沫傳播為主,病人都需要戴上口罩,主要收治醫院都是傳染病醫院等等。

那我們又該如何進(jìn)行鑒別呢?今天小編就從以下幾個(gè)要點(diǎn)進(jìn)行了匯總對比,加深大家對這兩種疾病的認識,知己知彼,才能做好自我防護。

疾病定義

肺結核是人體肺部感染結核桿菌后引起的慢性呼吸道傳染病,是我國發(fā)病、死亡人數最多的重大傳染病之一。

新型冠狀病毒肺炎是人體肺部感染新型冠狀病毒后引起的急性呼吸道傳染病,傳染性極強,重癥患者病死率較高。

常見(jiàn)癥狀

肺結核以咳嗽咳2周以上或痰中帶血為常見(jiàn)癥狀,此外還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無(wú)力、體重減輕、呼吸困難等。

新型冠狀病毒肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳,逐漸出現呼吸困難為主要表現,少數患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀,部分患者僅表現為低熱、輕微乏力等。

傳播途徑

肺結核的傳染源主要是病原學(xué)陽(yáng)性的肺結核患者。

肺結核患者通過(guò)咳嗽、咳痰、打噴嚏將結核菌播散到空氣中,健康人吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到感染。

新型冠狀病毒肺炎的傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者,無(wú)癥狀感染者也可能成為傳染源。傳播方式主要以呼吸道飛沫傳播、接觸傳播為主,特殊情況下存在氣溶膠傳播。

易感人群

健康人受到結核菌感染后,不一定發(fā)生結核病。發(fā)病主要與感染結核菌的數量和毒力的大小以及身體抵抗力的高低有關(guān),若結核菌毒力強而身體抵抗力又低則容易發(fā)生結核病,像艾滋病毒感染者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是容易發(fā)病的人群。

人體初次受到結核菌感染后,通常絕大多數人沒(méi)有任何癥狀,也不發(fā)病,潛伏期不具有傳染性。但當少數感染結核菌的人出現抵抗力降低時(shí),可在一生中任何時(shí)候發(fā)生結核病,受感染的人群發(fā)生結核病的概率大約為5%-10%。

新型冠狀病毒潛伏期一般為1-14天,多為3-7天,人群普遍易感,老年人及有基礎疾病者感染后病情較重,兒童及嬰幼兒也有發(fā)病。

出現癥狀怎么辦?

懷疑得了肺結核,要及時(shí)到當地結核病定點(diǎn)醫療機構就診,國家免費為活動(dòng)性肺結核病人提供四種一線(xiàn)抗結核藥品和部分檢查。按醫生要求規范全程治療,絕大多數患者可以治愈,但切記不要盲目就醫或者隱瞞病情,導致延誤治療,更會(huì )傳染他人。

當出現發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行自我隔離,并前往發(fā)熱門(mén)診就診,進(jìn)行流感、結核或者新冠肺炎的鑒別診斷。

集體生活單位發(fā)現病人怎么辦?

集體生活單位是人群密集區,一旦發(fā)生肺結核,極易造成蔓延,嚴重時(shí)還能造成暴發(fā)流行。因此,當集體生活環(huán)境中出現肺結核病人,首先要將病人送至結核病定點(diǎn)診療醫院并接受正規抗結核治療,其次對其密切接觸人群進(jìn)行必要的篩查,如發(fā)現異常,應及時(shí)進(jìn)行診療。

PPD篩查陰性者,3~6個(gè)月后最好再進(jìn)行一次檢查。篩查發(fā)現的單純PPD強陽(yáng)性者,則應在醫生指導下采取預防性服藥,拒絕接受預防性服藥干預者應在首次篩查后3月末、6月末、12月末到結核病定點(diǎn)醫療機構各進(jìn)行一次胸部X光片檢查。

集體生活中發(fā)現新型冠狀病毒肺炎的確診患者,應立即開(kāi)展其密切接觸者排查,并指定場(chǎng)所集中隔離14天觀(guān)察,在專(zhuān)業(yè)人士指導下對患者曾活動(dòng)場(chǎng)所開(kāi)展消毒。

共同防控要點(diǎn):

不隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時(shí)掩口鼻,人群密集處戴口罩可以減少呼吸道傳染病的傳播。

日常生活要作息規律,飲食健康,勤洗手、多通風(fēng),強身健體增強抵抗力。有癥狀及時(shí)就醫,做到早發(fā)現早治療。 

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