問(wèn)答詳情

溫醫生
醫師
內科
大石橋市中心醫院

請問(wèn)你有什么需要幫你的嗎?
你是精神科的么


是的,請問(wèn)有什么問(wèn)題呢
我在吃一天一片舍曲林和半片奧氮平


請問(wèn)你什么癥狀
本來(lái)奧氮平停了,但是又出現軀體化癥狀所以又開(kāi)始吃半片奧氮平將近半月

我想問(wèn)我能生孩子么

在么

醫生在么


!服藥期間最好不懷孕
那咋辦


等病情穩定再考慮懷孕的問(wèn)題
我的軀體癥狀沒(méi)了服藥奧氮平半片一周都沒(méi)了


軀體癥狀指的是什么呢!
就是自己的情緒問(wèn)題反應到身體上導致眩暈惡心走路不穩,但是到醫院檢查又沒(méi)有器官上病變

所以那些癥狀是由心理問(wèn)題引起的明白否


是的,沒(méi)有氣質(zhì)性疾病
那假如我吃藥期間懷孕了呢?


那也不能生
為啥


懷孕吃藥容易畸形
我主治醫生說(shuō)最好停藥三個(gè)月

再懷孕


是的
那懷孕期間犯病了呢


但現在不穩定

那就以大人為主
懷孕期間吃藥生出來(lái)的孩子會(huì )怎樣

我就吃舍曲林奧氮平


畸形

還可能有其他的副作用
多畸形

從孩子的安全考慮,最好是懷孕頭三個(gè)月停用一切藥物,以免出現胎兒畸形、影響胎兒發(fā)育。 但是,病人和家人常常希望有自己的孩子,這是人之常情。停藥容易導致病情復發(fā),二者有矛盾。 參考我國德高望重的精神衛生專(zhuān)家、上海市精神衛生中心顏文偉教授觀(guān)點(diǎn) 美國FDA根據對胎兒的影響大小、把藥物分成5類(lèi):孕A 已有足夠數量、良好對照的人體研究,顯示該藥在懷孕早期對于胎兒未見(jiàn)不良影響(在懷孕后期也無(wú)此種跡象)。孕B 動(dòng)物實(shí)驗未能顯示該藥對于胚胎具有不良影響,但尚缺乏足夠數量、良好對照的人體研究予以證實(shí);或 動(dòng)物實(shí)驗雖然顯示該藥對于胚胎可能具有不良影響,然而已有足夠數量、良好對照的人體研究顯示該藥在懷孕期對胎兒未見(jiàn)不良影響。孕C 動(dòng)物實(shí)驗雖然顯示該藥對于胚胎可能具有不良影響,然而缺乏足夠數量、良好對照的人體研究予以證實(shí);但是由于治療需要,即使有這種潛在可能,權衡利弊、仍應對于孕婦應用該種藥物。孕D 從市場(chǎng)調查或信息反饋所獲‘不良反應’資料,或從人體研究,得知該藥對于胎兒具有危害可能;但是由于治療需要,即使有這種潛在可能,權衡利弊、仍應對于孕婦應用該種藥物。孕X 從動(dòng)物或人體研究證明該藥可能導致胚胎畸形,以及(或)從市場(chǎng)調查或信息反饋所獲‘不良反應’資料、或從人體研究,得知該藥對于胎兒確有危害可能;即使由于治療需要,權衡利弊之后,可以清楚表明,對于孕婦仍不該應用該種藥物?,F將有關(guān)精神疾病用藥與懷孕及胎兒的關(guān)系,列述如下:1)所有抗精神病藥: 除氯氮平為孕B外,均為孕C;奧氮平是抗精神病藥為孕c。2)抗抑郁藥: 去甲替林、帕羅西汀為孕D。氯米帕明、多慮平、西酞普蘭、氟伏沙明、曲唑酮、米安舍林、米氮平,氟西汀、舍曲林為孕C; 3)抗焦慮(安眠)藥: 苯二氮卓類(lèi)(安定一類(lèi))如阿普唑侖、艾司唑侖、氯硝西泮、勞拉西泮等,都是孕D, 唑吡坦(思諾思)為孕B;4)心境穩定劑: 碳酸鋰、卡馬西平、丙戊酸鈉,為孕D, 拉莫三嗪,為孕C;5)治療癡呆藥: 安理申、艾斯能,都是孕C。根據國內外專(zhuān)家意見(jiàn),在罹患精神疾病時(shí)如果懷孕的話(huà),可以按照以下執行:1)懷孕時(shí),完全可以用抗精神病藥或抗抑郁藥(除去甲替林、帕羅西汀外),一般說(shuō),孕A 孕B 孕C藥物沒(méi)有致畸的問(wèn)題。2)一般的安定類(lèi)抗焦慮(安眠)藥都有致畸可能,不能使用,可以選用唑吡坦(思諾思)。3)碳酸鋰、卡馬西平、丙戊酸鈉有致畸可能,或可改用拉莫三嗪。 ▲特別提醒?。核兴幬锸褂?,均需咨詢(xún)精神科專(zhuān)家,因為藥物分類(lèi)均需精神科專(zhuān)家指導。 如果服藥,建議多做產(chǎn)前檢查,如多維彩色超聲檢查、羊水檢查,看胎兒有無(wú)肢體畸形、心臟畸形、脊柱裂等等,以防止意外,切記??!?!貏e提醒:哺乳期服藥,乳汁中含有藥物成分,不要哺乳,以免影響嬰幼兒發(fā)育。 ★顏文偉教授認為:孩子是否會(huì )遺傳到精神疾病,與服藥完全無(wú)關(guān)。父母親沒(méi)有精神分裂癥,子女有1%可能罹患精神病。如果父母之一患病,這個(gè)可能性就大510倍。但是,如果樂(lè )觀(guān)的考慮,90%可能沒(méi)有問(wèn)題。而且即使遺傳到了這個(gè)疾病基因,也不一定就發(fā)??;即使發(fā)病,也要在十幾年之后。到那時(shí),科學(xué)更發(fā)達,可能治療方法很先進(jìn)了。 但是,歸根結底,如何選擇藥物、如何要孩子,最終只有病人、家屬自行斟酌,決定權在病人、家屬,在于您自己。鄭重提醒:因不能面診患者,無(wú)法全面了解病情,醫生建議僅供參考,如需面診,您可以預約醫生范大慶醫生剛剛回復了與“ 懷孕服用鹽酸舍曲林和... ”相似的咨詢(xún),下載App查看>>打開(kāi)好大夫App,立即查看>>已解答5641名患者的咨詢(xún) 擅長(cháng):抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、失眠癥、... 立即查看 >范大慶懷孕服用鹽酸舍曲林...的相關(guān)咨詢(xún)換一換懷孕30周,乙肝大三陽(yáng)4疾?。簯言?0周,乙肝大三陽(yáng) 描述:懷孕30周,乙肝病毒DNA5.6E 11IUml,肝功能正常。MDSRCMD 患者能懷孕嗎2疾?。篗DSRCMD的病人能懷孕嗎 描述:孫教授,您好。我是您的一位患者,2012年元月檢查出三系低,白細胞3.18,血紅蛋白96,血小板42,曾在當地醫院治療了三個(gè)月,但效果不明顯。當時(shí),自己的身體不影響正常生活和工作,只是刷牙時(shí),牙齦有點(diǎn)出血,上樓梯時(shí)雙腿較困。同年四月找到您,在貴院做了骨穿和活檢,您當時(shí)診斷是:待考慮MDSRCMD, 當時(shí)也按RCMD治療,在這期間一直堅持在您跟前一月一次治療,直到2013年11月,治療情況大體是:白細胞、血紅蛋白都正常了,只有血小板不穩定,在50到119之間反復,治療期間,由于GPT和GOT分別是255、193,膽紅素也很高,您就讓我停止服用達那唑,只服用葉酸片一天一次2片,強的松一天一次一片,我服用到2014年3月底,由于本人年 齡不小了,想懷孕,就停用所有藥物,到現在為止,我的血象為:2014年3月15日,白細胞4.16、血紅蛋白120,血小板57;2014年4月7日:白細胞4.85、血紅蛋白109,血小板62;2014年4月19日:白細胞3.96、血紅蛋白107,血小板58;現在身體情況和未治療前一樣,不影響正常生活和工作,只是刷牙時(shí),牙齦有點(diǎn)出血,上樓梯時(shí)雙腿較困。請問(wèn)您,我現在這種情況能懷孕嗎?懇請您的回復。長(cháng)期服用癲癇藥懷孕了怎么辦2疾?。河邪d癇病懷孕了 描述:我現在懷孕九周了 已經(jīng)服用拉莫三嗪片一年 寶寶能要嗎?有如果不要的話(huà)可以做人流還是藥流呢? 會(huì )影響病情嗎?三陰性乳腺癌懷孕對患者復發(fā)率有影響嗎2疾?。喝幮匀橄侔言袑颊邚桶l(fā)率有影響嗎 描述:2011年10月份,發(fā)現右側乳房上方有一結節,無(wú)壓痛,無(wú)紅腫,結節接近2厘米,切下來(lái)經(jīng)過(guò)一系列檢查是三陰性乳腺癌中期,有一粒腋窩淋巴結轉移。懷孕四個(gè)月被開(kāi)水燙傷3疾?。簯言兴膫€(gè)月被開(kāi)水燙傷 描述:懷孕17周4天,今天不小心被半杯開(kāi)水燙傷,大部分在右側大腿面,現已起水泡,肚子有小面積燙紅,請問(wèn)對胎兒有影響嗎?現在是否可以用美寶燙傷膏?搜索更多相關(guān)咨詢(xún)、文章搜索懷孕服用鹽酸舍曲林...的相關(guān)文章 換一換備孕的婦女或者懷孕期間的婦女最好服...6814已讀桑珍上海中醫藥大學(xué)附屬曙光醫院西院服藥期間老婆意外懷孕了,這孩子可以...***已讀朱剛劍荊州市第二人民醫院泌乳素垂體瘤患者懷孕期間是否要繼續...1419已讀閆長(cháng)祥首都醫科大學(xué)三博腦科醫院懷孕期間服用奧氮平等精神類(lèi)藥對胎兒...10922已讀肖代齊湖北省中醫院服用緊急避孕藥失敗懷孕,對孩子影響...***已讀張寧河北省人民醫院熱點(diǎn)問(wèn)題推薦換一換【介紹】 扁平疣傳染途徑都有哪些【介紹】 扁平疣會(huì )自己消失嗎【介紹】 什么是扁平疣【介紹】 如何區分扁平疣和老年斑【介紹】 扁平疣是什么引起的懷孕服用鹽酸舍曲林...的相關(guān)疾病精神分裂癥焦慮癥抑郁癥疑病障礙癡呆


少胳膊,頓手等等
我的主治醫生說(shuō)一般不會(huì )

但是不能保證絕對沒(méi)有

你是精神科醫生么


是的,藥物對于每個(gè)人的作用是不同的
你不是說(shuō)少胳膊少腿么


只是說(shuō)有這個(gè)幾率,不是百分百我發(fā)生
有什么副作用


胎兒畸形就很?chē)乐亓?

不能心急,把自己的病控制穩定再做打算

還有其他問(wèn)題(O_O)?

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